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2011 Fiscal Year Research-status Report

口腔癌患者の術後せん妄の発症予測に関する生物学的指標の探索

Research Project

Project/Area Number 23591714
Research InstitutionKyushu University

Principal Investigator

光安 博志  九州大学, 大学病院, 助教 (00533176)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 川嵜 弘詔  九州大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (50224762)
光安 岳志  九州大学, 大学病院, 助教 (00380519)
Project Period (FY) 2011-04-28 – 2014-03-31
Keywordsリエゾン精神医学 / せん妄 / 癌 / 手術
Research Abstract

(1)九州大学病院(以下当院とする)の倫理委員会に本研究の申請を行い、審査の上、承認を得た。(2)当院顎口腔外科の入院患者のうち、口腔癌と診断され手術治療を受ける患者で、研究に理解して同意を得られた患者を対象とした。患者への説明と同意取得は、研究分担者である顎口腔外科の光安岳志の協力のもとに、研究代表者である光安博志が中心となり、口頭と文書を用いて実施した。今年度の研究参加者は8名。男性5名、女性3名。平均年齢64.8歳(50歳~76歳)。(3)研究参加者について、臨床情報、血液生化学検査、認知機能検査(HDS-R)を収集した。HDS-Rの平均点数は、28.3点(30点満点)であり、認知機能低下の参加者はいないと考えられた。(4)口腔外科病棟の看護師により日本語版ニーチャム混乱・錯乱状態スケールを手術前日、手術後1日目から7日目まで毎日評価して記録した。8名中、19点以下でせん妄の発症が疑われた症例は、3例であったが、精神科受診には至らなかった。(5)生物学的指標の候補の検査: 採血を対象者一人につき、手術前日および手術後3日目の計2回施行。外部検査機関に委託して末梢血液中のTNF-α、IL-1β、IL-6、および、S100B蛋白の量を測定した。今年度は、参加者8名中4名分の測定結果を得た。TNF-αは、2名で術前よりも術後のほうが減少した。IL-1βは、術前より術後が明らかに上昇したものが2名みられ、残り2名はほとんど変化がなかった。IL-6は全員で術前より術後に著明な上昇がみられた。S100B蛋白は術前、術後で変化は殆どみられなかった。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

本研究の当施設での倫理委員会での承認を得るまでに時間を要したために、研究着手の時期が遅れた。そのために、研究参加者の目標数30名が達成できていない。しかし、承認後は、研究開始できており、研究参加者の収集、臨床データの収集は順調に実施できている。

Strategy for Future Research Activity

研究代表者(精神科神経科)と研究分担者および顎口腔外科病棟看護部との共同・連携システムが順調に動いているため、次年度以降も引き続き研究参加者の人数を増やして、データを蓄積していくことを最優先の目標とする。

Expenditure Plans for the Next FY Research Funding

物品費としては、パーソナルコンピュータ・モニター、採血管、プリンタインク、他消耗品などの購入で、200,000円の使用を計画している。旅費としては、おもに学会参加などで、300,000円を使用予定である。人件費・謝金は使用の計画はない。その他の使用としては、生物学的指標の候補の測定の検査委託のために、1,230,000円(40名分)の使用を予定している。

  • Research Products

    (22 results)

All 2012 2011 Other

All Journal Article (4 results) (of which Peer Reviewed: 2 results) Presentation (14 results) Book (4 results)

  • [Journal Article] Postoperative changes of blood flow in free microvascular flaps transferred for reconstruction of oral cavity: Effects of intravenous infusion of prostaglandin E1.2011

    • Author(s)
      Mitate, E., Sasaguri, M., Oobu K., Mitsuyasu, T. et al.
    • Journal Title

      Asian J. Oral and Maxillofac. Surg.

      Volume: 33 Pages: 113-116

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Nominal association between a polymorphism in DGKH and bipolar disorder detected in a meta-analysis of East Asian case-control samples.2011

    • Author(s)
      Takata A, Kawasaki H, Mitsuyasu H, et al.
    • Journal Title

      Psychiatry Clin Neurosci

      Volume: 65 Pages: 208-285

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 双極性障害における新たな治療選択肢 -Lamotrigineの適応拡大を前に-2011

    • Author(s)
      尾崎 紀夫, 坂本 薫, 川嵜 弘詔, 加藤 正木
    • Journal Title

      臨床精神薬理

      Volume: 14 Pages: 1567-1575

  • [Journal Article] 院内における中立性を担保する第三者としての精神科医は, いかにドナー候補の同意能力および自発意識を評価するのか2011

    • Author(s)
      川嵜 弘詔
    • Journal Title

      今日の移植

      Volume: 24 Pages: 141-146

  • [Presentation] 口唇形成術後に認められた断端神経腫の一例

    • Author(s)
      古川 祥子、松村 香織、光安 岳志、他
    • Organizer
      第 79 回(社)日本口腔外科学会九州地方会
    • Place of Presentation
      福岡市
    • Year and Date
      平成23年9月3日
  • [Presentation] 緩和医療におけるうつ病のマネージメント-予防, 診断, 治療の標準化に向けて

    • Author(s)
      川嵜 弘詔
    • Organizer
      第24回日本サイコオンコロジー学会(招待講演)
    • Place of Presentation
      大宮市
    • Year and Date
      平成23年9月30日
  • [Presentation] Temperament and character inventory (TCI) scale and genetic variants with Japanese bipolar disorder.

