2009 Fiscal Year Annual Research Report
再発がん患者の治療法の意思決定を支援する看護援助モデルの開発と評価
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20592559
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| Research Institution | Prefectural University of Hiroshima |
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Principal Investigator |
布施 恵子 Prefectural University of Hiroshima, 保健福祉学部, 助教 (80376003)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
岡光 京子 県立広島大学, 保健福祉学部, 教授 (40276655)
中垣 和子 県立広島大学, 保健福祉学部, 助教 (90420760)
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| Keywords | 再発がん患者 / 意思決定 / 治療法 / 看護援助モデル |
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| Research Abstract |
本研究の目的は、再発がん患者の治療法の意思決定を支援する看護援助モデルの開発と評価である。本年度は昨年度に引き続き、再発がん患者の治療法の意思決定を支援する看護援助モデル作成の基礎研究である、再発がん患者の治療法の意思決定への影響要因を明らかにすることを目的とした調査研究を行った。対象は治療法を意思決定して治療を開始した再発がん患者であり、方法は研究者が作成したインタビューガイドを用いた半構成的面接法である。医師や看護師長やスタッフと十分な打ち合わせを行い、対象者に十分な倫理的配慮が行える研究フィールドとなるように協力体制を整えた。"がん診療連携拠点病院"に指定されている首都圏の大学病院とがん専門病院、地方都市の総合病院とがん専門病院の4施設を研究フィールドとして調査を行った結果、男性13名、女性13名の面接調査を実施する事ができた。主な疾患は、肺がん、乳がん、胃がん、卵巣がん、膵臓がん等であった。面接内容を逐語録におこし、繰り返し読み返してデータの中にある本質的な意味を理解して分析を行った結果、「医師からの再発に関する説明」「医師からの治療法の説明」「治療に対する期待と不安」「生活と治療のバランス」「個人の価値観」「セカンドオピニオンの難しさ」などが影響要因として明らかとなった。さらに、疾患や初発から再発までに行った治療法と治療期間および再発までの期間によっても再発時の治療法の意思決定への影響要因に違いがあることが示唆されたため、疾患や再発までの治療法および再発までの期間を考慮した再発がん患者の治療法の意思決定を支援する看護援助モデルを検討しているところである。
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