2013 Fiscal Year Annual Research Report
冠動脈プラーク破裂後の血栓形成における単球サブセットの関与と治療法の確立
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23591058
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| Research Institution | Wakayama Medical University |
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Principal Investigator |
今西 敏雄 和歌山県立医科大学, 医学部, 准教授 (00285389)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
尾崎 雄一 和歌山県立医科大学, 医学部, 学内助教 (00507999)
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| Keywords | 冠動脈内血栓 / 急性冠症候群 / 冠血管イメージング / 単球サブセット |
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| Research Abstract |
Toll様受容体Toll-like receptor (TLR)などの認識受容体の細胞表面上の発現を増強することにより、病変局所の炎症および血小板との相互作用(P-selectinとその受容体であるP-seectin glycoprotein ligand-1 (PSGL-1))により、血栓形成を促進する。また、冠動脈内を観察する血管内光干渉断層法(optical coherence tomography; OCT)が臨床応用され、ACSの責任病変におけるプラーク破裂や冠動脈内血栓などの同定が可能となった。本研究ではACSにおける末梢血および責任冠動脈血の単球上のPSGL-1の発現と冠動脈内血栓の関係についてOCTを用いて検討した。急性心筋梗塞(AMI)25症例、不安定狭心症(UAP)20症例、安定狭心症(SAP)35症例、コントロール20症例の計100症例を対象とした。入院時に末梢血を採取し、AMI症例ではカテーテルインターベンション施行時に血栓吸引カテーテルを用いて責任冠動脈内血を採取し,単球上のPSGL-1の発現を測定した。カテーテルインターベンション治療の施行前にOCTイメージングを施行、責任病変のプラーク破裂、冠動脈内血栓の有無を評価した。結果を示す。単球をCD14+CD16+, CD14++CD16+, CD14++CD16-の３つのサブセットに分類して検討した結果、CD14++CD16+単球上のPSGL-1の発現頻度はAMIにおいてUAP, SAP, コントロール群と比較して有意に上昇していた。さらにAMIにおいてCD14++CD16+単球上のPSGL-1の発現は責任冠動脈内血で末梢血と比較して有意な上昇がみられた。以上より単球上のPSGL-1のup-regulationがプラーク破裂後の冠動脈内血栓形成に重要な役割を担っていることが示唆された。
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[Journal Article] Impact of glucose fluctuation and monocyte subsets on coronary plaque rupture.2014
Author(s)
Teraguchi I, Imanishi T, Ozaki Y, Tanimoto T, Orii M, Shiono Y, Shimamura K, Ishibashi K, Yamano T, Ino Y, Yamaguchi T, Hirata K, Kubo T, Akasaka T,
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Journal Title
Nutrition, Metabolism Cardiovascular Dis
Volume: 24
Pages: 309-314
Peer Reviewed
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[Journal Article] Association between P-selectin Glycoprotein and Pathogenesis in Acute Coronary Syndrome Assessed by Optical Coherence Tomography2014
Author(s)
Ozaki Y, Imanishi T, Teraguchi I, Nishiguchi T, Orii M, Shiono Y, Shimamura K, Ishibashi K, Tanimoto T, Yamano T, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Akasaka T.
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Journal Title
Atherosclerosis
Volume: 233
Pages: 697-703
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Effect of Direct Renin Inhibitor on Left Ventricular Remodeling in Patients With Primary Acute Myocardial Infarction2014
Author(s)
Ozaki Y, Imanishi T, Tanimoto T, Teraguchi I, Nishiguchi T, Orii M, Shiono Y, Shimamura K, Yamano T, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Akasaka T
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Journal Title
Int Heart J
Volume: 55
Pages: 17-21
Peer Reviewed
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[Journal Article] Acute-phase glucose fluctuation is negtively corelated with myocardial salvage after myocardial infarction2013
Author(s)
Teraguchi I, Imanishi T, Ozaki Y, Tanimoto T, Ueyama M, Orii M, Shiono Y, Shimamura K, Isibashi K, Yamano T, Ino Y, Yamaguchi T, Hirata K, Kubo T, Sanke T, Akasaka T
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Journal Title
Circ J
Volume: 25
Pages: 170-179
Peer Reviewed
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