2015 Fiscal Year Research-status Report
高齢者の予想される死における看護職の看取り教育プログラム開発
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25463285
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| Research Institution | Tohoku University |
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Principal Investigator |
川原 礼子 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 非常勤講師 (40272075)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
佐々木 明子 東京医科歯科大学, 保健衛生学研究科, 教授 (20167430)
齋藤 美華 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (20305345)
坂川 奈央 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 助手 (80635566) [Withdrawn]
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | 看護職 / 看取り / 呼吸停止確認 / 介護老人保健施設 / 介護老人福祉施設 / スウエーデン / end-of-life care |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、「予想される死への看護職による教育プログラム開発」を目指し、社会全体で看護職による死亡確認を支えるしくみを作っているスウエーデンからend-of-life care システムおよびその運営理念を学んで、日本における高齢者ケアの看取りの現場のニーズを把握し、看護教育プログラムを作成するものである。
平成27年度の研究成果については、平成25年度にスウエーデンを訪問して予想される死に対する看護職による死亡確認の現状、理念、および法的環境等について、ホスピス・緩和ケアの現場と教育の場で実践に臨んでいる同国の看護職にヒアリングを実施してたので、その結果を論文にて報告した。スウエーデンにおける看護職による死亡確認は、県によって法律的環境が整備され、”The 6 S”の理念によって支えられていた。
また、本研究は平成26年度にわが国の介護老人保健・福祉施設をはじめとする介護保険施設および訪問看護ステーションに勤務する看護職に対し、死亡確認すなわち「呼吸停止確認」の現状および課題について質問紙による調査を行ったため、平成27年度は訪問看護師の「呼吸停止確認」の現状について学会報告し、かつ、介護老人保健・福祉施設の看護職による「呼吸停止確認」の現状とその認識について論文にて研究発表した。
これまでの調査結果から、介護老人福祉施設では看護職による「呼吸停止確認」が回答者の50％に達しており、また、対象者の半数が行為を家族の理解が得られていればよいなどの認識で肯定的に捉えていた。理由については医師の配置が常勤を義務付けてられていないため、入所者の看取りの場面に唯一の医療者である看護職が「死亡確認」の役割をも演じざるを得ないという現場のニーズが考えられる。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
平成27年度は、スウエーデンおよび日本における看取り関係者によるパネルデイスカッションを実施して、看護職による看取りの教育プログラム案の検討を行う予定であった。すなわち、わが国の看取りの場の看護職への調査で得られた結果から、看護職による呼吸停止確認の現状と課題および高齢者のより良い看取り方法に繋げる教育プログラム開発について、両国の看取りの現場および教育の場の関係者が集まって討議する予定であったが、スウエーデンの関係者の来日の都合にて、平成28年度に延期されることになり、研究の進捗状況は「やや遅れいている」状況にある。なお、研究期間を平成28年度まで延長sすることについては申請して承認されている。
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| Strategy for Future Research Activity |
予定されている両国の関係者によるパネルデスカッションについては、平成28年度に実施する予定である。また、本研究における調査内容の学会発表や論文作成については引き続き行っていくが、パネルデスカッションの結果についても報告して、より調整した看取り教育プログラムについて提言してきたい。
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| Causes of Carryover |
平成27年度はスエーデン国と我が国の看取の場の看護職や教育関係者が集まってパネルデイスカッションを開催する予定であったが、スエーデンの事情にて、延期になったために、その際に予定れていた招聘旅費や国内関係者の旅費、会場費等の予算が平成28に年度繰り越された。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
延期されているパネルデイスカッションについては、平成28年8月5日に開催する予定で準備を進めている。
予算1197,051円の使用計画は、スエーデンから2名招聘する予定になっているため、旅費が約80万円、国内関係者旅費が約10万円、会場費が1万5千円、通訳料1万円、資料代2万円等を予定している。
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