2015 Fiscal Year Research-status Report
パーキンソン療養者に対する早期からの看護支援とリハビリテーションプログラムの開発
| Project/Area Number |
25463558
|
|---|
| Research Institution | Kameda College of Health Sciences |
|---|
Principal Investigator |
原田 光子 亀田医療大学, 看護学部, 教授 (90259193)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中江 秀幸 東北福祉大学, 健康科学部, 准教授 (70550169)
冨安 眞理 静岡県立大学, 看護学部, 教授 (50367588)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2017-03-31
|
| Keywords | パーキンソン療養者 / 服薬支援プログラム / リハビリテーションプログラム / 介入調査 / プログラムの効果 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
目的は，在宅パーキンソン療養者（PD）の服薬支援・リハビリテーションプログラムの作成と評価である。PDへ服薬管理の困難性について半構造化面接を行い内容分析にてプログラム内容を抽出。対象は10名，平均67.7歳，罹患期間6.3年，重症度YahrⅢであった。プログラムは，A【症状を管理する】，B【薬剤の知識を得る努力】，C【薬剤に伴う困難・心配・不快・拘束感】，D【コントロール感がある】，E【コントロール不充分感がある】，F【日常生活の困難・制限】，G 【家でこもりがちになる】，H【趣味への葛藤】の8つコアカテゴリー（コア）であった。今後介入を実施する。リハビリ支援は，2カ月間の理学療法介入から1年以上在宅療養を継続した後の結果を検討した。対象は9名、平均年齢73.3歳，平均罹患期間12.9年。評価項目は，自主練習実施頻度，自主練習実施時間，転倒自己効力感尺度（MFES；点）とした。症状はWebsterらの重症度スコア（webster；点）を用い，左右の肩屈曲角，体幹回旋角と体幹伸展角（度），ハンドヘルドダイナモメーターによる左右の股屈曲筋力と膝伸展筋力（N），機能的自立度評価（FIM；点），至適歩行時の歩行速度(m/min)と歩行率(steps/min)，Timed up and go test(TUG；sec)，FRT(cm)やFBS（点）を測定した。身体活動量は，microstone社製3次元加速度計を腹部に装着，3軸合成加速度と時間積分から得られる24時間分の総力積(kgm/h)を指標とし，一元配置分散分析を用いて介入前後で比較。その結果、MFES(F=3.90, p<0.05)，webster(F=7.20, p<0.05)，右肩屈曲角(F=4.51, p<0.05)，体幹伸展角(F=13.82, p<0.01)，股屈曲筋力（左F=5.40, p<0.05, 右F=4.02, p<0.05），膝伸展筋力（左F=8.91, p<0.01, 右F=5.31, p<0.05）， FIM(F=5.33, p<0.05)に有意差を認めた。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
職場の変更があり、調査地域が遠方となった。大学の業務の中で千葉県から宮城県へ調査にいく期間の設定が難しくなっている。
|
| Strategy for Future Research Activity |
職場変更のため、調査地が遠くなった。業務の中で調査期間の設定が難しくなった。
リハビリテーションプログラムは効果判定まで行い研究目的は達成できている。服薬支援プログラムにおいて2回の介入を計画している。1年延期申請をしたため、6月で介入調査は終了予定である。
|
| Causes of Carryover |
介入調査を実施し、4年間のまとめを行う。
|
| Expenditure Plan for Carryover Budget |
介入調査2回分(交通費・宿泊)170,000、学会報告(１回分)（交通費・参加費）30,000、学会報告参加 （交通費・宿泊費）50,000、図書費 30,000、消耗品 50,000 その他 46815
|
