人工呼吸器患者におけるVAP予防のための梨状窩吸引による有効性の検証

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K19621
• Research Institution: Seirei Christopher University
• Principal Investigator: 乾 友紀 (熊澤友紀) 聖隷クリストファー大学, 看護学部, 准教授 (20571730)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 人工呼吸器関連肺炎 / 予防 / 梨状窩吸引

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、人工呼吸器関連肺炎（ventilator-associated-pneumonia: VAP)を予防するための梨状窩吸引の効果の検証を目的としていた。初年度は、研究実施施設との調整の中で、一部研究計画に修正の必要性が生じたことから、梨状窩吸引による咽頭分泌物の細菌量の定量とVAP発生との関連および実態を調査することに研究計画を修正している。令和2年度は新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の感染拡大により、研究実施施設における研究の実施が困難となったため、当初夏から開始予定であったデータ収集を延期し、関連部署との調整を図った。令和3年度7月頃から再度の調整を図り、8月よりデータ収集を開始し、令和4年度10月まで継続して行った。対象となる患者の入院数が少なかったことや、代諾者の同意が得にくい等の状況から、対象者は当初の予定を下回ったが、データ収集期間を延長し、8名の対象者のデータを得た。現在、これらの対象者から得られた検体の実験分析を進めているところであり、咽頭分泌物に含有される細菌の定量をしていく予定である。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

令和２年度８～９月の研究実施を想定し、当初共同研究者との調整を行っていたが、COVID-19の感染拡大に伴う、感染予防対策の厳格化により家族面会が禁止となり、同意を得ることが困難なこと、またデータ収集自体も困難になった。そのため、当初の計画よりデータ収集の開始時期を延期させ、令和3年度８月よりデータ収集を開始した。研究対象候補者の減少なども加わり、データ収集が遅々として進まず、対象人数も予定を下回ったが、研究実施施設と連携を図りデータ収集期間を延長しつつ、令和４年度９月まで実施した。現在、令和５年度まで研究実施期間を延長し、得た検体の実験分析を進めている段階にあり、実験分析結果をまとめ、今後報告していく予定である。

Strategy for Future Research Activity

COVID-19感染症蔓延に伴う研究計画の遅滞、想定していた計画内容からの変更等があったが、都度研究計画を見直し、臨床施設と連携しながら計画の修正を行い、データ収集は行うことができた。最終年度として、実験分析を推進し、全体のデータをまとめ、研究結果の発表等に向けて準備していきたい考えである。

Causes of Carryover

2022年度はデータ収集期間を10月まで延長し、それに伴う消耗品等の充当は必要性が生じなかったため、消耗品の購入には至らなかった。また、関連学会へはオンライン参加とし、移動や宿泊に伴う費用は発生していない。
現在、実験分析中であり、検体の分析に必要な試薬および備品類の購入、また、実験室までの旅費等に費用を充てていきたい考えである。今後、関連学会への参加も引き続き検討しつつ、2023年度中に研究費を執行していけるように検討していきたい。