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2022 Fiscal Year Annual Research Report

臓器移植法制・法政策の包括的再検証―改正法施行10年目の現況を踏まえた提言

Research Project

Project/Area Number 20H01430
Research InstitutionHokkaido University

Principal Investigator

城下 裕二  北海道大学, 法学研究科, 教授 (90226332)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 山本 輝之  成城大学, 法学部, 教授 (00182634)
湯沢 賢治  独立行政法人国立病院機構水戸医療センター(臨床研究部), なし, 部長 (10240160)
柑本 美和  東海大学, 法学部, 教授 (30365689)
西村 勝治  東京女子医科大学, 医学部, 教授 (60218188)
佐藤 雄一郎  東京学芸大学, 教育学部, 准教授 (70326031)
平野 美紀  香川大学, 法学部, 教授 (70432771)
Project Period (FY) 2020-04-01 – 2023-03-31
Keywords臓器移植 / 臓器移植法 / 臓器移植法ガイドライン / オプト・アウト / オプト・イン
Outline of Annual Research Achievements

最終年度においては、2つのテーマを中心に研究を遂行した。
1つは、地域医療における臓器移植の実践的課題の検討である。具体的には、まず沖縄県を対象として、琉球大学医学部・消化器・腫瘍外科学講座(第一外科)及び沖縄県保健医療福祉財団への訪問調査を実施した。さらに、香川県を対象として、県庁の健康福祉部医務国保課・医事・総務グループでの同様の調査を行った。これらの調査では、県の移植状況とともに、地域ならではの問題点、臓器移植ネットワークのコーディネーターと、県職員としてのコーディネーターとの連携といった諸事情を知ることができた。
もう1つは、2019年に臓器移植法を改正し、提供意思に関するOpt-outシステムを導入したイギリスでの調査である。これに関しては、NHS(国民保健サービス)の担当者、ならびに臓器移植普及団体であるLive Life Give Lifeの理事らに対するインタビューを実施し、法改正の経緯とともに、提供数増加のためには、意思表示についての法形式だけでなく、一般市民、特に若年層に対する教育・啓発活動が極めて重要であるとの知見を得ることができた。
以上の訪問調査を踏まえて、今後のわが国の臓器移植法・法政策のあり方を検討した。近年、脳死体からの提供数が微増にとどまるとともに心停止後の提供数が減少するという傾向が続いているが、提供意思表示の機会を増加するとともに、潜在的な提供意思表示を医療関係者・コーディネーターらが適切に汲み取るための方策が求められることが明らかになった。また、特に知的障害者・小児らの意思決定支援システムの構築が急務であるとの結論も得られた。

Research Progress Status

令和4年度が最終年度であるため、記入しない。

Strategy for Future Research Activity

令和4年度が最終年度であるため、記入しない。

  • Research Products

    (18 results)

All 2024 2023 2022

All Journal Article (10 results) Presentation (5 results) Book (3 results)

  • [Journal Article] 本邦の腎移植の現状と課題2023

    • Author(s)
      湯沢賢治,中川 由紀, 小笠 大起, 野崎 大司, 三重野 牧子, 市丸 直嗣, 西田 隼人, 中村 道郎, 堀田 記世彦, 尾本 和也, 田﨑 正行, 伊藤 泰平, 奥見 雅由, 荒木 元朗, 祖父江 理, 山田 保俊, 島袋 修一, 剣持 敬, 堀江 重郎
    • Journal Title

