2009 Fiscal Year Annual Research Report
早期の癌に対する標準的放射線治療方法確立と適応決定に関する研究
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21249066
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| Research Institution | Tohoku University |
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Principal Investigator |
山田 章吾 Tohoku University, 病院, 教授 (60158194)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
晴山 雅人 札幌医科大学, 医学部, 教授 (10173098)
白土 博樹 北海道大学, 医学研究科, 教授 (20187537)
根本 建二 山形大学, 医学部, 教授 (10208291)
西村 恭昌 近畿大学, 医学部, 教授 (00218207)
早渕 尚文 久留米大学, 医学部, 教授 (20108731)
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| Keywords | 放射線治療 / 早期の癌 / 標準的放射線治療 / 放射線治療適応 / 放射線感受性 |
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| Research Abstract |
画像診断の進歩により早期の癌が高率に発見されるようになり、また放射線治療成績の向上、QOL重視の中で早期のがんに対する放射線治療の役割が急増している。しかし、治癒の可能性の高いこれらの癌に対する標準的放射線治療方法(照射野、照射方法、線量分割法、総線量、小線源との併用、化学療法との併用など)は確立していない。私どもの研究班ではすでに早期の頭頸部癌、食道癌、肺癌、乳癌、子宮頸癌、前立腺癌、悪性リンパ腫などを対象として、全国集計によるretrospectiveな解析と文献データによるエビデンスの収集を行い、その結果に基づいて標準的と考えられる放射線治療方法提示を行った(早期のがん治療法の選択―放射線治療―、金原出版)。その過程で標準的放射線治療方法確立のための様々な臨床試験が提案された。今回は臨床試験を全国多施設で実施し、早期のがんに対する標準的放射線治療方法を確立すると同時に、手術との適応をより明確にするために早期のがんの放射線感受性を明らかにすることを目的とした。本年度は各種臓器がん毎に臨床試験のデザインを検討した。頭頸部癌に対するTS1併用化学放射線療法の第1相層試験、胸部食道癌を対象とした局所照射野による化学放射線療法の第2相試験、腎臓癌に対する定位放射線治療の第1,2相試験、子宮頸癌に対する低総線量第2相試験、前立腺癌に対するIMRT(強度変調放射線治療法)による線量増加試験、肛門管癌に対する化学放射線療法の第1、2相試験、ギメラシルの放射線増感効果に関する医師主導第1相臨床試験などについて検討し、一部はすでに臨床試験に入り、また一部はプロトコールの検証段階に入り、また一部は登録症例数などを知る予備アンケート調査に入っている。さらに、乳癌および食道癌について過去の病理組織標本から分子生物学的指標などを用いて放射線感受性を同定する研究を開始している。
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