小児腫瘍に対する陽子線治療後の晩期有害事象予測プログラムの作成

2013 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 25861064
• Research Category: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• Research Institution: University of Tsukuba
• Principal Investigator: 水本 斉志 筑波大学, 医学医療系, 講師 (20512388)
• Project Period (FY): 2013-04-01 – 2016-03-31
• Keywords: 陽子線治療 / 小児腫瘍 / 放射線治療

Research Abstract

筑波大学附属病院に於いて、これまでに陽子線治療・X線治療・術中照射が施行されたすべての症例の抽出を行った。抽出した症例について、その照射範囲・照射部位・照射線量から予想される治療効果・晩期有害事象について個々に予測し、当院での追跡症例については診療録・画像所見から治療効果、再発の有無、晩期有害事象の有無とその程度についてデータを収集した。また、当院以外で経過観察が行われている症例については、解析に必要な所見・データなどを選択して、診療情報の提供及び必要に応じた追加検査を依頼した。収集された晩期有害事象のデータは部位や程度に応じて数値化している。また、データの数値化と平行して、有害事象の出現部位・程度と放射線治療の施行部位・線量などとの関連性を明確にするために、治療施行時の画像所見と現在の有害事象出現時の画像所見との重ね合わせ作業の方法について検討している。これらの解析結果を元に、現在陽子線治療を施行中の症例についての、治療前～治療終了後の評価項目についても小児内科・脳神経外科などの関係各科とその実現可能性も含めて検討を進めている。
この結果をもとに、次年度にはDose Volume Histogram (DVH)と晩期有害事象の相関を解析し、データーベースを作成し、陽子線治療の照射部位・照射線量から有害事象を予測するプログラムを作成する。そして、陽子線治療の最適な照射方法を考案し、現在行われている小児に対する陽子線治療の治療計画に反映する。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

追跡調査で収集した当院・他院の診療データを元に、放射線腫瘍科・小児内科・脳神経外科で協議し、今後の追跡調査・陽子線治療前後の評価項目を照射部位別に設定した。
従来の追跡調査票では、新規に設定した評価項目の一部が含まれていないため、新たな追跡調査票を作成・郵送して新規データの収集を開始した。
また、腫瘍及び腫瘍周辺の正常組織の照射線量を正確に測定するために、過去の治療データのDVH解析を現在の新型治療計画装置を用いて再計算した。現時点で、脳腫瘍に対するDVH解析を陽子線治療・放射線治療の治療計画装置を用いて再計算し、陽子線治療のメリットについて評価を行った。
新規データの収集、胸部・腹部腫瘍に対するデータ解析を進める必要があると思われるが、概ね予定通りに研究が進んでいるものと思われる。

Strategy for Future Research Activity

追跡調査で得られた結果から、正常組織に対する照射範囲・照射線量・照射時の年齢と照射による晩期有害事象の相関をX線治療と術中照射、陽子線治療のそれぞれの照射法による有害事象を比較し、統計ソフトを用いて評価し、データーベースを作成する。

