2022 Fiscal Year Annual Research Report
持続的腎代替療法を加味した集中治療域における抗感染症薬の母集団薬物動態解析
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20K16048
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| Research Institution | Oita University |
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Principal Investigator |
田中 遼大 大分大学, 医学部, 准教授 (30781736)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 集中治療領域 / 持続的腎代替療法 / テジゾリド / テイコプラニン |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、集中治療部（ICU）入室中の重症感染患者を対象に、初期経験的治療で用いられる抗MRSA薬やカルバペネム系薬の持続的腎代替療法（CRRT）によるクリアランスの有無を考慮した母集団薬物動態（PPK）モデルを構築することを目的としている。令和4年度の研究実績は以下の通りである。
1．CRRTによるクリアランスを加味したテジゾリドの母集団薬物動態モデルの構築
昨年度確立したUHPLC-MS/MSを用いた総・遊離型テジゾリド濃度の新規測定法について論文投稿を行い、J Pharm Biomed Analにアクセプトされた。また、昨年度より対象患者のリクルートを開始しており、現在5名の患者エントリーと検体の回収を実施している。回収した検体は平衡透析し、遊離画分と血漿画分を回収後、－40℃で保存した。引き続き、対象患者のリクルートを実施し、目標の20症例のリクルートと検体回収が完了次第、NONMEMを用いてCRRTによるクリアランスの有無を考慮したPPKモデルを構築する予定である。
2．CRRTによるクリアランスを加味したテイコプラニンの母集団薬物動態モデルの構築
対象は大分大学医学部附属病院ICUもしくは高度救命救急センター入室中にCRRTが施行されTEICが投与された患者とし、電子カルテを用いてレトロスペクティブに情報収集を開始した。収集する情報は投与量および血中濃度に加えて、共変量の候補である年齢、性別、体重、身長、BMI、尿量、透析膜の種類、CRRTの流量、血清Cr値、血清Cys-C値、血清NGAL値、血清アルブミン値とした。調査対象期間は2011年11月～2021年8月とし、調査対象症例は全部で315例であった。現在、123症例の調査が完了している。全症例の調査が完了次第、NONMEMを用いてCRRTによるクリアランスの有無を考慮したPPKモデルを構築する予定である。
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Research Products
(18 results)
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[Journal Article] Positive correlation between organic anion transporter 1B function indicated by plasma concentration of coproporphyrin-I and blood concentration of cyclosporin A in real-world patients.2023
Author(s)
Watanabe T, Tanaka R, Suzuki Y, Sato H, Negami J, Yoshijima C, Oda A, Ono H, Tatsuta R, Ohno K, Itoh H.
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Journal Title
Br J Clin Pharmacol
Volume: 89(5)
Pages: 1672-1681
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] UHPLC-MS/MS method for simultaneous quantification of doripenem, meropenem, ciprofloxacin, levofloxacin, pazufloxacin, linezolid, and tedizolid in filtrate during continuous renal replacement therapy.2023
Author(s)
Kai M, Tanaka R, Suzuki Y, Goto K, Ohchi Y, Yasuda N, Tatsuta R, Kitano T, Itoh H.
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Journal Title
J Clin Lab Anal
Volume: 37(1)
Pages: e24815
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] High-throughput simultaneousquantification offive azole anti-fungal agents and one active metabolite in human plasma using ultra-high-performance liquid chromatography coupled to tandem mass spectrometry2022
Author(s)
Tanaka R, Shiraiwa K, Takano K, Ogata M, Honda S, Yoshida N, Okuhiro K, Yoshida M, Narahara K, Kai M, Tatsuta R, Itoh H.
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Journal Title
Clin Biochem
Volume: 99
Pages: 87-96
DOI
Peer Reviewed
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