地域住民における無症候性脳血管障害・海馬萎縮の関連要因：コホート東西比較

2013 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 23249036
• Research Institution: Shiga University of Medical Science
• Principal Investigator: 三浦 克之 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (90257452)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 上島 弘嗣 滋賀医科大学, アジア疫学研究センター, 特任教授 (70144483) ; 今井 潤 東北大学, 薬学研究科(研究院), 教授 (40133946) ; 村田 喜代史 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (20127038) ; 野崎 和彦 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (90252452) ; 椎野 顯彦 滋賀医科大学, MR医学総合研究センター, 准教授 (50215935) ; 大久保 孝義 帝京大学, 医学部, 教授 (60344652) ; 寳澤 篤 東北大学, 東北メディカル・メガバンク機構, 教授 (00432302) ; 藤吉 朗 滋賀医科大学, 医学部, 准教授 (10567077)
• Project Period (FY): 2011-04-01 – 2015-03-31
• Keywords: 社会医学 / 循環器・高血圧・疫学 / 脳卒中 / コホート研究 / 頭部MRI / 潜在性動脈硬化

Research Abstract

本研究は、脳卒中死亡率高地域（東北）・低地域（関西）に位置する二つの一般住民コホート(関西:草津コホート; 東北:大迫コホート)に頭部MRI撮影を導入することにより、無症候性脳血管障害・海馬萎縮の関連要因、およびその地域格差に関連する要因を総合的に検証・報告するとともに、得られた結果をもとに、地域予防対策に関する提言を行うものである。本年度は以下の調査・分析を実施した。
a.草津コホート
平成24年度より継続して本申請研究費により頭部MRI撮影を実施・読影し、データベース化を行った。本年度実施・読影総数は平成26年3月末で約300名であり、研究実施計画における本年度目標人数200名を上回った。昨年度も含むとデータベース化が完了した総数は約420名となった。頭部MRI所見は、2名の脳外科医が判定を行い、所見を決定した。頭部MRI所見は対象者にわかりやすい形で返却し、必要に応じて受診勧奨を行った。また、既測定の生活習慣・危険要因・認知機能・潜在性動脈硬化関連指標(CTによる冠動脈石灰化および超音波による頸動脈内膜中膜厚・プラーク評価、保存検体などにより測定した血中の動脈硬化関連指標および遺伝要因も含む)と実施・読影済みMRIの各指標に関するデータとを統合したデータベースを作成した。
b.大迫コホート
平成24年度より継続して高齢者健診を受診した200名を対象に頭部MRI撮影を実施した。また既存データベースと統合した分析を行い、24時間血圧測定における血圧変動と無症候性脳血管障害との関連を明らかにした。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

平成24年度の草津コホートにおける頭部MRI撮影実施・読影の遅れを取り戻すため、平成25年度は撮影ペースを増やして対応した。本年度、草津コホートでは約300名について撮影・読影を完成させた。しかしながら、昨年度の遅れの影響により、脳卒中死亡率高地域（東北：大迫コホート）と低地域（関西：草津コホート）との地域格差に関連する要因の検証が十分に実施できていない。一方、先行して調査を実施している大迫コホートにおける調査は順調に実施され、その成果は国内外の学会や国際学術誌に報告されている。

Strategy for Future Research Activity

草津コホートの頭部MRI撮影実施・読影については、このままの年間約300-400名ペースを維持し、研究を推進していく予定である。大迫コホートについては、頭部MRI撮影実施・読影は先行しており、研究実施計画通りに進めていく予定である。また、今年度早期に、平成25年度末までに既に収集されデータベース化されている情報に基づき、両コホートの統合データベースを作成し、無症候性脳血管障害および早期アルツハイマー型認知症高危険群である海馬傍回萎縮と生活習慣・社会経済的要因・血液生化学検査・候補遺伝子多型・他の動脈硬化指標との関連についての横断的解析を行う。更には、上記の地域格差に関連する要因を総合的に検証する。

