2014 Fiscal Year Research-status Report
免疫低下を認める小児に対する肺炎球菌ワクチンおよびヒブワクチンの有効性の検討
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25461598
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| Research Institution | University of Occupational and Environmental Health, Japan |
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Principal Investigator |
保科 隆之 産業医科大学, 医学部, 助教 (30398078)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
西尾 壽乘 九州大学, 大学病院, 助教 (00507783)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | 感染症学 / 予防医学 / 免疫学 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、7価肺炎球菌ワクチン（PCV7)接種前後の抗体価とオプソニン活性、インフルエンザ桿菌b型結合ワクチン（Hibワクチン）接種前後の抗体価と血清細菌活性を測定し、それぞれを健常児と免疫不全児および早産児との間で比較することで、免疫応答が低下している小児におけるPCV7とHibワクチンの有効性を検討することに加えて、ワクチン低感受性者の要因を探るために、末梢血リンパ球サブセット（特にメモリーT、B細胞の割合）や口腔内常在菌叢パターンの違いなどを解析し、これらの結果をもとに免疫応答が低下している小児への最適なワクチンスケジュールの確立を目指すことである。
今年度は、昨年度に引き続き、対象小児にPCV7およびHibワクチンを接種する前後で血清を採取し、PCV7に含まれている血清型に対するIgG抗体価とオプソニン活性およびHibに対するIgG抗体価および血清細菌活性の測定を行った。その結果、免疫不全小児のうち造血幹細胞移植後の症例では、PCV7接種後の血清型特異的IgG抗体価およびオプソニン活性が健常児と比較して有意に低下していた。また、メモリーB細胞の割合が有意に少なく、ワクチン接種後の抗体産生およびオプソニン活性上昇には、メモリーB細胞が重要な役割を果たしていることが示唆された。このことから、造血幹細胞移植後の小児（特に1歳以上）に対する肺炎球菌ワクチンは、通常のワクチンスケジュールでは不十分であり、追加接種が必要であると考えられた。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
研究に必要な対象者数に達しており、現在は、検討すべき項目の測定および得られた結果の解析を行っている。
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| Strategy for Future Research Activity |
引き続き、検体の測定およびデータの解析を行い、得られた結果の解釈を行う。
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| Causes of Carryover |
当初の予定よりも、実験試薬および実験器具にかかる費用が少なかったことが考えられる。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
次年度以降、実験やデータの解析にかかる費用については不確定な部分もあるため、次年度予算に加えて前年度の繰越金を使用する。
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