2013 Fiscal Year Annual Research Report
炎症により影響を受けない栄養アセスメントのための脂質関連検査の検索
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23590689
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| Research Institution | Juntendo University |
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Principal Investigator |
三井田 孝 順天堂大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (80260545)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
平山 哲 順天堂大学, 医学部, 准教授 (10345506)
中川 沙織 新潟薬科大学, 薬学部, 助教 (30410228)
大和 進 新潟薬科大学, 薬学部, 教授 (60057370)
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| Keywords | 栄養マーカー / 炎症 / 栄養サポートチーム |
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| Research Abstract |
【背景】栄養サポートチーム（NST)による患者の栄養状態の評価は、介入の必要性の有無や治療効果判定に重要である。栄養マーカーとして、トランスサイレチン（TTR）、レチノール結合蛋白（RBP）、トランスフェリン（Tf）などが用いられている。これらは炎症で低下するが、他に良いマーカーがないため臨床で依然として栄養評価に用いられている。昨年度の検討より、日本人において血清LDL-C値は腸管からの脂質の吸収を反映することが示唆された。そこで今年度は、低栄養患者において、LDL-Cが炎症の有無に影響されずに栄養状態を反映するのか明らかにすることを目的とした。
【方法】NSTに栄養評価が依頼された50名を対象とした。このうち、肥満、高コレステロールを合併している神経性食指不振症、高ビリルビン血症および胆汁うっ滞型肝障害、透析患者は、解析から除外した。患者をCRPが2mg/dL未満の非炎症群と、2mg/dL以上の炎症群の2群に分けた。
【結果】対象者50例のうち、16例が除外基準を満たしたため、残りの34例（男性13例、女性21例）で解析した。非炎症群は18例（男性6例、女性12例）、炎症群は16例（男性7例、女性9例）であった。BMIは非炎症群17.4±3.2、炎症群16.0±5.0と著明に低下していたが両群には有意差はなかった。一方、炎症群ではTTR、RBP、Tfが非炎症群より40～54％も低下しており、炎症による偽低値と考えられた。一方、LDL-Cは両群とも100mg/dL未満と低かったが有意差は無かった。
【結論】臨床で使われているTR、RBP、Tfはrapid turnover proteinだが、炎症合併時に栄養状態を悪く評価してしまう危険性が大きい。LDL-Cは、炎症に影響されない栄養マーカーになる可能性がある。今後は栄養状態の改善とLDL-Cの変化の関係を検討する予定である。
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Research Products
(26 results)
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[Journal Article] Selective evaluation of high density lipoprotein from mouse small intestines by an in situ perfusion technique.2014
Author(s)
Yamaguchi S, Zhang B, Tomonaga T, Seino U, Kanagawa A, Nagasaka H, Suzuki A, Miida T, Yamada S, Sasaguri Y, Doi T, Saku K, Okazaki M, Tochino Y, Hirano K.
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Journal Title
J Lipid Res
Volume: 印刷中
Pages: 印刷中
Peer Reviewed
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[Journal Article] The mean postprandial triglyceride concentration is an independent risk factor of carotid atherosclerosis in patients with type 2 diabetes.2014
Author(s)
Idei M, Hirayama S, Miyake N, Kon M, Horiuchi Y, Ueno T, Miyake K, Sato N, Yoshii H, Yamashiro K, Onuma T, Miida T.
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Journal Title
Clin Chim Acta
Volume: 430
Pages: 134-139
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Changes of lipoproteins in phenylalanine hydroxylase-deficient children for the first early of life.2014
Author(s)
Nagasaka H, Tsukahara H, Okano Y, Hirano K, Sakurai T, Hui S-P, Ohura T, Usui H, Yorifuji T, Hirayama S, Ohtake A, Miida T.
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Journal Title
Clin Chim Acta
Volume: 印刷中
Pages: 印刷中
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Lipid profile and atherogenic indices soon after birth in Japanese preterm infants.2014
Author(s)
Shoji H, Murano Y, Mori M, Matsunaga N, Ohkawa N, Suganuma H, Ikeno M, Hisata K, Hirayama S, Ueno T, Miida T, Shimizu T.
