高齢者の外反母趾・浮き趾による転倒予防のためのエビデンスに基づく看護介入の効果

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K10603
• Research Institution: Saitama Prefectural University
• Principal Investigator: 國澤 尚子 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 教授 (20310625)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 小長谷 百絵 新潟県立看護大学, 看護学部, 教授 (10269293) ; 丸山 優 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 准教授 (30381429) ; 新村 洋未 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 准教授 (70315703) ; 畔上 光代 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 准教授 (40644472) ; 水間 夏子 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 助教 (00740193)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 足モデルによる実験検証 / 足の形態 / 転倒 / 足への関心

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、高齢者の転倒の原因の1つである外反母趾や浮き趾に看護介入するためのエビデンスに基づく指針を検討し、その効果を明らかにすることを目的としている。2023年度は、以下の2点を主に実施した。
1.外反母趾・浮き趾と転倒しやすい方向との関連の検証：外反母趾・浮き趾と転倒との関連を視覚的に理解できる教材を作成するために、外反母趾、浮き趾、正常な足趾の３種類の足モデルを使用して、錘の角度をデジタル化した角度計を用いて、転倒しやすい方向の検証を試みた。しかし、実験に使用したモデルが足関節の可動性がないことや片足モデルであるという限界から、角度と錘の位置の関係による転倒しやすい方向の実験検証は困難であることが明らかとなった。
2.看護師および高齢者の足への関心に関する主観調査のための調査項目の検討と調査準備：2022年度に実施した足の外科を専門とする医師を有する病院の外来看護師および同病院の整形外科病棟に勤務する看護師へのインタビューから、一般病棟の看護師では、訴えがない限り、足の形態を観察することはほとんどない可能性があると考えられた。そのため、2023年度は一般病棟の看護師を対象として、高齢患者の足の観察及びケアの実態と外反母趾や浮き趾と転倒との関連の認識を調査するため、アンケート項目の検討及び調査対象施設の選定など調査準備を実施した。
また、高齢者が自身の足の観察やケアをどの程度実施しているのかなど、高齢者の足への関心についての主観調査を実施するため、アンケート項目の検討と調査対象施設の選定など調査準備を実施した。
看護師及び高齢者へのアンケート調査、計２件の倫理申請をし、承認されたため2024年度調査を実施する。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

2023年度は足モデルを使用した転倒と足の形態との関連における実験検証が難航し、時間を要した。また、職務上の役割変更により職務に時間を要する事案が多数発生し、予定通り研究を進めることができなかった。

Strategy for Future Research Activity

2024年度は2023年度に倫理審査の承認を受けた①看護師への主観調査（質問紙調査）、②高齢者への主観調査（質問紙調査）を実施し、外反母趾・浮き趾と転倒の理解を促すガイドライン作成を目指す。

Causes of Carryover

研究が遅れており、執行できなかった分は2024年度に使用する予定である。