食事介助者の動作が摂食嚥下先行期・準備期における被介助者の挙動に及ぼす影響

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K09974
• Research Institution: Niigata University
• Principal Investigator: 佐藤 直子 (五十嵐直子) 新潟大学, 医歯学系, 助教 (20313520)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 堀 一浩 新潟大学, 医歯学系, 准教授 (70379080)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 食事介助 / 捕食 / 先行期 / 摂食嚥下 / 視線

Outline of Annual Research Achievements

【方法】健常成人男性５名を被介助者とし、介助者は同一の1名が行った。被介助者は背板のないイスに着座し、介助者は被介助者の右側に座る。介助者は、直径15mm、高さ15mmの円柱形のリンゴ片を刺したフォークを手に持って、被介助者にリンゴを食べさせた。その際に食物を近づける方向は、被介助者の口裂に対し下方20度とし、フォークを向けるスピードは概ね高、中、低速とランダムに変化させた。また、被介助者の前方に設置したテーブル上にフォークに刺さったリンゴを置き、被介助者自身でフォークを把持して食べるタスクを行った。この食物取り込み動作において、被験者の頭部、体幹、フォークに標点を取り付け、三次元動作解析装置VICON（Vicon Motion Systems Ltd. UK）を用いてその動きを記録した。得られたデータより、オトガイ等の動きを解析し、フォークの速度との関連を分析した。また、注視点計測装置 Dekablis （ERGONEERS, 独・米）を用いて、被介助者の食物取り込み時の視線の位置を検索した。
【結果と考察】自力摂取の場合、すべての被験者は口裂から200mm前後に食物があるときに開口を開始していたが、介助を受ける場合にはより遠くに食物があるときに開口を開始し、その距離にはばらつきがあった。フォークの速度と開口開始時のフォークの位置には一定の傾向はみられなかった。開口開始後のフォークのスピードは、遠くで開口した場合には速く、近くで開口する場合には遅くなる傾向があり、食事介助においては被介助者と介助者の挙動が相互に影響しあう可能性も推測された。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

視線計測において、視線の動きが予想以上に大きく、測定可能範囲の調整に苦慮しており、計測が進んでいない。
また、本研究における実験は、新型コロナウイルスの感染防止対策が取りにくい設定であるため、実験が行えない時期が生じた。

Strategy for Future Research Activity

介助者の事前の訓練を行い挙動の条件を揃え、実験条件がシンプルに保たれるよう改変する。
感染対策を十分に行い、実験数を確保する。

Causes of Carryover

本研究における実験は、新型コロナウイルスの感染防止対策が取りにくい設定であるため、実験が行えない時期が生じた。　また、視線計測において、視線の動きが予想以上に大きく、測定可能範囲の調整に苦慮しており、計測が進まなかった。
視線計測範囲の広い視線計測装置を導入し、実験を進める予定である。