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2012 Fiscal Year Research-status Report

小児骨髄系造血悪性腫瘍疾患におけるRAS変異体細胞モザイクの解析

Research Project

Project/Area Number 24791054
Research Category

Grant-in-Aid for Young Scientists (B)

Research InstitutionNagoya University

Principal Investigator

村松 秀城  名古屋大学, 医学部附属病院, 助教 (00572570)

Project Period (FY) 2012-04-01 – 2015-03-31
Keywords若年性骨髄単球性白血病 / 体細胞モザイク / NRAS / ディープシークエンス
Research Abstract

若年性骨髄単球性白血病(Juvenile myelomonocytic leukemia; JMML)はまれな小児特有の白血病である。JMMLの原因遺伝子として、PTPN11、NRAS、KRAS、NF1、CBLの変異が知られている。これらの遺伝子変異は体細胞変異(somatic mutation)であるが、同じ遺伝子の生殖細胞系列変異(germline mutation)がNoonan 症候群(PTPN11)、cardio-facio-cutaneous(CFC)症候群(RAS)、germline CBL 症候群(CBL)などの先天性遺伝疾患の原因であることが近年相次いで明らかとなった。
我々は、JMML遺伝子診断例について、その遺伝子変異が血液細胞のみに認められる体細胞変異(somatic mutation)であるか、そのほかの細胞(爪・毛髪・口腔粘膜細胞など)にも一律に変異が認められる生殖細胞系列変異(germline mutation)であるか確認するため、JMMLと診断された患者の血液細胞以外の検体(爪・毛髪・口腔粘膜)由来のDNAにおける遺伝子変異の解析を行ったところ、偶然にも世界初となる2例のoncogenic NRAS mutationの体細胞モザイク症例を発見した。
平成24年度中に、この2症例についてサンガー法、TAクローニング、パイロシークエンス法により統合的に解析し、英文誌上で報告した(Doisaki S, et.al., Blood 2012)。また、新たに約20例のJMML患者のgermline変異解析用検体(爪・口腔粘膜由来DNA)を収集し、サンガー法・パイロシークエンス法による解析を実施したところ、さらに2例(合計4例)のNRAS体細胞モザイク症例の同定に成功した。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

平成24年度中に、世界初のNRAS体細胞モザイクを有するJMML2症例についてサンガー法、TAクローニング、パイロシークエンス法により統合的に解析し、一流英文誌上で報告することが出来た(Doisaki S, et.al., Blood 2012)。また、新たに約20例のJMML患者のgermline変異解析用検体(爪・口腔粘膜由来DNA)を収集し、サンガー法・パイロシークエンス法による解析を実施したところ、さらに2例(合計4例)のNRAS体細胞モザイク症例の同定に成功している。
平成25年度以降には、さらに多くの症例に対して網羅的解析を行うことが可能と見込まれる。平成24年時点での達成度としては、おおむね順調に進展していると思われる。

Strategy for Future Research Activity

研究計画時点では、低頻度アリルの体細胞モザイク症例を同定する目的でPCRアンプリコンシークエンスによるディープシークエンスを計画していたが、申請者らの研究で新たに新規遺伝子変異がRAS pathway遺伝子変異に合併するJMML症例があることが明らかとなった(Nature Genetics, in press)ことから、体細胞モザイクの解析においても複数の遺伝子をディープシークエンスすることが必要となった。
PCRアンプリコンシークエンスよりもさらに効率的に複数遺伝子のディープシークエンスを行うことを目的として、アジレント社SureSelectを用いた、JMML関連遺伝子群を捕捉したのち次世代シークエンサーで解析を行う実験系を構築中であり、平成25年度内に運用可能となる予定である。本実験系を用いた網羅的解析により、サンガー法では見いだせなかった低頻度アリルの体細胞モザイク症例の同定が可能となるとともに、体細胞モザイクの存在がJMML患者の臨床像・予後に与える影響について詳細に検討することが可能になると予想される。
すでに収集した約20例のJMML患者germline検体について解析するとともに、平成25年度も継続してJMML患者をはじめとする小児骨髄系造血器腫瘍患者のgermline検体(爪・口腔粘膜など)を収集し、解析を行う予定である。

Expenditure Plans for the Next FY Research Funding

サンガーシークエンス、パイロシークエンス、ターゲットディープシークエンスに用いる消耗品・物品費として60万円、研究成果の学会発表のための旅費に30万円、その他に10万円の使用を計画している。

  • Research Products

    (21 results)

All 2013 2012

All Journal Article (20 results) (of which Peer Reviewed: 20 results) Presentation (1 results)

  • [Journal Article] Wiskott-Aldrich syndrome presenting with a clinical picture mimicking juvenile myelomonocytic leukaemia.2013

    • Author(s)
      Yoshimi A, Kamachi Y, Imai K, Watanabe N, Nakadate H, Kanazawa T, Ozono S, Kobayashi R, Yoshida M, Kobayashi C, Hama A, Muramatsu H, Sasahara Y, Jakob M, Morio T, Ehl S, Manabe A, Niemeyer C, Kojima S.
    • Journal Title

      Pediatric blood & cancer

      Volume: 60 Pages: 836-841

    • DOI

      10.1002/pbc.24359

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Progressive hearing loss following acquired cytomegalovirus infection in an immunocompromised child.2013

    • Author(s)
      Kato K
    • Journal Title

      Am J Otolaryngol

      Volume: 34 Pages: 89-92

    • DOI

      10.1016/j.amjoto.2012.09.006.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Lack of CD4(+)CD25 (+)FOXP3 (+) regulatory T cells is associated with resistance to intravenous immunoglobulin therapy in patients with Kawasaki disease.2013

    • Author(s)
      Hirabayashi Y
    • Journal Title

      Eur J Pediatr.

