2015 Fiscal Year Annual Research Report
入院高齢者の夜間の排泄と睡眠状態の解析による転倒リスク軽減へのストラテジー
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24593539
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| Research Institution | Teikyo University of Science & Technology |
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Principal Investigator |
泉 キヨ子 帝京科学大学, 医療科学部, 教授 (20115207)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
岡本 紀子 筑波大学, 医学医療系, 助教 (40624664) [Withdrawn]
高田 大輔 帝京科学大学, 医療科学部, 助教 (90634155)
平松 知子 金沢医科大学, 看護学部, 教授 (70228815)
正源寺 美穂 金沢大学, 保健学系, 助教 (80345636)
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| Project Period (FY) |
2012-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | 夜間頻尿 / 排尿日誌 / 眠りＳＣＡＮ / 転倒 / 高齢患者 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
【目的】今年度は一急性期病院で夜間頻尿のため転倒リスクのある高齢患者の夜間の排泄と睡眠状況を昨年より例数を増やして客観的に把握し、検討した。
【方法】対象は夜間頻尿のため、転倒リスクのある高齢者28名（男性８名、女性20名、平均年齢85.4±8.8歳）である。うち昨年度は10名である。主な疾患は脳外科疾患13名、整形外科疾患11名、内科疾患4名であった。１）排尿状況は看護師が排尿日誌を用いて1回排尿量、夜間尿量、残尿量を約２時間毎に３日間測定した。残尿量はゆりりんUSH-052（ユリケア）を用いて測定した。１回排尿量は排尿後または定期的なおむつ交換後に排尿量やおむつの重さを測定した。２）睡眠状況と覚醒リズム、入眠や睡眠時間、覚醒回数などを眠りSCAN NN-1100（パラマウントベッド）を用いて1週間測定した。
【結果】１．調査時の排尿方法は、トイレ8人、ポータブルトイレ6人、床上（おむつ、尿器など）は14人であった。排尿回数は日中5.0±1.5回、夜間2.5回±0.9回であり、1回排尿量は1日208.9±85.5mlであり、夜間のみでは224.5±86.5mlであった。２. 睡眠時間は5.6±3.4時間、覚醒時間3.2±1.9時間であり、5分以上の覚醒回数は6.4±2.5回であった。離床時間は5.7±12.1分であった。また、日中の在床時間は11.3±2.8時間であった。さらに個々の事例分析も加えた。これらを通して、夜間頻尿のある高齢患者は夜間の断眠を多く認めた。排尿回数より覚醒回数が多く、尿意以外にも覚醒していることが多いことが明らかとなった。以上から、看護師は高齢患者の尿意や排泄動作に伴う夜間の転倒リスクを個別の排泄・睡眠状況から考慮する必要性が示唆された。
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