Study of left atrial remodeling based on microRNA expression in atrial fibrillation

2022 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 20K09135
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 55030:Cardiovascular surgery-related
• Research Institution: Nippon Medical School
• Principal Investigator: Nishina Dai 日本医科大学, 大学院医学研究科, 研究生 (70307932)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 藤井 正大 日本医科大学, 医学部, 准教授 (60297926) ; 坂本 俊一郎 日本医科大学, 医学部, 准教授 (50398872) ; 軸薗 智雄 日本医科大学, 医学部, 准教授 (10465312) ; 川瀬 康裕 日本医科大学, 医学部, 講師 (10339385)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 心房細動

Outline of Final Research Achievements

Microarray analysis of RNA extracted from pathological specimens of the left atrial appendage and left atrial wall of patients with atrial fibrillation was performed. IL6, sarcolipin, actin, and myosin showed expression differences of 30-fold or more. We also analyzed the relationship between the success or failure of intraoperative cardioversion and microRNAs expressed in the left atrial appendage. Patients were divided into three groups: unsuccessful cardioversion group, restoration of sinus rhythm and maintenance of sinus rhythm after Maze surgery, and recurrence of atrial fibrillation after Maze surgery. In unsucsessful cardioversion group, miR-208 and miR-1202 were down-regulated, and in recurrence of atrial fibrillation group, miR-142-3p and miR-223 were up-regulated　by RT-PCR.

Free Research Field

不整脈

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

心原性脳梗塞を引き起こす心房細動(AF)は、高齢者になると発症率が飛躍的に上昇することが報告されており、AFの治療戦略は重要である。AFの治療として左心耳マネージメントが行われるが、本研究では同一患者の左心房組織のうち左心耳と右側左房壁に発現しているRNAを解析した結果、sarcolipinやactinそしてmyosinに差がみられた。Sarcolipinは心房リモデリングに関連することが指摘されている。また、術中容易に実施できるcardioversionの成否と左心耳に発現しているマイクロRNAの違いが示唆され、今後洞調律復帰を目指すMaze手術の適応の確立が期待される。