2009 Fiscal Year Annual Research Report
抗HIV多剤併用療法とHIV感染者の性行動-タイ東北部における追跡調査
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20406017
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| Research Institution | The University of Tokyo |
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Principal Investigator |
小林 廉毅 The University of Tokyo, 大学院・医学系研究科, 教授 (70178341)
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| Keywords | HIV感染者 / AIDS患者 / 抗HIV多剤併用療法 / 性行動 / 感染予防 / カウンセリング |
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| Research Abstract |
本研究では、タイ国東北部コンケンを調査地として、抗レトロウイルス薬の多剤併用療法(以下、抗HIV多剤併用療法)を受けるHIV感染者を対象に、症状改善による生活習慣や性行動の変化やこれらに関連しうる要因を追跡調査し、それらに対応した生活支援や感染予防教育のあり方を検討することを目的としている。調査対象者を確保するため、初年度に引き続き今年度も調査地における研究体制の強化と、加えて調査員のトレーニングを実施した。また、調査対象病院を管轄するタイ国保健省への研究倫理申請を実施し、調査票等にいくつか修正を加えた後、調査実施について最終的な承認を得た。
HIV感染者の追跡調査についてタイ国保健省の研究倫理審査を受ける一方、関連研究として、抗HIV多剤併用療法とHIV感染者/AIDS患者の性行動にかかわる系統的レビュー、以前に実施したHIV感染者を対象とした調査結果の追加分析、同地域における若者を対象にしたHIV感染に関するアンケート調査を実施した。抗HIV多剤併用療法とHIV感染者の性行動に関する系統的レビューの結果、服薬アドヒアランス、感染リスクの認識、HIV感染の診断からの期間、婚姻状態などが性行動と関連していたが、先行研究の結果は必ずしも一定しておらず、先進国と途上国で傾向の違いが認められた。過去の調査結果の追加分析では、安全な性行動について抗HIV多剤併用療法受療や就業が関連することや、AIDSに関する偏見が受療行動に影響を与えうることなどが示された。若者を対象とした調査では、感染リスクの高い性行動をとりうる者においてHIV検査に対するネガティブな検査受診態度が見られる一方、知り合いがHIV検査を受診していることなどが検査受診を促す可能性が示唆された。
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