2023 Fiscal Year Research-status Report
脳動脈瘤再発予防に向けた数値流体力学解析によるステント併用コイル塞栓術の開発
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21K09120
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| Research Institution | Kanazawa University |
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Principal Investigator |
見崎 孝一 金沢大学, 附属病院, 講師 (20507082)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 脳動脈瘤 / 数値流体力学 / 再発 / 血管内手術 / ステント |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は数値流体力学的解析を脳動脈瘤に応用することで、血管内手術後の脳動脈瘤の再発の防ぐ治療を提唱することを目的としている。2023年も脳動脈瘤に対する血管内治療や脳動脈瘤流体解析について複数の論文発表を行った（Misaki 2023 Heliyon, Uno 2023 J Stroke Cerebrovasc Dis, Tsutsui 203 Surg Neurol Int, Nogami 2023 Surg Neurol Int, Liao 2023 Heliyon, Kitabayashi 2023 Neurol Clin Neurosci, Futami 2023 J Neuroradiol, Nambu 2023 Interv Neuroradiol）。脳動脈瘤の再発を防ぐ効果的なデバイスとして金属の筒であるステントが報告されている。ステントの中でも網目の細かいフローダイバーターステントを留置すると動脈瘤内の血流速度が低下して血栓化を促すことで動脈瘤の治癒並びに再発防止に有効と考えられている。研究代表者によるフローダイバーターを用いた脳動脈瘤治療の実績が40例を越え、多くは1年を経過せずに動脈瘤が消失して良好な結果を得ている。コイルを留置せずに動脈瘤を血栓化させるこのフローダイバーターは研究テーマである動脈瘤再発予防効果を強く有していると考えられる。しかしながら動脈瘤が治癒しない症例も存在するため治癒の関連因子について統計学的に解析を行ったが有意差を見出すためにはさらなる症例の蓄積が必要であることが判明した。現時点では金属被覆率の低下が動脈瘤残存に関連することが考えられ、症例数を増やしてステントの動脈瘤消失や再発の関連因子を解析して効果的に動脈瘤を治療できるステントの使用方法を治療前に計画できるシステムを構築する予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
動脈瘤再発因子の有意差を出すためには治療症例がさらに増える必要があるため。
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| Strategy for Future Research Activity |
治療症例が順調に増えているため2024年度で研究が終了できる見込みである。
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| Causes of Carryover |
結果を出すためには治療症例の増加が必要となった。最終結果を学会/論文発表するために残りの研究費を次年度に使用する予定である。
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