Expenditure Plans for the Next FY Research Funding

医療画像解析ワークステーション購入を検討中のため
追跡調査の結果に合わせて、画像解析ワークステーションを購入予定

Research Products

• [Journal Article] Outcomes and prognostic factors for recurrence after high-dose proton beam therapy for centrally and peripherally located stage I non-small-cell lung cancer (2014)
  • Author(s): Kanemoto A, Okumura T, Ishikawa H, Mizumoto M, Oshiro Y, Kurishima K, Homma S, Hashimoto T, Ohkawa A, Numajiri H, Ohno T, Moritake T, Tsuboi K, Sakae T, Sakurai H.
  • Journal Title: Clin Lung Cancer Volume: 15 Pages: e7-e12
  • DOI: 10.1016/j.cllc.2013.11.002
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] A phase I study on combined therapy with proton-beam radiotherapy and in situ tumor vaccination for locally advanced recurrent hepatocellular carcinoma (2013)
  • Author(s): Abei M, Okumura T, Fukuda K, Hashimoto T, Araki M, Ishige K, Hyodo I, Kanemoto A, Numajiri H, Mizumoto M, Sakae T, Sakurai H, Zenkoh J, Ariungerel G, Sogo Y, Ito A, Ohno T, Tsuboi K.
  • Journal Title: Radiat Oncol Volume: 16 Pages: 239-239
  • DOI: 10.1186/1748-717X-8-239
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Dose-volume histogram analysis for risk factors of radiation-induced rib fracture after hypofractionated proton beam therapy for hepatocellular carcinoma (2013)
  • Author(s): Kanemoto A, Mizumoto M, Okumura T, Takahashi H, Hashimoto T, Oshiro Y, Fukumitsu N, Moritake T, Tsuboi K, Sakae T, Sakurai H.
  • Journal Title: Acta Oncol Volume: 52 Pages: 538-544
  • DOI: 10.3109/0284186X.2012.718094
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Clinical results of proton beam therapy for advanced neuroblastoma (2013)
  • Author(s): Oshiro Y, Mizumoto M, Okumura T, Sugahara S, Fukushima T, Ishikawa H, Nakao T, Hashimoto T, Tsuboi K, Ohkawa H, Kaneko M, Sakurai H.
  • Journal Title: Radiat Oncol Volume: 12 Pages: 142-142
  • DOI: 10.1186/1748-717X-8-142
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Proton beam therapy for unresectable hepatoblastoma in children: survival in one case. (2013)
  • Author(s): Oshiro Y, Okumura T, Mizumoto M, Fukushima T, Ishikawa H, Hashimoto T, Tsuboi K, Kaneko M, Sakurai H.
  • Journal Title: Acta Oncol Volume: 52 Pages: 600-603
  • DOI: 10.3109/0284186X.2012.760849
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Proton beam therapy for malignancy in Bloom syndrome (2013)
  • Author(s): Mizumoto M, Hashii H, Senarita M, Sakai S, Wada T, Okumura T, Tsuboi K, Sakurai H.
  • Journal Title: Strahlenther Onkol Volume: 189 Pages: 335-338
  • DOI: 10.1007/s00066-012-0274-1
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Reirradiation for recurrent malignant brain tumor with radiotherapy or proton beam therapy. Technical considerations based on experience at a single institution. (2013)
  • Author(s): Mizumoto M, Okumura T, Ishikawa E, Yamamoto T, Takano S, Matsumura A, Oshiro Y, Ishikawa H, Sakurai H, Tsuboi K.
  • Journal Title: Strahlenther Onkol Volume: 189 Pages: 656-663
  • DOI: 10.1007/s00066-013-0390-6
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Comparison of adverse effects of proton and X-ray chemoradiotherapy for oesophageal cancer using an adaptive dose-volume histogram analysis (2013)
