2009 Fiscal Year Annual Research Report
難治性心房細動に対するカテーテル治療の評価法および再発予測因子に関する研究
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21590891
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| Research Institution | Shiga University of Medical Science |
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Principal Investigator |
伊藤 誠 Shiga University of Medical Science, 医学部, 准教授 (70159911)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
芦原 貴司 滋賀医科大学, 医学部, 助教 (80396259)
伊藤 英樹 滋賀医科大学, 医学部, 助教 (30402738)
八尾 武憲 滋賀医科大学, 医学部, 医員 (90402726)
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| Keywords | 心房細動 / カテーテル治療 / ホームモニタリング / 遺伝子 |
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| Research Abstract |
「研究目的」
平成21年度はカテーテルアブレーションによる肺静脈隔離治療後,心房細動(AF)の再発の有無につき,経時的に12誘導心電図,ホルター心電図および携帯型イベント心電計による2週間連続ホームモニタリング心電図を用いてAF再発率を評価した.その結果,従来の12誘導心電図,ホルター心電図では分からなかったAF発作がホームモニタリングで捉えることが可能となった.症状的には改善しているがAF再発のある症例や,症状を有しているがAF再発の無い患者もみられた.基礎心疾患のない発作性および持続性AF症例だけについて検討してみると,カテーテルアブレーション後の6ヶ月後の再発を規定する因子は,多変量解析の結果,アブレーション前の拡張期血圧および血中endothelinが有意に再発率と関係していた.この結果は論文として報告した(Heart Rhythm.2009 Jun ; 6(6) : 725-30).平成22年度はAF再発予測因子(例:拡張期血圧高値)を有する群とそうでない群で層別化してprospectiveに症例の経過を追跡し,先に示した再発予測因子が実際の症例でも当てはまっているかを臨床的に検証する予定である.
平成21年中頃より,我が国でもAFに対するカテーテルアブレーション治療は新しいデバイス(Irrigated ablation system)の導入により,従来の治療法(Non-irrigated temperature control system)に比較して,治療の有効性が明らかに向上してきた.そのため,AF再発に関与する因子について再検討が必要となってきた.新しい方法についても,基礎疾患の有無なども考慮に入れ,再評価する予定である.また,これらの成果を国内および国際学会で発表すると共に論文化する.遺伝子検索および新たなSNPに関する機能解析については平成22・23年度も引き続き行う.データ解析は研究協力者の協力を得て,報告は研究代表者あるいは分担者が行う.
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[Journal Article] A novel KCNH2 mutation as a modifier for short QT interval.2009
Author(s)
Itoh H, Sakaguchi T, Ashihara T, Ding G W, Nagaoka I, Oka Y, Nakazawa Y, Yao T, Jo H, Ito M, Matsuura H, Horie M
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Journal Title
URLInternational Journal of Cardiology 137(1)
Pages: 83-85
Peer Reviewed
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[Journal Article] Dose-response effects of bepridil in patients with persistent atrial fibrillation monitored with transtelephonic electrocardiograms : a multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind study(J-BAF Study).2009
Author(s)
Yamashita T, Ogawa S, Sato T, Aizawa Y, Atarashi H, Fujiki A, Inoue H, Ito M, Katoh T, Kobayashi Y, Koretsune Y, Kumagai K, Niwano S, Okazaki O, Okumura K, Saku K, Tanabe T, Origasa H, J-BAF Investigators
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Journal Title
Circulation Journal 73
Pages: 1020-1027
Peer Reviewed
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[Journal Article] Latent genetic backgrounds and molecular pathogenesis in drug-induced long QT syndrome.2009
Author(s)
Itoh H, Sakaguchi T, Ding WS, Watanabe E, Watanabe I, Nishio Y, Makiyama T, Ohno S, Akao M, Higashi Y, Zenda N, Kubota T, Mori C, Okajima K, Haruna T, Miyamoto A, Kawamura M, Ishida K, Nagaoka I, Oka Y, Nakazawa Y, Yao T, Jo H, Sugimoto Y, Ashihara T, Hayashi H, Ito M, Imoto K, Matsuura H, Horie M
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Journal Title
Circulation Arrhythmia and Electrophysiology 2(5)
Pages: 511-523
Peer Reviewed
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[Presentation] 12誘導心電図による予後研究2010
Author(s)
宮本証, 石田勝也, 林秀樹, 吉野知秀, 水澤有香, 杉本嘉久, 伊藤誠, Joel Q.Xue, 堀江稔
Organizer
第20回京滋奈良ハートリズム研究会
Place of Presentation
京都
Year and Date
2010-02-13
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[Presentation] 冠動脈洞開口以上を合併した防湿回帰性頻拍にカテーテル・アブレーションを施行し根治しえた1例2009
Author(s)
伊藤英樹, 八尾武憲, 宮本証, 中澤優子, 城日加里, 水澤有香, 芦原貴司, 八木崇文, 横田良司, 杉本喜久, 伊藤誠, 堀江稔
Organizer
第21回 カテーテル・アブレーション委員会公開研究会
Place of Presentation
埼玉
Year and Date
20091016-20091008
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[Presentation] 多種類の上室頻拍を合併した心臓手術後の一例2009
Author(s)
城日加里, 八尾武憲, 山科聡, 中澤優子, 伊藤英樹, 芦原貴司, 杉本喜久, 伊藤誠, 堀江稔, 八木崇文
Organizer
第24回日本不整脈学会学術大会 第26回日本心電学会学術集会合同学術集会
Place of Presentation
京都
Year and Date
20090702-20090704
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[Presentation] 多量の心嚢水貯留を認めた好酸球性心筋炎の一例2009
Author(s)
吉井理一郎, 伊藤英樹, 高山幸一郎, 山下寛人, 八尾武憲, 谷口晋, 中澤優子, 芦原貴司, 山本孝, 高島弘行, 藤井応理, 中江一郎, 林秀樹, 杉本喜久, 松本鉄也, 蔦本尚慶, 伊藤誠, 堀江稔
Organizer
第67回 滋賀県循環器疾患研究会
Place of Presentation
滋賀
Year and Date
2009-09-12
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