2016 Fiscal Year Research-status Report
PDPI-R日本語版の開発と妊娠初期からのメンタルヘルスの縦断的研究
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25463480
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| Research Institution | Kagoshima University |
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Principal Investigator |
若松 美貴代 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 助教 (50433074)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
堂地 勉 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (60150413) [Withdrawn]
小林 裕明 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (70260700)
肝付 洋 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 助教 (30383631)
中村 雅之 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 准教授 (90332832)
春日井 基文 鹿児島大学, 医歯学域附属病院, 講師 (90549916)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 産後うつ病 / PDPI-R / カットオフ値 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は妊娠期から産後うつ病のリスク因子が予測可能なPostpartum Dpression Predictors Inventory-Revised(PDPI-R）を日本語に翻訳後、日本語版PDPI-Rを開発し、信頼性、妥当性を検討することである。また、うつ病への影響を把握するために基本性格テスト、健康に関する認識やストレス対処能力を把握するためにSence of Coherence(SOC)を実施し、得点の高い対象者精神科診断面接を行い、産後うつ病の妊娠初期からの早期介入を必要とするリスク因子を同定することを目的として調査した。H27-28年度はPDPI-Rの信頼性妥当性の検討を行った。この研究に参加した192名へ妊娠10-23週にPDPI-R、産後1ヶ月でPDPI-R、EPDS(エジンバラ産後うつ病自己評価表）を実施した。
その結果、産後うつ病の疑いのあったものは12名であった。妊娠中のPDPI-Rのカットオフ値7.0の場合産後うつ病の予測の感度は50％、特異度87.0％であり、カットオフ値の6.0、8.0のそれらに比較して優れていた。陽性的中率、陰性的中率も7.0が優れていた。
産褥期のPDPI-Rのカットオフ値は8.0の場合、感度が66.7％、特異度88.0％でありカットオフ値7.0、9.0のそれらに比較して優れていた。陽性、陰性的中率も8.0が優れていた。PDPI-R日本語版は産褥期だけでなく妊娠中から産後うつ病を予測できる有用な方法であり、PDPI-Rのカットオフ値は妊娠中で7.0、産褥期1ヶ月で8.0が妥当であると結論された。
SOCと基本性格テストとの関連は現在分析中である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
本研究は一人の妊婦を妊娠期初期から産後1ヶ月までの期間に3回の調査を行う縦断的研究である。そのため調査開始時には同意が得られても、途中で参加取り消しや他の医療機関機への搬送、早産、記載漏れなどで対象外になるケースが37.5%であった。また、同意取得のための説明に時間を要したこともあり、当初計画よりデータ収集に時間を要し、遅れる原因になった。
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| Strategy for Future Research Activity |
分析に関しては周産期のメンタルヘルスのスーパーバイズから意見を参考に現在あるデータを分析中である。また、学会、研修等に参加し今後の分析方法も検討する予定である。
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| Causes of Carryover |
データ収集に時間を要したため全体の調査が遅れている。そのための成果を発表するための学会発表、投稿等に関連する費用の予算を使用しなかったため繰り越すことになった。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
今年度は成果を発表し投稿することまで計画している。近年の精神科診断や因果関係に関してあらたな分析方法について学会や研修等で情報を入手し、分析方法を検討する予定である。
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