2021 Fiscal Year Research-status Report

Development of revised evaluation sheets of risk prediction ability based on time pressure theory

Research Project

Project/Area Number	20K20249
Research Institution	International University of Health and Welfare
Principal Investigator	有久勝彦国際医療福祉大学, 福岡保健医療学部, 講師 (90711359)
Project Period (FY)	2020-04-01 – 2024-03-31
Keywords	リスク評価 / ヒューマンエラー / 医療事故 / 転倒・転落 / タイムプレッシャー
Outline of Annual Research Achievements	本研究の目的は，令和元年度まで実施した「タイムプレッシャー理論をベースとした状況予知学習を用いたリスク介入効果について（JSPS科研費 JP17K13044；若手研究B）」の結果から，医療従事者の危険予知能力を測定する評価法TP-KYTの作成に至り，その評価法の再評価版を作成し，再評価として利用することができるのか，医療従事者のリスク教育の一助として再評価を含めた検討が可能であるのか，を検証するものである．当該年度は作成した再評価版（TP-KYT Part.B）を用いて熟練の医療従事者に対してのデータ収集を実施した．データ収集に関してはPart.Aとの整合性を検討するためデータの同時取得が必要であり，現在35例のデータ収集が終了している．2022年度中期までに目標の50名に到達する予定である．また，35例の危険項目の抽出データについては，質的データ解析ソフトウェアであるMAXQDAにてその特徴ごとにカテゴリ化し質的分析を予備的に行っている．その中での傾向として，Expertはリスク判断の傾向に幅広い視点を持っていること，物と人との関連性を見出す視点を持っていることなど，Expertの特徴を抽出することができた． 2022年中にデータ収集および解析をさらに進めTP-KYT Part.Bの妥当性と信頼性の検証およびPart.Aとの相関の確認を目指す．本評価が完成することにより，リスク教育の効果を前後比較もしくは定期的に評価できるという点で，医療従事者に今までにない新しいリスク教育について提案できる．
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason 本研究の対象は医療従事者であり，Covid-19に対する各施設の対応により，外部から訪問しデータ収集を行なうということが制限されている．医療従事者の研究協力者に依頼し現在までに35名のデータ収集ができたが，今後のCovid-19の状況によってはデータ収集が遅れる可能性も十分にある．追加で9名近くのデータ収集は可能な状況が確認できており，残り6名を新たに探す必要がある．引き続き研究協力が可能な医療施設を探し，データ収集が行なえる研究協力者を募る必要がある．
Strategy for Future Research Activity	本年度はTP-KYT Part.Bの点数化を図るために，昨年度に引き続き医療従事者からのデータ収集を実施する．また，併せてPart.Aのデータも同一対象者より行うことでPart.AとPart.Bで相関がみれるのかを検討する．さらに，対象をExpertだけでなく，Competent，Advanced Beginner，Noviceまで広げることで，今年度実施予定であるTP-KYT PartBの評価法としての妥当性，信頼性を検証していくこととする．ここまで当該年度にて実施することで，今までの研究の遅れを解消することができ，計画通りに進めることができると考えている．
Causes of Carryover	今年度は研究打合せをZOOMで行ったため，旅費の支出がなかった．また，データ収集もCovid-19の影響によりほとんど実施できなかったため，データ入力も少量のデータで済み人件費もかからなかった．協力者も前年度に比べて増えたことで，データ取得を病院側で行ってもらえ，その後郵送いただいたことも費用が減額した要因である．今年度使用できなかった費用については翌年度研究データ取得のための交通費、人件費として支出予定である．