2022 Fiscal Year Annual Research Report
母親由来キメラ細胞の定量的解析による胆道閉鎖症の病因究明と予後予測研究
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20K17588
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| Research Institution | University of Miyazaki |
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Principal Investigator |
桝屋 隆太 宮崎大学, 医学部, 助教 (90448572)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 胆道閉鎖症 / maternal microchimerism / 肝門部空腸吻合術 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
胆道閉鎖症（Biliary atresia, 以下BA)は出生後に肝内・肝外胆管が不可逆的に閉塞し、黄疸、灰白色便、肝機能障害を呈する原因不明の疾患である。肝門部空腸吻合術によって多くの患児で黄疸消失、長期生存が得られるようになったが、進行する門脈圧亢進症や反復する胆管炎などのため、成人までに約半数が肝移植を必要とする難病である。BAの病因としてウイルス説や免疫異常説などが提唱されているが、発症のメカニズムはこれまで明らかにされていない。
我々はBAの発症機序において、妊娠期間中に母親の細胞が経胎盤的に胎児に迷入し生着するMaternal microchimerismが関与するという仮説に基づき本研究を立案した。BA発症の有無あるいはBA患児の予後と、末梢血中の母親由来キメラ細胞の有無との相関について明らかにすることを目的として、BA患児および非BA同胞の末梢血中の母親由来細胞のDNAの定量を行った。
研究協力施設において、BAに対し肝門部空腸吻合術を行い外来経過観察中の患児、母親、および非BAの同胞を対象とし、静脈血を用いてHLAアレルを同定することで、母親のHLAのうち児に遺伝していないもの（NIMA: non-inherited maternal antigen)を同定した。続いてBA患児・非BA同胞の静脈血を採取してBuffy Coatおよび血漿からDNAを抽出し、NIMAのDNAをリアルタイムPCRで定量することで、末梢血中に含まれる母親由来キメラ細胞の定量分析を行った。
BA患児を予後良好群、予後不良群に分けて上記PCR結果について群間比較したところ、予後不良群においてBuffy Coat中に検出される母親由来細胞の数が有意に多い結果となった。
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[Journal Article] Circulating maternal chimeric cells have an impact on the outcome of biliary atresia2022
Author(s)
Ryuta Masuya, Toshihiro Muraji, Sami B Kanaan, Toshio Harumatsu, Mitsuru Muto, Miki Toma, Toshihiro Yanai, Anne M Stevens, J Lee Nelson, Kazuhiko Nakame, Atsushi Nanashima, Satoshi Ieiri
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Journal Title
Frontiers in Pediatrics
Volume: 10
Pages: 1007927
DOI
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[Journal Article] Impact of the Number of Board-Certified Pediatric Surgeons per Pediatric Population on the Outcomes of Laparoscopic Fundoplication for Neurologically Impaired Patients2022
Author(s)
Ryuta Masuya, Mitsuru Muto, Kazuhiko Nakame, Masakazu Murakami, Koshiro Sugita, Keisuke Yano, Shun Onishi, Toshio Harumatsu, Koji Yamada, Waka Yamada, Makoto Matsukubo, Tatsuru Kaji, Atsushi Nanashima, Satoshi Ieiri
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Journal Title
Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques
Volume: 32
Pages: 571-575
DOI
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[Presentation] CIRCULATING MATERNAL CHIMERIC CELLS HAVE AN IMPACT ON THE OUTCOME OF BILIARY ATRESIA2022
Author(s)
Ryuta Masuya, Toshihiro Muraji, Sami Kanaan, Toshio Harumatsu, Mitsuru Mutoh, Miki Toma, Toshihiro Yanai, Anne Stevens, J Nelson, Atsushi Nanashima, Saoshi Ieiri
Organizer
35th International Symposium on Pediatric Surgical Research.
Int'l Joint Research
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[Presentation] CLINICAL OUTCOME AND NEUROLOGICAL DEVELOPMENT OF PATIENTS WITH BILIARY ATRESIA ASSOCIATED WITH BLEEDING TENDENCY: A SINGLE INSTITUTION EXPERIENCE2022
Author(s)
Ryuta Masuya, Toshihiro Muraji, Toshio Harumatsu, Seiro Machigashira, Masakazu Murakami, Koshiro Sugita, Keisuke Yano, Shun Onishi, Koji Yamada, Waka Yamada, Takafumi Kawano, Mitsuru Muto, Kazuhiko Nakame, Tatsuru Kaji, Atsushi Nanashima, Satoshi Ieiri
Organizer
The 26th Congress Of The Asian Association Of Pediatric Surgeons.
Int'l Joint Research
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[Presentation] 胆道閉鎖症術後患児における末梢血中の母親由来キメラ細胞検出と予後との相関の検討2022
Author(s)
桝屋 隆太, 連 利博, Sami B. Kanaan, 春松 敏夫, 武藤 充, 東間 未来, 矢内 俊裕, Anne M Stevens, J Lee Nelson, 中目 和彦, 七島 篤志, 家入 里志
Organizer
第49回日本胆道閉鎖症研究会
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