2014 Fiscal Year Annual Research Report
地域住民におけるHbA1cを用いた糖尿病の診断基準の検証に関する横断・追跡研究
Project/Area Number |
24590796
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Research Institution | Kyushu University |
Principal Investigator |
向井 直子 九州大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (90596826)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
清原 裕 九州大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (80161602)
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Project Period (FY) |
2012-04-01 – 2015-03-31
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Keywords | 糖尿病 / HbA1c / 頚動脈硬化 / 疫学 / 久山町研究 |
Outline of Annual Research Achievements |
福岡県久山町の2007-2008年の循環器健診を受診した40-79歳の住民2,702名に75g経口糖負荷試験を行い、HbA1c、グリコアルブミン(GA)、1,5-アンヒドログルシトール(AG)を測定し、頚動脈エコー検査で頚動脈内膜中膜複合体厚(IMT)を計測した。最大IMT>1mmをIMT肥厚ありと定義した。糖代謝異常(GI)群、正常耐糖能(NGT)群ともに、最大IMTの平均値はHbA1c、GA、空腹時血糖値(FPG)、負荷後2時間血糖値(2hPG)レベルの上昇に伴い有意に増加したが、1,5-AGでは明らかな関連を認めなかった。さらに、他の心血管病危険因子で調整すると、GI群ではHbA1c、GA、FPGと最大IMT平均値との間に有意な正の関係が残ったが(いずれも傾向性p<0.05)、NGT群ではいずれの血糖関連指標においてもその関係が弱まった。同様に、各血糖関連指標レベル別にみたIMT肥厚を有するオッズ比(多変量調整)は、GI群ではHbA1c、GA、FPGレベルの上昇とともに有意に上昇した(いずれも傾向性p<0.001)が、NGT群では明らかな関連は認めなかった。次に、GI群において、既知の心血管病危険因子に血糖関連指標を加えることでIMT肥厚に対する判別力が改善するか否かを検討した。その結果、既知の危険因子のみで作成されたリスク関数に比べ、これにHbA1cあるいはGAを加えたリスク関数ではROC曲線下面積は有意に増加したが(いずれもp<0.05)、1,5-AG、FPG、2hPGではROC曲線下面積の有意な増大は認めなかった。以上より、地域住民では、GI群においてHbA1cおよびGAは1,5-AG、FPG、2hPGに比べ、頚動脈硬化に対する判別力が高いことが示唆された。この研究成果は、平成26年の第57回日本糖尿病学会年次学術集会で発表するとともに現在欧文誌に投稿中である。
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[Journal Article] Trends in the prevalence of type 2 diabetes and prediabetes in community-dwelling Japanese subjects: the Hisayama Study2014
Author(s)
Mukai N, Doi Y, Ninomiya T, Hirakawa Y, Nagata M, Yoshida D, Hata J, Fukuhara M, Nakamura U, Kitazono T, Kiyohara Y
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Journal Title
J Diabetes Invest
Volume: 5
Pages: 162-169
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Acknowledgement Compliant
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[Journal Article] Milk and dairy consumption and risk of dementia in an elderly Japanese population: the Hisayama Study2014
Author(s)
Ozawa M, Ohara T, Ninomiya T, Hata J, Yoshida D, Mukai N, Nagata M, Uchida K, Shirota T, Kitazono T, Kiyohara Y
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Journal Title
J Am Geriatr Soc
Volume: 62
Pages: 1224-1230
DOI
Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
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[Journal Article] Non-high-density lipoprotein cholesterol and the development of coronary heart disease and stroke subtypes in a general Japanese population: the Hisayama Study2014
Author(s)
Imamura T, Doi Y, Ninomiya T, Hata J, Nagata M, Ikeda F, Mukai N, Hirakawa Y, Yoshida D, Fukuhara M, Kitazono T, Kiyohara Y
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Journal Title
Atherosclerosis
Volume: 233
Pages: 343-348
DOI
Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
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[Journal Article] Trends in the incidence and survival of intracerebral hemorrhage by its location in a Japanese community2014
Author(s)
Gotoh S, Hata J, Ninomiya T, Hirakawa Y, Nagata M, Mukai N, Fukuhara M, Ikeda F, Shikata K, Kamouchi M, Kitazono T, Kiyohara Y
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Journal Title
Circ J
Volume: 78
Pages: 403-409
DOI
Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
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[Presentation] 地域住民における血糖関連指標と頚動脈壁肥厚との関連:久山町研究2014
Author(s)
向井直子, 平川洋一郎, 二宮利治, 池田文恵, 秦 淳, 福原正代, 堀田多恵子, 古賀正史, 中村宇大, 康 東天, 北園孝成, 清原 裕
Organizer
第57回日本糖尿病学会年次学術集会
Place of Presentation
大阪市
Year and Date
2014-05-23
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