Research Products

• [Journal Article] Lipoprotein-Associated Phospholipase A2 Regulates Macrophage Apoptosis via the Akt and Caspase-7 Pathways. (2014)
  • Author(s): Maeda T, Takeuchi K, Xiaoling P, Hirotsugu Ueshima, et al.
  • Journal Title: Journal of Atherosclerosis and Thrombosis Volume: 印刷中 Pages: 印刷中
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Long chain n-3 polyunsaturated fatty acids and incidence rate of coronary artery calcification in Japanese men in Japan and white men in the USA: population based prospective cohort study (2014)
  • Author(s): Akira Sekikawa, Katsuyuki Miura, Sunghee Lee, Akira Fujiyoshi, Hirotsugu Ueshima, et al.
  • Journal Title: Heart Volume: 100 Pages: 569-573
  • DOI: 10.1136/heartjnl-2013-304421.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Home blood pressure variability as cardiovascular risk factor in the population of Ohasama. (2013)
  • Author(s): Asayama K, Kikuya M, Schutte R, Thijs L, Hosaka M, Satoh M, Hara A, Obara T, Inoue R, Metoki H, Hirose T, Ohkubo T, Staessen JA, Imai Y.
  • Journal Title: Hypertension Volume: 61 Pages: 61-69
  • DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.00138.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Night-time blood pressure is associated with the development of chronic kidney disease in a general population: the Ohasama Study. (2013)
  • Author(s): Kanno A, Kikuya M, Asayama K, Satoh M, Inoue R, Hosaka M, Metoki H, Obara T, Hoshi H, Totsune K, Sato T, Taguma Y, Sato H, Imai Y, Ohkubo T.
  • Journal Title: Journal of Hypertension Volume: 31 Pages: 2410-2417
  • DOI: 10.1097/HJH.0b013e328364dd0f.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Carotid Intima-Media Thickness and Plaque in Apparently Healthy Japanese Individuals with an Estimated 10-Year Absolute Risk of CAD Death According to the Japan Atherosclerosis Society (JAS) Guidelines 2012: The Shiga Epidemiological Study of Subclinical Atherosclerosis (SESSA). (2013)
  • Author(s): Kadota A, Miura K, Okamura T, Fujiyoshi A, Ohkubo T, Kadowaki T, Takashima N, Hisamatsu T, Nakamura Y, Kasagi F, Maegawa H, Kashiwagi A, Ueshima H.
  • Journal Title: Journal of Atherosclerosis and Thrombosis Volume: 20 Pages: 755-766
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Association of Total Marine Fatty Acids, Eicosapentaenoic and Docosahexaenoic Acids, With Aortic Stiffness in Koreans, Whites, and Japanese Americans. (2013)
  • Author(s): Akira Sekikawa, Chol Shin, Kamal H Masaki, Emma J.M. Barinas-Mitchell, Nobutaka Hirooka, Bradley J Willcox, Jina Choo, Jessica White, Rhobert W Evans, Akira Fujiyoshi, Tomonori Okamura,Katsuyuki Miura, Matthew F Muldoon,Hirotsugu Ueshima, Lewis H Kuller, Kim Sutton-Tyrrell
  • Journal Title: American Journal of Hypertension Volume: 印刷中 Pages: 印刷中
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] A cross-sectional association of obesity with coronary calcium among Japanese, Koreans, Japanese Americans, and US Whites (2013)
  • Author(s): Akira Fujiyoshi, Akira Sekikawa, Chol Shin, Hirotsugu Ueshima, et al.
  • Journal Title: European Heart Journal Cardiovascular Imaging Volume: 14 Pages: 921-927
  • DOI: 10.1093/ehjci/jet080
  • Peer Reviewed
• [Presentation] Relationship of plasma asymmetrical dimethylarginine to carotid intima-media thickness in general Japanese population: the ERA-JUMP and the SESSA (2014)
  • Author(s): Shin-ya Nagasawa, Katsuyuki Miura, Akira Fujiyoshi, Aya Kadota, Takayoshi Ohkubo, Takashi Hisamatsu, Sayaka Kadowaki, Naoko Miyagawa, Sayuki Torii , Maryam Zaid, Kamal Masaki, Akira Sekikawa, Hirotsugu Ueshima
  • Organizer: American Heart Association EPI/NPAM2014
  • Place of Presentation: San Francisco、アメリカ合衆国
  • Year and Date: 20140318-20140321
• [Presentation] Lifetime Cigarette Smoking is Associated with Increased Indices of Abdominal Obesity Independent of Body Mass Index: The Shiga Epidemiological Study of Subclinical Atherosclerosis (SESSA) (2014)