  • Author(s): Makishima H, Ishikawa H, Terunuma T, Hashimoto T, Yamanashi K, Sekiguchi T, Mizumoto M, Okumura T, Tsuboi K, Sakurai H
  • Journal Title: Eur J Cancer Volume: 49 Pages: s576-s576
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Proton beam therapy for a patients wioth large rhabdomyosarcoma of the body trunk (2013)
  • Author(s): Takizawa D, Oshiro Y, Okumura T, Mizumoto M, Fukushima T, Ishikawa H, Tsuboi K, Kaneko M, Sakurai H
  • Journal Title: Pediatr Blood Cancer Volume: 60 Pages: 93-93
  • Peer Reviewed
• [Presentation] 頭頸部進行がん新鮮例に対する新規粒子線治療の可能性 －硼素中性子捕捉療法に対する筑波大学の取り組みと今後の展望－ (2014)
  • Author(s): 粟飯原輝人, 和田哲郎, 石川仁, 福光延吉, 奥村敏之, 大西かよ子, 水本斉志, 沼尻晴子, 熊田博明, 平塚純一, 原晃 and 櫻井英幸
  • Organizer: 第23回茨城がん学会
  • Place of Presentation: つくば
  • Year and Date: 20140202-20140202
  • Invited
• [Presentation] 小児がんに対する陽子線治療の利点と日本での問題点 (2013)
  • Author(s): 櫻井英幸, 福島敬, 水本斉志, 大城佳子, 沼尻晴子, 大西かよ子, 福光延吉, 石川仁, 奥村敏之, 坪井康次, 榮武二, 須磨﨑亮, 増本幸二 and 金子道夫
  • Organizer: 第55回日本小児血液・がん学会学術集会/第11回日本小児がん看護学会/第18回公益財団法人がんの子どもを守る会公開シンポジウム
  • Place of Presentation: 福岡
  • Year and Date: 20131129-20131201
  • Invited
• [Presentation] Suprasellar GT and endocrinopathy;duration of symptoms and outcome (2013)
  • Author(s): H. Fukushima, T. Fukushima, S. Hosaka, A. Sakai, R. Suzuki, C. Kobayashi, A. Iwabuchi, T. Kamoda, K. Kato, K. Koike, K. Yamazaki, H. Fujisaki, J. Hara, S. Ihara, T. Yamamoto, S. Takano, T. Masumoto, M. Mizumoto, H. Sakurai and R. Sumazaki
  • Organizer: 第55回日本小児血液・がん学会学術集会/第11回日本小児がん看護学会/第18回公益財団法人がんの子どもを守る会公開シンポジウム
  • Place of Presentation: 福岡
  • Year and Date: 20131129-20131201
  • Invited
• [Presentation] Multidisciplinary therapy including proton beam therapy for Ewing's sarcoma family of tumors (2013)
  • Author(s): R. Suzuki, T. Fukushima, C. Kobayashi, H. Fukushima, A. Sakai, T. Ishida, T. Ohsumi, H. Ochiai, S. Kishimoto, M. Chin, R. Hosogai, Y. Hosoya, A. Watanabe, C. Goto, K. Masumoto, M. Mizumoto, H. Sakurai and R. Sumazaki
  • Organizer: 第55回日本小児血液・がん学会学術集会/第11回日本小児がん看護学会/第18回公益財団法人がんの子どもを守る会公開シンポジウム
  • Place of Presentation: 福岡
  • Year and Date: 20131129-20131201
  • Invited
• [Presentation] 筑波大学における頭頸部ホウ素中性子捕捉療法臨床研究計画について (2013)
  • Author(s): 粟飯原輝人, 和田哲郎, 石川仁, 福光延吉, 奥村敏之, 大西かよ子, 水本斉志, 沼尻晴子, 熊田博明, 大野豊然貴, 瀧澤大地, 菅原香織, 斎藤高, 中村智則, 田中圭一, 加沼玲子, 原晃 and 櫻井英幸
  • Organizer: 第35回茨城医学会耳鼻咽喉科分科会 第72回日耳鼻茨城県地方部会学術講演会
  • Place of Presentation: 水戸
  • Year and Date: 20131027-20131027
  • Invited
• [Presentation] 婦人科領域癌の骨盤内再発腫瘍に対する組織内照射 (2013)
  • Author(s): 沼尻晴子, 大川綾子, 瀧澤大地, 牧島弘和, 大野豊然貴, 水本斉志, 大西かよ子, 石川仁, 奥村敏之 and 櫻井英幸
  • Organizer: 日本放射線腫瘍学会第26回学術大会
  • Place of Presentation: 青森
  • Year and Date: 20131018-20131020
  • Invited
• [Presentation] 陽子線治療と中性子捕捉療法の過去、現在、未来 －難治癌克服に向けて- (2013)
  • Author(s): 櫻井英幸, 奥村敏之, 石川仁, 福光延吉, 粟飯原輝人, 大西かよ子, 水本斉志, 大城佳子, 沼尻晴子, 熊田博明 and 坪井康次
  • Organizer: 日本放射線腫瘍学会第26回学術大会
  • Place of Presentation: 青森
  • Year and Date: 20131018-20131020
  • Invited
• [Presentation] 頸部のデスモイド腫瘍に対して陽子線治療を施行した一例 (2013)
  • Author(s): 田中圭一, 奥村敏之, 水本斉志, 大西かよ子, 石川仁, 粟飯原輝人, 沼尻晴子, 福光延吉, 坪井康次 and 櫻井英幸
  • Organizer: 日本放射線腫瘍学会第26回学術大会
  • Place of Presentation: 青森
  • Year and Date: 20131018-20131020
  • Invited
