2013 Fiscal Year Annual Research Report
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23390338
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| Research Institution | Kyoto Prefectural University of Medicine |
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Principal Investigator |
夜久 均 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50295648)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
澤 芳樹 大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (00243220)
梅津 光生 早稲田大学, 理工学術院, 教授 (90132927)
中谷 敏 大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (80393221)
橋本 和弘 東京慈恵会医科大学, 医学部, 教授 (30172860)
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| Project Period (FY) |
2011-04-01 – 2014-03-31
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| Keywords | 僧帽弁形成術 / 自己心膜 / 僧帽弁逆流 / 僧帽弁狭窄 / 国際研究交流（ドイツ） |
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| Research Abstract |
１）ステントレス僧帽弁のデザインの模索：動物実験、臨床試験にて問題になった弁尖の形状、特に前尖のアーチを深くすることで、僧帽弁流入血流が改善することを期待し、流体力学シミュレータを用いて検討した。しかしながら前尖アーチを深くすることで弁腹の面積が小さくなり、逆流が増加してしまうことがわかり従来のデザインで動物実験、臨床評価を継続することとした。
２）動物実験：平成23年～24年度に行った。計10頭のブタを使った実験において術後急性期の心エコー評価を行った。急性期には僧帽弁の有意な逆流は認められず、また拡張期の僧帽弁平均圧較差は低く、良好な血行動態を示した。さらに術前の心エコー計測での乳頭筋チップから弁輪平面までの距離が、ステントレス僧帽弁の脚の適正な長さになることが見いだされた。
３）臨床応用：現在までに8例の臨床例を得た。すべての症例で術後経過は良好で、有意な逆流は認めなかった。遠隔期に関しては最長が約3年になろうとしているが、今のところ有意な逆流の再発はない。しかしながら拡張期に関しては平均圧較差がやや高い傾向に有り、さらに今後のフォローは重要である。
４）広報・普及活動：平成24年7月第1回ステントレス僧帽弁臨床研究会を行い、実験データ、臨床例の報告、また適応に関するパネルディスカッションを行った。ゲストコメンテーターとしてPatric Perrierを招聘した。平成25年7月第2回研究会を行い、実験データ、臨床例のアップデートを行い、また適応拡大のためのパネルティスカッションを行った。ゲストコメンテーターとしてPhan van Ngyuenを招聘した。学会発表としては平成24年10月欧州心臓胸部外科学会（バルセロナ、スペイン）にて1例報告を行った。また症例登録制度を開始し、広く参加施設を募集するとともに、手術手技の指導のためにウェットラボを年2回開催している。
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| Current Status of Research Progress |
Reason
25年度が最終年度であるため、記入しない。
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| Strategy for Future Research Activity |
25年度が最終年度であるため、記入しない。
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Research Products
(23 results)
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[Journal Article] In vivo evaluation of an in-body, tissue-engineered, completely autologous valved conduit (biovalve type VI) as an aortic valve in a goat model.2013
Author(s)
Takewa Y, Yamanami M, Kishimoto Y, Arakawa M, Kanda K, Matsui Y, Oie T, Ishibashi-Ueda H, Tajikawa T, Ohba K, Yaku H, Taenaka Y, Tatsumi E, Nakayama Y.
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Journal Title
J Artif Organs
Volume: 16(2)
Pages: 176-184
Peer Reviewed
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[Journal Article] Depressed Frank-Starling mechanism in the left ventricular muscle of the knock-in mouse model of dilated cardiomyopathy with troponin T deletion mutation ΔK210.2013
Author(s)
Inoue T, Kobirumaki-Shimozawa F, Kagemoto T, Fujii T, Terui T, Kusakari Y, Hongo K, Morimoto S, Ohtsuki I, Hashimoto K, Fukuda N.
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Journal Title
Journal of Molecular and Cellular Cardiology
Volume: 63
Pages: 69-78
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