2012 Fiscal Year Annual Research Report
ＥＳＤ症例より得た胃洗浄廃液は早期胃がんのメチル化マーカー探索を可能にする
| Project/Area Number |
22501038
|
|---|
| Research Institution | St. Marianna University School of Medicine |
|---|
Principal Investigator |
渡邊 嘉行 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 講師 (90329243)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2010-04-01 – 2013-03-31
|
| Keywords | 胃癌 / 胃洗浄廃液 / メチル化 |
|---|
| Research Abstract |
１．研究計画の概要：胃癌発症において高頻度に認めるエピジェネティックな遺伝子異常（特に遺伝子メチル化異常）を高感度かつ網羅的に解析するマイクロアレイ技術を応用したH/H-MCAM法を用い、胃がん特異的に異常メチル化を認める遺伝子「MINT25」および「SOX17」の同定に成功した。また、この２つの遺伝子メチル化異常はEMR治療前後の胃洗浄廃液を用いた診断で著明に低下することを検証セットで確認した。さらにEMR遺残症例の同定も可能となり本法による診断の有用性が評価できた。
２．研究の進捗状況：EMR前後の胃洗浄廃液DNAを用いたH/H-MCAMicroarray解析により「MINT25」および「SOX17」遺伝子の同定に成功した。この２つの遺伝子メチル化異常は、胃がん細胞株においても高頻度に高度メチル化を示し、さらに検証セットを用いたメチル化解析においてもEMR前胃洗浄廃液で高メチル化を、EMR後胃洗浄廃液で著明なメチル化の低下を認めた。さらに、EMR治療による断端陽性症例ではEMR後胃洗浄廃液においても高メチル化を維持しており、追加開腹切除における病理組織にて遺残癌の確認がなされ、胃洗浄廃液によるEMR治療後遺残診断が可能な可能性が確認できた。さらに、現在胃洗浄液を用いた胃がん異時再発診断に関する前向き試験を開始し、内視鏡治療適応（EMR,ESD）である胃がん症例において、EMR治療前、治療直後、１年後、２年後、３年後、４年後の胃洗浄廃液を回収し異時再発診断が可能かを検証することとした。
３．現在までの達成度：当初の計画通りに検討を行うことが出来た。現在さらに臨床応用へ向けた前向き試験を実施中にあり当初の予定以上の成果を上げている。
４．今後の研究の推進方策：前向き試験（胃がん内視鏡治療前後の胃洗浄廃液による異時多発診断予測）を実施中であり、今後４年後まで追跡調査を行う。
|
| Current Status of Research Progress |
Reason
24年度が最終年度であるため、記入しない。
|
| Strategy for Future Research Activity |
24年度が最終年度であるため、記入しない。
|
