2014 Fiscal Year Research-status Report
標的臓器の治療目標達成確率を指標とした抗菌剤治療の最適化法の確立
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26460198
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| Research Institution | Hiroshima University |
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Principal Investigator |
森川 則文 広島大学, 医歯薬保健学研究院(薬), 教授 (30346481)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
池田 佳代 広島大学, 医歯薬保健学研究院(薬), 助教 (30379911)
猪川 和朗 広島大学, 医歯薬保健学研究院(薬), 准教授 (40363048)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | 臨床 / 感染症 / 抗菌剤 / ＰＫ／ＰＤ |
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| Outline of Annual Research Achievements |
意義：抗菌剤の治療効果の指標として「標的臓器における薬物濃度推移と治療到達確率」を用い、治療前に治療効果を推定できるコンピュータソフトを作成し、感染症患者の治療効率の向上を目的とする。
具体的内容：1.リアルタイムTDMシステムの構築：研究協力施設において、血液および生体試料を採取するシステムを構築した。２．PK/PDデータ収集：標的臓器：血液、尿、脳脊髄液、前立腺組織、精巣組織、腹水、胆汁、膵液、人工透析液：対象薬剤（過去5年以内に測定経験と研究実績のある抗菌剤）抗菌剤：カルバペネム系（メロペネム、ビアペネム、イミペネム、ドリペネム）セフェム系（塩酸セフォゾプラン、セフォチアム、塩酸セフェピム）キノロン系（プルリフロキサシン、シプロキサシン、パズフロキサシン）抗MRSA剤（アルベカシン、テイコプラニン、リネゾリド）その他（ミカファンギン、ボリコナゾール、ドブタマイシン）：評価項目：臨床分離菌のMIC分布、治療効果、その他：PKデータ収集：薬物濃度測定は、HPLC（高感度検出器購入）、GC-MS、LC-MSにて行った。：PDデータ収集： 医薬品のPD データは、研究協力施設・診療科から入手した。：３．PK/PD研究用コンピュータソフトの開発：患者個々のPKデータを収集し、適応症例のPPKを推定するためのPKおよびPK/PD解析用プログラムを作成中である。
研究成果：現在までに構築した臨床患者の標的臓器内の体内動態と治療効果の比較結果を蓄積しつつある。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
抗菌剤の治療効果の指標として「標的臓器における薬物濃度推移と治療到達確率」を用い、治療前に治療効果を推定できるコンピュータソフトを作成し、感染症患者の治療効率の向上を目的とする。この目的を達成するために、臨床患者の標的臓器内の体内動態 (Pharmacokinetics : PK) と治療効果 (Pharmacodynamics : PD) の比較（PK/PD）研究を全国規模で展開し、日本人における抗菌剤の標的臓器内母集団薬物動態（Popuration PK : PPK）パラメータおよびPK/PD研究を遂行中である。
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| Strategy for Future Research Activity |
平成26年度に得られた結果を基にして、研究をより一層発展させるつもりである。症例を重ね、投与量決定に応用するつもりである。
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