• [Presentation] 陽子線治療を施行した前立腺基底細胞癌の１例 (2013)
  • Author(s): 中村智則, 石川仁, 瀧澤大地, 沼尻晴子, 水本斉志, 大西かよ子, 粟飯原輝人, 福光延吉, 坪井康次, 奥村敏之 and 櫻井英幸
  • Organizer: 日本放射線腫瘍学会第26回学術大会
  • Place of Presentation: 青森
  • Year and Date: 20131018-20131020
  • Invited
• [Presentation] 胆管ステントがCTV内にある肝胆膵悪性腫瘍に対する陽子線治療の経験 (2013)
  • Author(s): 大野豊然貴, 奥村敏之, 布施拓, 牧島弘和, 瀧澤大地, 菅原香織, 水本斉志, 石川仁, 榮武二 and 櫻井英幸
  • Organizer: 日本放射線腫瘍学会第26回学術大会
  • Place of Presentation: 青森
  • Year and Date: 20131018-20131020
  • Invited
• [Presentation] 食道扁平上皮癌に対する同時化学療法併用陽子線治療成績 (2013)
  • Author(s): 石川仁, 大野豊然貴, 橋本孝之, 水本斉志, 大西かよ子, 粟飯原輝人, 沼尻晴子, 福光延吉, 奥村敏之 and 櫻井英幸
  • Organizer: 日本放射線腫瘍学会第26回学術大会
  • Place of Presentation: 青森
  • Year and Date: 20131018-20131020
  • Invited
• [Presentation] 小児頭蓋内上衣腫に対する陽子線治療 (2013)
  • Author(s): 水本斉志, 瀧澤大地, 大城佳子, 沼尻晴子, 大西かよ子, 福光延吉, 石川仁, 奥村敏之, 坪井康次 and 櫻井英幸
  • Organizer: 日本放射線腫瘍学会第26回学術大会
  • Place of Presentation: 青森
  • Year and Date: 20131018-20131020
  • Invited
• [Presentation] 切除不能篩骨洞扁平上皮癌に対する陽子線治療の初期経験 (2013)
  • Author(s): 斎藤高, 石川仁, 水本斉志, 大西かよ子, 福光延吉, 粟飯原輝人, 奥村敏之 and 櫻井英幸
  • Organizer: 日本放射線腫瘍学会第26回学術大会
  • Place of Presentation: 青森
  • Year and Date: 20131018-20131020
  • Invited
• [Presentation] Comparison of adverse effects proton and X-ray chemoradiotherapy for oesophageal cancer using an adaptive dose-volume histogram (2013)
  • Author(s): H. Makishima, H. Ishikawa, T. Terunuma, T. Hashimoto, K. Yamanashi, T. Sekiguchi, M. Mizumoto, T. Okumura, K. Tsuboi and H. Sakurai
  • Organizer: The European Cancer Congress 2013
  • Place of Presentation: Amsterdam, Holland
  • Year and Date: 20130927-20131001
  • Invited
• [Presentation] Proton beam therapy for a patient with large rhabdomyosarcoma of the body trunk (2013)
  • Author(s): D. Takizawa, Y. Oshiro, T. Okumura, M. Mizumoto, N. Fukumitsu, H. Ishikawa, K. Tsuboi, M. Kaneko and H. Sakurai
  • Organizer: 45th Congress of the International Society of Paediatric Oncology
  • Place of Presentation: Hong Kong, China
  • Year and Date: 20130925-20130928
  • Invited
• [Presentation] Proton beam therapy for pediatric patients with pediatric ependymoma (2013)
  • Author(s): M. Mizumoto
  • Organizer: 45th Congress of the International Society of Paediatric Oncology
  • Place of Presentation: Hong Kong, China
  • Year and Date: 20130925-20130928
  • Invited
• [Presentation] Long-term survival in patients with hepatocellular carcinoma initially treated with definitive proton beam therapy (2013)
  • Author(s): T. Okumura, K. Fukuda, T. Hashimoto, M. Mizumoto, H. Ishikawa, T. Sakae, M. Abei, K. Tsuboi and H. Sakurai
  • Organizer: 55th Anuual Meeting of the American Society for Radiation Oncology(ASTRO2013)
  • Place of Presentation: Atlanta, USA
  • Year and Date: 20130922-20130924
  • Invited
• [Presentation] メタストロンの当院での治療経験と導入適応についての検討 (2013)
  • Author(s): 瀧澤大地, 大野豊然貴, 福光延吉, 水本斉志, 大西かよ子, 沼尻晴子, 粟飯原輝人, 石川仁, 奥村敏之, 坪井康次 and 櫻井英幸
  • Organizer: 第6回茨城放射線腫瘍研究会
  • Place of Presentation: つくば
  • Year and Date: 20130912-20130912
• [Presentation] 切除不能篩骨洞扁平上皮癌に対する陽子線治療の初期経験 (2013)
  • Author(s): 斎藤高, 石川仁, 水本斉志, 福光延吉, 奥村敏之 and 櫻井英幸
  • Organizer: 第37回日本頭頸部癌学会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 20130613-20130614
  • Invited