2022 Fiscal Year Research-status Report
Pathophysiological Diversity of Refractory Chronic Cough: A Biomarker Study
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20K08522
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| Research Institution | Nagoya City University |
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Principal Investigator |
新實 彰男 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 教授 (30252513)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 難治性慢性咳嗽 / バイオマーカー / 新規治療薬 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
難治性慢性咳嗽を有する喘息患者における長時間作用性抗コリン薬チオトロピウムの有効性の無作為ランダム化比較試験で、同薬剤の有効性の検証と有効例の予測因子を明らかにした（Fukumitsu K, et al. Tiotropium for refractory cough in asthma via cough reflex sensitivity: A randomized, parallel, open-label trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2023 Apr 7: Online ahead of print）。
生物学性製剤による治療を行った難治性慢性咳嗽を有する喘息患者の解析で、抗IL-5製剤（メポリズマブ、、ベンラリズマブ）を使用した患者で、その他の製剤（デュピルマブ、オマリズマブ）を使用した患者と比較して咳嗽や咳受容体感受性が有意に改善した（Ito K et al. Targeting the IL-5 pathway improves cough hypersensitivity in patients with severe uncontrolled asthma. Ann Allergy Asthma Immunol 2023 Apr 24, Online ahead of print）。難治性慢性咳嗽の新規治療薬sivopixantの日本で行われた第2a相における有意な咳改善効果を報告した（Niimi A, et al. Randomised trial of the P2X3 receptor antagonist sivopixant for refractory chronic cough. Eur Respir J. 2022 Jun 2;59(6):2100725.）。喘息における咳症状の病態と治療をtreatable traitsの観点から考察した総説を報告した（Lai K, Niimi A et al. An appraisal of cough and cough hypersensitivity as treatable traits of asthma. Lancet Respir Med, in press）。日本アレルギー学会の喘息予防・管理ガイドライン2021のexecutive summaryを英文で報告した（Niimi A, et al. Executive summary: Japanese guidelines for adult asthma (JGL) 2021.Allergol Int. 2023 Apr;72(2):207-226）。バイオマーカー測定の手法を確立できた。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
コロナ禍の影響で、患者の受診控えやクリニック・関連施設からの紹介患者そのものの減少が生じたために症例エントリーが滞った。
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| Strategy for Future Research Activity |
関連施設にも協力を要請し、症例集積を進める。確立させた手法によりバイオマーカー測定を進める。
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| Causes of Carryover |
コロナ禍により国際学会への現地参加ができなかったため。次年度は同目的で使用予定である。
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