2011 Fiscal Year Annual Research Report
MRIを用いた肘窩の注射部位の安全領域に関する映像解剖学的研究
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21592705
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| Research Institution | Saitama Prefectural University |
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Principal Investigator |
五味 敏昭 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 教授 (00104159)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
佐野 恵美香 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 助教 (10404930)
國澤 尚子 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 准教授 (20310625)
西原 賢 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 准教授 (80336495)
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| Keywords | MRI / 肘窩 / 注射部位 / 正中神経 / 上腕動脈 / 血管-神経束 / 神経損傷 / 血管損傷 |
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| Research Abstract |
1.目的
肘関節前面(屈側)は「肘窩」とよばれ、ここにおける採血・静脈注射は日常的に臨床現場で広く行われている。今回、肘窩における刺入部位近傍の皮静脈の径および血管-神経束を構成する正中神経、上腕動・静脈の径・深度(距離・角度)について映像解剖学的見地より立体的に検索した。
2.研究方法
被験者として本学学生35名(男子20名、女子15名、平均年齢19.8±2.4歳)の協力を得た。上腕骨の内側上顆と外側上顆を結ぶHuter線を基準線とした。この基準線を中心として上(中枢側)と下(末梢側)に20mmずつ計40mmについて5mm間隔のスライス断面を作成した。本研究の倫理的配慮に関しては本学倫理委員会の承認を得た。
3.結果と考察
Huter線での断面における皮静脈は、肘正中皮静脈(橈側正中皮静脈・尺側正中皮静脈)、橈側皮静脈、尺側皮静脈等が、また上腕二等筋腱の内側には血管-神経束を構成する正中神経、上腕動脈、上腕静脈が観察されたが神経・動脈・静脈の位置関係は様々であった。
Huter線での断面における皮静脈の径は、尺側皮静脈3.84±0.85mm、肘正中皮静脈4.57±0.85mm、橈側皮静脈3.96±0.79mm、で、正中神経2.27±0.86mm、上腕動脈4.46±0.78mm、上腕静脈3.94±1.31mmであった。またHuter線の中央からの深度(距離・角度)は正中神経(18.19±6.28mm・55.96±14.49度)、上腕動脈(16.06±5.71mm・55.96±10.87度)、上腕静脈(18.94±6.44mm・56.58±15.67度)であった。
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