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Journal Title
Acta Paediatr
Volume: 103
Pages: 22-26
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] High-density lipoprotein levels have markedly increased over the past twenty years in Japan.2014
Author(s)
Yokoyama S, Ueshima H, Miida T, Nakamura M, Takata K, Fukukawa T, Goto T, Harada-Shiba M, Sano M, Kato K, Matsuda K.
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Journal Title
J Atheroscler Thromb
Volume: 21
Pages: 151-160
Peer Reviewed
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[Journal Article] Validation of homogeneous assays for HDL-cholesterol using fresh samples from healthy and diseased subjects.2013
Author(s)
Miida T, Nishimura K, Okamura T, Hirayama S, Ohmura H, Yoshida H, Miyashita Y, Ai M, Tanaka A, Sumino H, Murakami M, Inoue I, Kayamori Y, Nakamura M, Nobori T, Miyazawa Y, Teramoto T, Yokoyama S.
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Journal Title
Atherosclerosis
Volume: 233
Pages: 253-259
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Ezetimibe decreases serum oxidized cholesterol without impairing bile acid synthesis in Japanese hypercholesterolemic patients.2013
Author(s)
Hirayama S, Nakagawa S, Soda S, Kamimura Y, Nishioka E, Ueno T, Fukushima Y, Higuchi K, Inoue M, Seino U, Ohmura H, Yamato S, Miida T.
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Journal Title
Atherosclerosis
Volume: 230
Pages: 48-51
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Albumin concentration determined by the modified bromocresol purple method is superior to that by the bromocresol green method for assessing nutritional status in malnourished patients with inflammation.2013
Author(s)
Ueno T, Hirayama S, Ito M, Nishioka E, Fukushima Y, Satoh T, Idei M, Horiuchi Y, Shoji H, Ohmura H, Shimizu T, Miida T.
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Journal Title
Ann Clin Biochem
Volume: 50
Pages: 876-584
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Sustained high plasma mannose less sensitive to fluctuating blood glucose in glycogen storage disease type Ia children.2013
Author(s)
Nagasaka H, Yorifuji T, Bandsma RHJ, Takatani T, Asano H, Mochizuki H, Takuwa M, Tsukahara H, Inui A, Tsunoda T, Komatsu H, Hiejima E, Fujisawa T, Hirano KI, Miida T, Ohtake A, Taguchi T, Miwa I.
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Journal Title
J Inherit Metab Dis
Volume: 36
Pages: 75-81
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Oxysterol changes along with cholesterol and vitamin D changes in adult phenylketonuric patients diagnosed by newborn mass-screening.2013
Author(s)
Nagasaka H, Okano Y, Kimura A, Mizuochi T, Yoshino M, Sanayama Y, Takatani T, Nakagawa S, Hasegawa E, Takuwa M, Hirano K, Mochizuki H, Ohura T, Sakamoto O, Ishige-Wada M, Usui H, Yorifuji T, Tsukahara H, Hirayama S, Ito T, Ohtake A, Yamato S, Miida T.
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Journal Title
Clin Chim Acta
Volume: 416
Pages: 54-59
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] 早産児における出生時の脂質およびリポ蛋白代謝と微量元素との関連.2013
Author(s)
東海林 宏道, 池田 奈帆, 村野 弥生, 松永 展明, 吉川 尚美, 池野 充, 菅沼 広樹, 久田 研, 清水 俊明, 上野 剛, 平山 哲, 三井田 孝
Organizer
第27回日本小児脂質研究会
Place of Presentation
福井市
Year and Date
20131109-20131110
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[Presentation] 周産期の貧血に及ぼす血清鉄および亜鉛の影響2013
Author(s)
上野 剛, 平山 哲, 西岡 笑子, 松川 岳久, 昆 美香, 小野塚 麻里, 牧野 真太郎, 北村 文彦, 竹田 省, 横山 和仁, 三井田 孝
Organizer
第53回日本臨床化学会年次学術集会
Place of Presentation
徳島市
Year and Date
20130830-20130901
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[Presentation] 早産児における出生時の脂質、アポリポ蛋白代謝と微量元素との関連2013
Author(s)
東海林 宏道, 村野 弥生, 松永 展明, 森 真理, 池野 充, 吉川 尚美, 菅沼 広樹, 久田 研, 清水 俊明, 上野 剛, 平山 哲, 三井田 孝
Organizer
第49回日本周産期・新生児医学会学術集会
Place of Presentation
横浜市
Year and Date
20130714-20130716
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