      日本臨床腎移植学会雑誌

      Volume: 11-2 Pages: 184-192

  • [Journal Article] 日本移植学会 2022年症例登録 統計報告2023

    • Author(s)
      湯沢賢治
    • Journal Title

      移植

      Volume: 58-3 Pages: 179-180

  • [Journal Article] 特集 腎移植2023:最新の動向とトピックス 最新の動向 腎移植患者の精神的サポート2023

    • Author(s)
      西村 勝治、神庭 瑠美子、小林 清香
    • Journal Title

      腎と透析

      Volume: 95 Pages: 764~769

    • DOI

      10.24479/kd.0000001122

  • [Journal Article] 特集 精神疾患回復の時間経過を見通す リエゾン診療における精神疾患の時間経過とその対応2023

    • Author(s)
      西村 勝治、赤穂 理絵
    • Journal Title

      精神医学

      Volume: 65 Pages: 1572~1579

    • DOI

      10.11477/mf.1405207129

  • [Journal Article] 生体肝移植ドナーの併存精神疾患と精神科連携2023

    • Author(s)
      西村勝治、木村 宏之、小倉 靖弘、池田 匡志、杉田 尚子、大橋 綾子、成田 尚、藤澤 大介、岡田 剛史、松本 洋輔、岸 辰一、川崎 弘詔
    • Journal Title

      移植

      Volume: 58 Pages: s116_2~s116_2

    • DOI

      10.11386/jst.58.Supplement_s116_2

  • [Journal Article] 医薬品の安全をめぐる法規制・被害救済の変遷と課題2023

    • Author(s)
      佐藤雄一郎
    • Journal Title

      現代消費者法

      Volume: 58 Pages: 26-33

  • [Journal Article] 医療観察法をめぐる判例・実務2023

    • Author(s)
      山本輝之
    • Journal Title

      刑事法ジャーナル

      Volume: 77 Pages: 39-48

  • [Journal Article] 医療観察制度の現在2023

    • Author(s)
      山本輝之
    • Journal Title

      罪と罰

      Volume: 60-3 Pages: 6-19

  • [Journal Article] 心停止後臓器提供2022

    • Author(s)
      湯沢賢治
    • Journal Title

      ICUとCCU:集中治療医学

      Volume: 46-7 Pages: 399-404

  • [Journal Article] 医療観察法をめぐる課題―治療反応性の観点から―2022

    • Author(s)
      柑本美和
    • Journal Title

      刑事法ジャーナル

      Volume: 72 Pages: 44-52

  • [Presentation] 日本における DCD 管理について ー日本で ControlledCDC は可能かー2024

    • Author(s)
      湯沢賢治
    • Organizer
      第57回 日本臨床腎移植学会
  • [Presentation] 高齢レシピエントの精神・認知機能への対策2024

    • Author(s)
      西村勝治
    • Organizer
      第57回 日本臨床腎移植学会
  • [Presentation] 本邦の臓器移植後COVID-19症例2023

    • Author(s)
      湯沢賢治
    • Organizer
      第59回 日本移植学会総会
  • [Presentation] プライマリ・ケアへのアクセス―医事法学の立場から―2023

    • Author(s)
      佐藤雄一郎
    • Organizer
      第53回 日本医事法学会研究大会
  • [Presentation] 「臓器移植希望者(レシピエント)の社会心理的評価に関する提言」の紹介2022

    • Author(s)
      西村勝治
    • Organizer
      第35回 日本総合病院精神医学会総会
  • [Book] 実務と理論の架橋―刑事法学の実践的課題に向けて―(「臨床研究に基づく論文掲載と虚偽・誇大広告罪の成否」p.293-314担当)2023

    • Author(s)
      山口厚、松原芳博、上嶌一高、中空壽雅(編)、城下裕二ほか
    • Total Pages
      1028
    • Publisher
      成文堂
    • ISBN
      978-4-7923-5384-1
  • [Book] サイコネフロロジー・エッセンシャル : 慢性腎臓病・透析・腎移植の患者と家族のこころのケア2022

    • Author(s)
      西村勝治ほか(監訳)
    • Total Pages
      424
    • Publisher
      メジカルビュー社
    • ISBN
      978-4-7583-2235-5
  • [Book] Medical Law in Japan, 4th ed.2022

    • Author(s)
      Katsunori Kai, Yuichiro Sato, Yuko Nagamizu
    • Total Pages
      96
    • Publisher
      Wolters Kluwer
    • ISBN
      9789403541129

URL: 

Published: 2024-12-25  

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