Ｆｉｅｌｄ Ｉｎ－Ｆｉｅｌｄ法を用いた短期全乳房照射法の安全性に関する研究

2014 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 24591851
• Research Institution: Showa University
• Principal Investigator: 加賀美 芳和 昭和大学, 医学部, 教授 (20501852)
• Project Period (FY): 2012-04-01 – 2015-03-31
• Keywords: 癌 / 放射線治療

Outline of Annual Research Achievements

本研究では乳房部分切除後に行われる放射線治療を、線量均一性に優れたField in-field法によって通常よりも短縮した42.56Gy/16分割（追加照射必要例ではSIB法を用いて行うまたは全乳房照射に引き続いて行う）で行う治療方法の安全性と有効性について検討する。Primary endpointは有害事象の頻度と重篤度、Secondary endpointsは乳房内非再発期間、非再発期間、生存期間、整容性とする。治療期間を短縮することにより多くの患者の負担が軽減され、仕事、家庭生活などに良好な影響があると考えられる治療をField in-field法により施行する治療方法の安全性、有効性を評価することが研究目的である。
結果：2012年6月から現在まで29例が登録された。年齢は34歳から67歳の範囲で中央値は47歳であった。浸潤癌25例（浸潤性乳管癌19例、特殊型6例）非浸潤癌4例（全例非浸潤性乳管癌）であった。浸潤癌の病期はT1N0M0:15例、T2N0M0:5例、T1N1M0:3例、T2N1M0:1例、T3N0M0:1例であった。ホルモン受容体陽性25例、HER2陽性4例であった。術前に何らかの全身療法が8例に行われていた。術後、放射線治療前に化学療法が施行されたのは1例であった。術後の病理報告で側方断端近接（<5ｍｍ）7例に認められた。放射線治療は全乳房のみ22例、全乳房に加え腫瘍床にも照射したのが7例であった。腫瘍床追加7例の総線量/分割は50.56Gy/16分割：2例、53.12Gy/16分割：2例、53.2Gy/20分割：3例であった。放射線治療は全例で休止期間なく完遂できた。急性期有害事象は全例に皮膚炎Grade1が認められるも他に特記すべき事象はなかった。観察期間（1-35月：中央値14月）では晩期有害事象なく、再発も観察されていない。

Research Products

• [Journal Article] Definitive radiotherapy for head and neck squamous cell carcinoma: update and perspectives on the basis of EBM (2015)
  • Author(s): Takeshi Kodaira; Yasumasa Nishimura; Yoshikazu Kagami; Yoshinori Ito; Naoto Shikama; Satoshi Ishikura; Masahiro Hiraoka
  • Journal Title: Japanese Journal of Clinical Oncology Volume: 45 Pages: 235-243
  • DOI: 10.1093/jjco/hyu209
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 制吐薬適正使用ガイドラインに関するアンケート調査 (2015)
  • Author(s): 佐伯俊昭、田村和夫、相羽恵介、青儀健二郎、飯野京子、今村知世、江口研二、沖田憲司、加賀美芳和、田中竜平、中川和彦、藤井博文、朴成和、松浦一生、和田信、明智龍男、角道祐一、金容壱、佐々木秀法、志真泰夫、武田真幸、永崎栄次郎、西舘敏彦、齊藤光江、足利幸乃、谷川原祐介、平田公一、石岡千加史、西山正彦
  • Journal Title: 癌と化学療法 Volume: 42 Pages: 305-311
• [Journal Article] Phase 2 study of concurrent chemoradiotherapy with carboplatin and vinorelbin for locally advanced non-small-cell lung cancer (2014)
  • Author(s): Koko Ishida, Takashi Hirose, Junichiro Yokouchi, Yasunari Oki, Sojiro Kusumoto,Tomohide Sugiyama, Hiroo Ishida, Takao Shirai, Masanao Nakajima, Toshimitsu Yamaoka, Tsukasa Ohnishi, Tohru Ohmori, Yoshikazu Kagami
  • Journal Title: Molecular and clinical oncology Volume: 2 Pages: 405-410
  • DOI: 10.3892/mco.2014.252
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Locoregional recurrence risk factors and the impact of postmastectomy radiotherapy on patients with tumors 5 cm or larger. (2014)
  • Author(s): Nagao T, Kinoshita T, Tamura N, Hojo T, Morota M, Kagami Y.
  • Journal Title: Breast Cancer Volume: 21 Pages: 292-301
  • DOI: 10.1007/s12282-012-0391-9
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Preliminary Results from a Multi-center Prospective (2014)
  • Author(s): Naoto Shikama, Kenji Sekiguchi, Naoki Nakamura, Hiroshi Sekine, Yuko Nakayama, Kazufumi
  • Journal Title: American Journal of Breast Cancer Research Volume: 1 Pages: 1-8
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 臨床医学の展望2014 放射線腫瘍学 (2014)
  • Author(s): 加賀美 芳和
  • Journal Title: 週刊日本医事新報 Volume: 4690 Pages: 38-43
• [Journal Article] 食道癌における放射線治療 (2014)
  • Author(s): 新城秀典、加賀美芳和
  • Journal Title: 映像情報Medical Volume: 46 Pages: 1117-1120
• [Presentation] 腋窩廓清省略時代におけるセンチネルリンパ節生検の意義 当院における腋窩手術マネジメントとセンチネルリンパ節生検の意義 (2014)
  • Author(s): 橋本 梨佳子, 中村 清吾, 渡邊 知映, 吉田 玲子, 森 美樹, 桑山 隆, 沢田 晃暢, 明石 定子, 広田 由子, 加賀美 芳和
  • Organizer: 日本臨床外科学会
  • Place of Presentation: 福島県
  • Year and Date: 2014-11-20 – 2014-11-22
• [Presentation] T1-2N0M0声門癌の加速照射と標準分割照射の第III相試験(JCOG0701) 早期安全性データ (2014)
  • Author(s): 斉藤 吉弘(日本臨床腫瘍研究グループ 放射線治療グループ), 古平 毅, 鹿間 直人, 石倉 聡, 平岡 真寛, 中村 健一, 水澤 純基, 松本 康男, 小西 浩司, 伊藤 芳紀, 秋元 哲夫, 中田 健生, 利安 隆史, 西村 恭昌, 加賀美 芳和
  • Organizer: 日本癌治療学会
  • Place of Presentation: 神奈川県
  • Year and Date: 2014-08-28 – 2014-08-30
• [Presentation] 乳房温存手術症例に対する腋窩マネジメントの検討と報告 (2014)
  • Author(s): 橋本 梨佳子, 中村 清吾, 渡辺 知映, 桑山 隆志, 吉村 亮一, 広田 由子, 榎戸 克年, 沢田 晃暢, 加賀美 芳和, 明石 定子, 中島 恵, 金田 陽子, 池田 紫, 高丸 智子, 吉田 玲子, 大山 宗士, 森 美樹
  • Organizer: 日本乳癌学会
  • Place of Presentation: 大阪府
  • Year and Date: 2014-07-10 – 2014-07-12