2023 Fiscal Year Annual Research Report
肥満手術後腸内細菌叢を用いた新たな肥満治療開発に関する研究
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21K08595
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| Research Institution | The University of Tokushima |
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Principal Investigator |
柏原 秀也 徳島大学, 病院, 特任准教授 (10548738)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
徳永 卓哉 徳島大学, 病院, 助教 (30448328)
西 正暁 徳島大学, 病院, 助教 (70464344)
高須 千絵 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 講師 (70582823)
吉川 幸造 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 特任教授 (80448331)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | Metabolic surgery / DJB / 2型糖尿病 / NASH / 腸内細菌叢 / 肝発癌抑制 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
＜背景・目的＞これまでに我々は、ラットDuodenal-jejunal bypass (DJB)モデルを用い「肥満症」に対する外科治療 (Metabolic surgery)は2型糖尿病・非アルコール性脂肪肝炎(NASH)改善効果を有し(JGH 2015)、その効果には腸内細菌叢Gut microbiomeの変化や胆汁酸が関与することを報告した(Surgery today 2017)。近年、この腸内細菌叢の変化(Clostridium減少)は、二次胆汁酸の低下やNKT細胞を増加させ、肝発癌抑制にも寄与することが報告されている(Science 2018)。本研究ではMetabolic surgeryの腸内細菌叢を肥満・糖尿病ラットに移植(糞便移植FMT)することで、糖尿病やNASH改善とともに長期的には肝発癌予防も得られるかを検証する。＜方法＞肥満糖尿病ラットをDJB群、開腹のみのSham群に分け術後肝発癌誘導剤DENを自由飲水させ6週で犠死。肝腫瘍個数・サイズ・HE染色・Ki67index・前癌マーカーGSTπ、CXCL16・CXCR6・FXR・IFNγmRNA、腸内細菌叢を比較・検討した。＜結果＞血糖は両群間で差を認めなかったが、体重はDJB群で低下した。術後6週での肝重量/体重比は両群間で差を認めず。腫瘍形成に関しては両群ともに肉眼的腫瘍形成は見られず、Ki67indexも差を認めなかったが、GSTπはS群に比してD群で少なかった。CXCL16・CXCR6・FXR・IFNγ・IL6mRNAはいずれも両群間で差を認めなかった。腸内細菌叢の解析では群間で多様性・属レベルでの著明な変化は見られなかった。＜まとめ＞Metabolic surgeryには肝発癌抑制効果を示す可能性は示唆されたものの、腸内細菌叢の変化は見られなかった。
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[Journal Article] Transanal lateral lymph node dissection with intraoperative hologram support in low rectal cancer.2023
Author(s)
Tokunaga T, Sugimoto M, Saito Y, Kashihara H, Yoshikawa K, Nakao T, Nishi M, Takasu C, Wada Y, Waki Y, Yoshimoto T, Noma T, Shimada M.
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Journal Title
Surg Endosc.
Volume: 37
Pages: 5414-5420
DOI
Peer Reviewed
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