  • Author(s): Akira Fujiyoshi, Katsuyuki Miura、Sayaka Kadowaki, Aya Kadota、Takayoshi Ohkubo, Naoko Miyagawa, Takashi Hisamatsu, Yoshino Saitoh,Sayuki Torii, Itsuko Miyazawa, Kenichi Mitsunami, Hiroshi Maegawa, Kiyoshi Murata, Hirotsugu Ueshima
  • Organizer: American Heart Association EPI/NPAM2014
  • Place of Presentation: San Francisco、アメリカ合衆国
  • Year and Date: 20140318-20140321
• [Presentation] Home Blood Pressure Variability as Cardiovascular Risk Factor in the Population of Ohasama. (2013)
  • Author(s): Asayama K, Kikuya M, Schutte R, Thijs L, Hosaka M, Satoh M, Hara A, Obara T, Inoue R, Metoki H, Hirose T, Ohkubo T, Staessen JA, Imai Y.
  • Organizer: 第36回日本高血圧学会総会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場
  • Year and Date: 20131024-20131026
• [Presentation] 一般地域住民における、家庭血圧および24時間血圧に基づく真性および部分白衣高血圧と脳卒中発症の関連 ―大迫研究― (2013)
  • Author(s): 佐藤倫広, 菊谷昌浩, 浅山敬, 井上隆輔, 宇津木(坪田)恵, 原梓, 廣瀬卓男, 目時弘仁, 小原拓, 戸恒和人, 星晴久, 眞野 成康, 今井潤, 大久保孝義.
  • Organizer: 第36回日本高血圧学会総会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場
  • Year and Date: 20131024-20131025
• [Presentation] 地域住民男性における生涯喫煙量と内臓脂肪との関連：SESSA研究 (2013)
  • Author(s): 藤吉朗、三浦克之、門脇紗也佳、門田文、大久保孝義、宮川尚子、久松隆史、齋藤祥乃、鳥居さゆ希、宮澤伊都子、三ッ浪 健一、前川 聡、村田喜代史、上島弘嗣
  • Organizer: 第34回日本肥満学会
  • Place of Presentation: 東京国際フォーラム
  • Year and Date: 20131011-20131012
• [Presentation] The relationship of serum marine-derived n-3 fatty acids and carotid intima-media thickness among general Japanese men: the Shiga Epidemiological Study of Subclinical Atherosclerosis (SESSA) (2013)
  • Author(s): Aya Kadota, Akira Sekikawa, Katsuyuki Miura, Tomonori Okamura, Akira Fujiyoshi, Takashi Kadowaki, Takayoshi Ohkubo, Takashi Hisamatsu, Naoko Miyagawa, Yasuyuki Nakamura, Hiroshi Maegawa, Atsunori Kashiwagi and Hirotsugu Ueshima
  • Organizer: 第45回日本動脈硬化学会総会・学術集会
  • Place of Presentation: 東京京王プラザホテル
  • Year and Date: 20130718-20130719
• [Presentation] Lipoprotein Particle Profiles by Nuclear Magnetic Resonance, Standard Lipids and Coronary Artery Calcification in a Japanese General Population: the Shiga Epidemiological Study of Subclinical Atherosclerosis (SESSA) (2013)
  • Author(s): Takashi Hisamatsu, Katsuyuki Miura, Takayoshi Ohkubo, Akira Fujiyoshi, Aya Kadota, Sayaka Kadowaki, Takashi Yamamoto, Naoko Miyagawa, Maryam Zaid, Naoyuki Takashima, Tomonori Okamura, Minoru Horie, Hirotsugu Ueshima
  • Organizer: 第45回日本動脈硬化学会総会・学術集会
  • Place of Presentation: 東京京王プラザホテル
  • Year and Date: 20130718-20130719
• [Presentation] 高齢男性における慢性腎臓病と認知機能との関連の検討：滋賀潜在性動脈硬化研究 (2013)
  • Author(s): 藤吉朗、三浦克之、大久保孝義、椎野顕彦、宮川尚子、高嶋直敬、齋藤祥乃、鳥居さゆ希、門田文、門脇紗也佳、久松隆史、宮澤伊都子、上島弘嗣
  • Organizer: 第49回日本循環器病予防学会・日本循環器管理研究協議会総会
  • Place of Presentation: 金沢市文化ホール
  • Year and Date: 20130614-20130615
• [Presentation] Carotid intima-media thickness and plaque among apparently healthy Japanese with estimated 10-year absolute risk of CAD death according to the Japan Atherosclerosis Society (JAS) Guideline 2012: the Shiga Epidemiological Study of Subclinical Atherosclerosis (SESSA) (2013)
  • Author(s): Aya Kadota, Katsuyuki Miura, Tomonori Okamura, Akira Fujiyoshi, Takayoshi Ohkubo, Takashi Kadowaki, Naoyuki Takashima, Takashi Hisamatsu, Yasuyuki Nakamura, Fumiyoshi Kasagi, Hiroshi Maegawa, Atsunori Kashiwagi and Hirotsugu Ueshima
  • Organizer: 81st European Atherosclerosis Society Congress
  • Place of Presentation: LYON、フランス共和国
  • Year and Date: 20130602-20130605
• [Presentation] The Association of N-Terminal Pro B-Type Natriuretic Peptide with Day-By-Day Blood Pressure or Heart Rate Variability in a General Population: The Ohasama Study. (2013)
  • Author(s): Satoh M, Ohkubo T, Hosaka M, Matsumoto A, Hirose T, Inoue R, Asayama K, Metoki H, Kikuya M, Totsune K, Hoshi H, Node K, and Imai Y.
  • Organizer: Pulse of Asia
  • Place of Presentation: Soul、大韓民国
  • Year and Date: 20130419-20130420