2015 Fiscal Year Annual Research Report
前立腺全摘術後の機能的アウトカムを改善させる神経温存方法の確立
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26293348
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| Research Institution | Tohoku University |
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Principal Investigator |
荒井 陽一 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50193058)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
斎藤 英郎 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 非常勤講師 (00466559)
山下 慎一 東北大学, 大学病院, 助教 (10622425)
海法 康裕 東北大学, 大学病院, 講師 (30447130)
並木 俊一 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 非常勤講師 (40400353)
中川 晴夫 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 非常勤講師 (80333574)
三塚 浩二 東北大学, 大学病院, 講師 (80568171)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 前立腺癌 / 再生医学 / 機能温存 / QOL |
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| Outline of Annual Research Achievements |
研究1. 前立腺全摘術後の尿失禁、勃起障害（ED）のハイリスク群の同定。成18年から開始した臨床試験において、MRI画像を用いた尿禁制に関与する骨盤底筋の解剖の計測を行った結果、最小残存膜様部尿道長(mRUL)という、これまでにない全く新しいパラメータを見いだした。EPIC調査票による術後機能的アウトカムの前向き調査を継続中である。最小残存膜様部尿道長(mRUL)の概念については、国内外の関連学会で提唱した。今後論文作成の予定である。
研究2. 動物モデルを用いた術後の勃起機能を阻害する因子の解明および神経温存方法の確立。平成27年度のラット海綿体神経損傷モデルを用いた研究にて組織接着用シートを用いると神経損傷周囲の急性期の炎症反応を抑制することができ、神経損傷後の勃起機能を改善させることを見出した。本研究成果を平成28年度の日本泌尿器科学会総会およびアメリカ泌尿器科学会総会で報告する予定である。また、平成28年度は神経損傷後の酸化ストレスについても検討する予定である。
研究3. 前立腺全摘術後のED予防法を確立させる前向き臨床試験の実施。神経温存前立腺全摘術症例を対象とした組織接着用シートの前向き臨床試験を行っており、目標症例150例のうち約3分の2を登録した。平成28年度中に登録を終了し、解析を開始する予定である。
研究4. 術後の尿失禁、EDにおける仙骨表面治療的電気刺激療法の有用性の検証。仙骨表面治療的電気刺激を用いた動物実験で、膀胱、陰茎への血流増加作用があることを見いだした。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
ラットモデルを用いた基礎的研究は、ほぼ計画通りに進行している。神経温存前立腺全摘術症例を対象とした組織接着用シートの前向き臨床試験では、平成27年度で登録終了予定であったが、目標症例の約3分の2の登録となった。登録期間を1年間延長して平成28年度末までに登録を完了させる予定である。
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| Strategy for Future Research Activity |
組織接着用シートの前向き臨床試験については、定期的なリマインドを行い確実な諸樹齢登録を行うようにする。ラットモデルを用いた動物実験は順調に進行しているので、対象件数を増やしながら、分子生物学的な解析を並行して行う体制とする。
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| Causes of Carryover |
神経温存前立腺全摘術症例を対象とした組織接着用シートの前向き臨床試験で、平成27年度で登録が目標症例の約3分の2となり、次年度使用額が発生した。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
神経温存前立腺全摘術症例を対象とした組織接着用シートの前向き臨床試験で、登録期間を1年間延長したことで、研究費を有効に使用できる予定である。
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[Journal Article] Serum luteinizing hormone concentration is significantly associated with recovery of urinary function after radical prostatectomy.2016
Author(s)
Namiki S, Mitsuzuka K, Kaiho Y, Yamada S, Adachi H, Yamashita S, Saito H, Ito A, Nakagawa H, Takegami M, Arai Y.
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Journal Title
BJU Int
Volume: 117
Pages: 450-455
DOI
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Presentation] Tissue sealing sheet attenuates erectile dysfunction after nerve-sparing surgery in a rat model2016
Author(s)
Shinichi Yamashita, Yoshihiro Kamiyama, Shinji Fujii, Emi Endo, Yoshihide Kawasaki, Hideaki Izumi, Naoki Kawamorita, Koji Mitsuzuka, Hisanobu Adachi, Yasuhiro Kaiho, Akihiro Ito, Yoichi Arai
Organizer
Annual EAU Congress 16
Place of Presentation
ミュンヘン
Year and Date
2016-03-11 – 2016-03-15
Int'l Joint Research
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