      Volume: Epub Pages: Epub

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] ACTN1 mutations cause congenital macrothrombocytopenia.2013

    • Author(s)
      Kunishima S
    • Journal Title

      Am J Hum Genet.

      Volume: 92 Pages: 431-438

    • DOI

      10.1016/j.ajhg.2013.01.015

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Congenital dyserythropoietic anemia type 1 with a novel mutation in the CDAN1 gene previously diagnosed as congenital hemolytic anemia.2013

    • Author(s)
      Fujino H
    • Journal Title

      Int J Hematol.

      Volume: Epub Pages: Epub

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Correlation of CYP2C19 Phenotype With Voriconazole Plasma Concentration in Children.2013

    • Author(s)
      Narita A
    • Journal Title

      J Pediatr Hematol Oncol

      Volume: Epub Pages: Epub

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Incidence, clinical features, and risk factors of idiopathic pneumonia syndrome following hematopoietic stem cell transplantation in children.2012

    • Author(s)
      Sakaguchi H
    • Journal Title

      Pediatr Blood Cancer

      Volume: 58 Pages: 780-784

    • DOI

      10.1002/pbc.23298.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Mutations profile of polycythemia vera and essential thrombocythemia among Japanese children.2012

    • Author(s)
      Ismael O
    • Journal Title

      Pediatr Blood Cancer

      Volume: 59 Pages: 530-535

    • DOI

      10.1002/pbc.23409.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Molecular lesions in childhood and adult acute megakaryoblastic leukaemia.2012

    • Author(s)
      Hama A
    • Journal Title

      Br J Haematol

      Volume: 156 Pages: 316-325

    • DOI

      10.1111/j.1365-2141.2011.08948.x.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Chronic myelomonocytic leukemia and atypical chronic myeloid leukemia: novel pathogenetic lesions.2012

    • Author(s)
      Muramatsu H
    • Journal Title

      Semin Oncol

      Volume: 39 Pages: 67-73

    • DOI

      10.1053/j.seminoncol.2011.11.004.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Central nervous system lesions due to juvenile myelomonocytic leukemia progressed in a boy undergoing first line chemotherapy.2012

    • Author(s)
      Fukushima H
    • Journal Title

      Int J Hematol

      Volume: 95 Pages: 581-584.

    • DOI

      10.1007/s12185-012-1046-5.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Excellent outcome of allogeneic bone marrow transplantation for Fanconi anemia using fludarabine-based reduced-intensity conditioning regimen.2012

    • Author(s)
      Shimada A
    • Journal Title

      Int J Hematol

      Volume: 95 Pages: 675-679

    • DOI

      10.1007/s12185-012-1079-9.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Loss of heterozygosity in 7q myeloid disorders: clinical associations and genomic pathogenesis.2012

    • Author(s)
      Jerez A
    • Journal Title

      Blood.

      Volume: 119 Pages: 6109-6117

    • DOI

      10.1182/blood-2011-12-397620.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] De novo childhood myelodysplastic/myeloproliferative disease with unique molecular characteristics.2012

    • Author(s)
      Ismael O
    • Journal Title

      Br J Haematol

      Volume: 158 Pages: 129-137

    • DOI

      10.1111/j.1365-2141.2012.09140.x

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Casitas B-cell lymphoma mutation in childhood T-cell acute lymphoblastic leukemia.2012

    • Author(s)
      Saito Y
    • Journal Title

      Leuk Res

      Volume: 36 Pages: 1009-1015

    • DOI

      10.1016/j.leukres.2012.04.018.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Mutation in the THPO gene is not associated with aplastic anaemia in Japanese children.2012

    • Author(s)
      Wang X
    • Journal Title

      Br J Haematol

      Volume: 158 Pages: 553-555

    • DOI

      10.1111/j.1365-2141.2012.09185.x.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Mutational analysis of RNA splicing machinery components in 206 children with myeloid malignancies.2012

    • Author(s)
      Sakaguchi H
    • Journal Title

      Leuk Res

      Volume: 36 Pages: e215-217

    • DOI

      10.1016/j.leukres.2012.06.002

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Somatic mosaicism for oncogenic NRAS mutations in juvenile myelomonocytic leukemia.2012

    • Author(s)
      Doisaki S
    • Journal Title

      Blood.

      Volume: 120 Pages: 1485-1488

    • DOI

      10.1182/blood-2012-02-406090.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Spliceosomal gene mutations are frequent events in the diverse mutational spectrum of chronic myelomonocytic leukemia but largely absent in juvenile myelomonocytic leukemia.2012

    • Author(s)
      Kar SA
    • Journal Title

      Haematologica

      Volume: 98 Pages: 107-113

    • DOI

      10.3324/haematol.2012.064048

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Rabbit antithymocyte globulin and cyclosporine as first-line therapy for children with acquired aplastic anemia.2012

    • Author(s)
      Takahashi Y
    • Journal Title

      Blood.

      Volume: 121 Pages: 862-863

    • DOI

      10.1182/blood-2012-11-465633.

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] Whole Exome Analysis Reveals Spectrum of Gene Mutations in Juvenile Myelomonocytic Leukemia2012

    • Author(s)
      Hideki Muramatsu
    • Organizer
      54th American Society of Hematology Annual meeting
    • Place of Presentation
      Atlanta, USA
    • Year and Date
      20121208-20121211

URL: 

Published: 2014-07-24  

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