2016 Fiscal Year Annual Research Report
Biological evaluation of mother and infant and newborn responses in early mother-infant contact
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24593406
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| Research Institution | Shiga University of Medical Science |
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Principal Investigator |
立岡 弓子 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (70305499)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
高橋 真理 順天堂大学, 医療看護学部, 教授 (20216758)
香取 洋子 北里大学, 看護学部, 准教授 (90276171)
臼井 康恵 滋賀医科大学, 医学部, 看護師 (90754052)
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| Project Period (FY) |
2012-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | 早期母子接触 / 母子関係 / 哺乳行動 / ストレス関連ホルモン |
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| Outline of Annual Research Achievements |
分娩後２時間以内で実施されている早期母子接触の安全性について、時系列による生理学的指標と母子関係の行動観察から検証を行った。生理学的指標として、深部体温、呼吸数、心拍数、酸素飽和度を早期母子接触中継続的モニタリングからデータ分析を行った。さらに、早期母子接触時の母親と新生児のストレス応答について、母子相互作用の評価尺度からの応答性因子と唾液中のストレス関連ホルモン濃度との関連性から分析を行った。研究最終年度では、母子応答因子のうち、母親の胸のなかで易刺激性行動がみられた母親のストレス関連ホルモン濃度が高濃度であったことから、哺乳探索行動に焦点を当てて、データ収集を行った。
研究成果として、80組の母子が研究対象となった。分娩所要時間と出生直後の新生児の深部体温に負の相関関係を認めたが、保温に留意した母子接触ケア方法により低体温は回避されていた。分娩侵襲要因から新生児の生理学的指標との関連性は認められず、分娩所要時間の延長や分娩時の臍帯血ガス値への影響は見られなかった。出生直後から30分間の動画データから、母児の２者間の行動分析を行い、唾液中クロモグラニンA（以下CgA）濃度を生理学的根拠として検証した結果では、新生児では母親を探し微笑んだり見つめ合うアイコンタクトをとっていたものが、低濃度であった。逆に、母親の胸のなかで易刺激性行動がみられた新生児のCgA濃度が高く、母親でも児に批判的な言動がみられたり、視線を合わせない母親でCgA濃度が高かった。その後、早期母子接触中の哺乳行動に与える影響を検証した結果では、約20分後に哺乳探索行動が見られた児は80症例中12例であり、母子応答のうち児の吸啜休止時の母親の補足応答がみられた症例で乳房・乳頭への吸着行動が始まっていた。早期母子接触において、ストレス関連ホルモン濃度が高い母子では、哺乳行動が見られたものはいなかった、
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