    • Author(s)
      Kawasaki H
    • Organizer
      2nd AsCNP(招待講演)
    • Place of Presentation
      Seoul, Korea
    • Year and Date
      平成23年9月23日
  • [Presentation] 双極性障害治療に何を選択すべきか

    • Author(s)
      川嵜 弘詔
    • Organizer
      第8回日本うつ病学会
    • Place of Presentation
      大阪市
    • Year and Date
      平成23年7月1日
  • [Presentation] Temperament and character inventory scale and genetic variants with Japanese bipolar disorder.

    • Author(s)
      Gotoh L, Mitsuyasu H, Kawasaki H, et al.
    • Organizer
      9th International Conference on Bipolar Disorder,
    • Place of Presentation
      Pittsburgh, USA
    • Year and Date
      平成23年6月9日
  • [Presentation] 口蓋垂に発生した類表皮嚢胞の1例

    • Author(s)
      神 野哲平、豊嶋 健史、光安 岳志、他
    • Organizer
      第44回NPO法人日本口腔科学会九州地方部会
    • Place of Presentation
      福岡市
    • Year and Date
      平成23年11月26日
  • [Presentation] 移植精神医学の新たな展開.

    • Author(s)
      川嵜 弘詔
    • Organizer
      第24回日本総合病院精神医学会
    • Place of Presentation
      福岡市
    • Year and Date
      平成23年11月25日
  • [Presentation] 九州大学病院における自殺関連のリエゾン・コンサルテーション対応の実態

    • Author(s)
      高橋 潤一, 光安 博志, 川嵜 弘詔、他
    • Organizer
      第24回総合病院精神医学会総会
    • Place of Presentation
      福岡市
    • Year and Date
      平成23年11月24日
  • [Presentation] Zolpidemによりカタトニア様状態の著明な改善を示した前頭側頭型認知症の1例

    • Author(s)
      磯村 周一、光安 博志、他
    • Organizer
      第24回総合病院精神医学会総会
    • Place of Presentation
      福岡市
    • Year and Date
      平成23年11月24日
  • [Presentation] 脳死心移植医療における精神医学的問題について~先端医療リエゾン外来での精神機能評価面接を通して考える~

    • Author(s)
      南里 幸一郎、川嵜 弘詔、光安 博志、他
    • Organizer
      第24回総合病院精神医学会総会
    • Place of Presentation
      福岡市
    • Year and Date
      平成23年11月24日
  • [Presentation] 脳死心移植医療における精神医学的問題について~先端医療リエゾン外来での精神機能評価面接を通して考える~

    • Author(s)
      南里 幸一郎、川嵜 弘詔、光安 博志、他
    • Organizer
      第47回日本移植学会総会
    • Place of Presentation
      仙台市
    • Year and Date
      平成23年10月5日
  • [Presentation] 双極性障害の維持治療法とラピッドサイクラーの治療テーマ(いわゆるソフトバイポーラーの維持療法)

    • Author(s)
      川嵜 弘詔
    • Organizer
      第29回日本森田療法学会
    • Place of Presentation
      横浜市
    • Year and Date
      平成23年10月28日
  • [Presentation] 双極スペクトラムの薬物療法

    • Author(s)
      川嵜 弘詔
    • Organizer
      第107回日本精神神経学会
    • Place of Presentation
      東京都
    • Year and Date
      平成23年10月26日
  • [Presentation] 双極性障害におけるラモトリギンの役割-維持療法, 有効性, 安全性-

    • Author(s)
      川嵜 弘詔
    • Organizer
      第64回九州精神神経学会(招待講演)
    • Place of Presentation
      福岡市
    • Year and Date
      平成23年10月16日
  • [Book] 今日の精神疾患治療指針2012

    • Author(s)
      川嵜 弘詔、光安 博志
    • Total Pages
      115-119、912-917
    • Publisher
      医学書院
  • [Book] 現代精神医学事典2011

    • Author(s)
      光安 博志
    • Total Pages
      731、802
    • Publisher
      弘文堂
  • [Book] 現代精神医学事典2011

    • Author(s)
      川嵜 弘詔
    • Total Pages
      564、1072
    • Publisher
      弘文堂
  • [Book] うつ病の事典~うつ病と双極性障害がわかる本2011

    • Author(s)
      川嵜 弘詔, 光安 博志
    • Total Pages
      84-86
    • Publisher
      日本評論社

URL: 

Published: 2013-07-10  

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