保健指導のエビデンス創生のための大規模無作為集団の長期追跡研究

2014 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 24390505
• Research Institution: Nagoya University
• Principal Investigator: 梶田 悦子 名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50135373)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 伊木 雅之 近畿大学, 医学部, 教授 (50184388) ; 中谷 芳美 福井県立大学, 看護福祉学部, 教授 (90217753) ; 玉置 淳子 大阪医科大学, 医学部, 教授 (90326356)
• Project Period (FY): 2012-04-01 – 2015-03-31
• Keywords: 無作為集団 / 追跡研究 / 保健指導

Outline of Annual Research Achievements

公衆衛生看護における根拠に基づいた予防対策を立案するためには、従来の小規模集団での横断研究や短期介入研究では不十分で、地域住民の代表性のある集団を用いた縦断研究による結果を示すことが必要である。本研究は、健康寿命に資するために全国2市町において平成7-8年から把握している無作為抽出された受診者772名に対して15-16年後の追跡調査調査を行った。その調査から地域在住女性の要介護高齢者の原因となる心・血管系疾患や骨折などの発生を抑制する生活要因や身体要因を探り、地域看護職が行う保健指導のエビデンスを創出し、それに基づく保健指導指針を明らかにしようとする研究である。
当該年度には初年度から蓄積された生活因子、栄養因子等生活関連情報や体格・体力等身体情報や血液生化学等疫学情報を整理し、保健指導を補強する説明因子の検討と評価を行った。それらから、保健指導に必要なエビデンスを抽出し、実際に地域現場で保健指導を行っている地域看護職と指導指針を検討した。方法として、デルファイ法により現場の地域看護職と情報共有を行い、保健指導のコアとなる生活関連因子を抽出した。因子としては、生活状況、QOL、生活習慣病関連因子（骨密度、動脈硬化指標、生活因子、身体因子）栄養摂取状況などである。そして、保健指導設定項目の妥当性、信頼性などを検討し、現状把握と改善内容を抽出した。さらに、保健指導内容の現状評価とともに保健指導指針を幾つか策定した。

Research Progress Status

26年度が最終年度であるため、記入しない。

Strategy for Future Research Activity

26年度が最終年度であるため、記入しない。

Causes of Carryover

26年度が最終年度であるため、記入しない。

Expenditure Plan for Carryover Budget

26年度が最終年度であるため、記入しない。

Research Products

• [Journal Article] HDL subclasses heterogeneous in their associations with body fat, as measured by dual-energy X-ray absorptiometry (2015)
  • Author(s): Katsuyasu Kouda, Harunobu Nakamura, Yuki Fujita, Masami Hamada, Etsuko Kajita, Yoshimi Nakatani, Yuho Sato, Kazuhiro Uenishi, Masayuki Iki
  • Journal Title: Clinica Chmica Acta Volume: 444 Pages: 101-105
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Cohort Profile: The Japanese Population-based Osteoporosis (JPOS) Cohort Study (2014)
  • Author(s): Masayuki Iki, Junko Tamaki, Yuho Sato, Akemi Morita, Yukihiro Ikeda, Etsuko Kajita, Harumi Nishino, Takashi Akiba, Tosihio Matsumoto, Sadanobu Kagamimori, Yoshiko Kagawa, Hideo Yoneshima
  • Journal Title: Int. J. Epidemiol. Volume: 84 Pages: 1-10
  • DOI: 10.1093/ije/dyu084
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] Association between concerns for falls and QOL in elderly Japanese women: A 9-year follow-up (2015)
  • Author(s): Etsuko Kajita, Masami Hamada, Syuichi Maeda, Sumie Mitamura, Masayuki Iki
  • Organizer: World Congress on Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases
  • Place of Presentation: Milan(Itaria)
  • Year and Date: 2015-03-26 – 2015-03-29
• [Presentation] Incident clinical fracture was associated with increased risk of death after adjustment for frailty indices in elderly Japanese men: a cohort study (2015)
  • Author(s): Masayuki Iki, Yuki Fujita, Junko Tamaki, Katsuyasu Kouda, Akiko Yura, Yuho Sato, Jong-Seong Moon, Akihiro Harano, Kan Hazaki, Etsuko Kajita, Masami Hamada, Kiyomi Arai, Kimiko Tomioka, Nozomi Okamoto, Norio Kurumatani and Fujiwara-kyo Study Group
  • Organizer: World Congress on Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases
  • Place of Presentation: Milan(Italia)
  • Year and Date: 2015-03-26 – 2015-03-29
• [Presentation] Incident osteoporotic fracture increases the risk of death independently of frailty indices in community-dwelling elderly Japanese men (2015)
  • Author(s): Masayuki Iki, Yuki Fujita, Junko Tamaki, Katsuyasu Kouda, Akiko Yura, Yuho Sato, Jong-Seong Moon, Akihiro Harano, Kan Hazaki, Masami Hamada, Kiyomi Arai, Etsuko Kajita, Kimiko Tomioka, Nozomi Okamoto, Norio Kurumatani and Fujiwara-kyo Study Group
  • Organizer: The 25th Annual Scientific Meeting of the Japan Epidemiological Asociation
  • Place of Presentation: Nagoya(Japan)
  • Year and Date: 2015-01-21 – 2015-01-23
• [Presentation] 海浜農業地区住民女性の骨折と健康関連QOL(Quality of Life)の関連 (2014)
  • Author(s): 濱田昌実、梶田悦子、伊木雅之
  • Organizer: 第73回日本公衆衛生学会
  • Place of Presentation: 宇都宮（栃木）
  • Year and Date: 2014-11-05 – 2014-11-07
• [Presentation] 地域在住女性において海綿骨微細構造指標Trabecular Bone Score (TBS)はFRAX®による骨折リスク評価能を改善する－JPOS Cohort Study－ (2014)
  • Author(s): 玉置淳子、伊木雅之、佐藤裕保、Renaud Winzenrieth、梶田悦子、鏡森定信、香川芳子、米島秀夫
  • Organizer: 第16回日本骨粗鬆症学会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2014-10-23 – 2014-10-25
• [Presentation] 中高年日本人女性において低骨格筋量は低骨密度に関連する (2014)
  • Author(s): 立木隆広、伊木雅之、北川淳、高平尚伸、玉置淳子、梶田悦子、佐藤裕保、鏡森定信、香川芳子、米島秀夫
  • Organizer: 第16回日本骨粗鬆症学会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2014-10-23 – 2014-10-25
• [Presentation] Skeletal muscle index using height overestimates muscle mass in elderly women: Japanese population-based osteoporosis (JPOS) cohort study (2014)
  • Author(s): Takahiro Tachiki, Masayuki Iki, Jun Kitagawa, Naonobu Takahira, Yuho Sato, Etsuko Kajita, Sadanobu Kagamimori, Yoshiko Kagawa, Hideo Yoneshima
  • Organizer: ASBMR 2014 Annual Meeting
  • Place of Presentation: Houston(USA)
  • Year and Date: 2014-09-12 – 2014-09-15
• [Presentation] Dose Trabecular Bone Score (TBS) Improbe the Predictive Ability of FRAX®? : The Japanese population-based osteoporosis (JPOS) cohort study (2014)
  • Author(s): J Tamaki, M Iki, Y Sato, R Winzenrieth, E Kajita, S Kagamimori, Y Kagawa, H Yoneshima, for JPOS Study Group
  • Organizer: ASBMR 2014 Annual Meeting
  • Place of Presentation: Houston(USA)
  • Year and Date: 2014-09-12 – 2014-09-15