腎臓リハビリテーションにおける日常生活影響と長期継続要因の解明

2014 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 26463361
• Research Institution: Graduate School of Health Care Science, Jikei Institute
• Principal Investigator: 飛田 伊都子 滋慶医療科学大学院大学, 医療管理学研究科, 准教授 (30362875)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 伊藤 正人 大阪市立大学, 文学研究科, 名誉教授 (70106334) ; 猪阪 善隆 大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (00379166) ; 小林 珠実 神奈川県立保健福祉大学, 保健福祉学部, 准教授 (50382263) ; 山下 哲平 滋慶医療科学大学院大学, 医療管理学研究科, 助教 (50617420)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2017-03-31
• Keywords: 医療・福祉 / 腎臓リハビリテーション / 行動分析学

Outline of Annual Research Achievements

慢性血液透析療法を受けている患者を対象に、その多角的有効性の評価を行うことを目的に、現在運動プログラムの開発を進めており、併せて、その運動に用いる用具を開発している。現在運動用具がほぼ完成し、7名の透析患者でプレテストを開始している。具体的には、ベッド上で臥床したまま実施できる下肢運動を開発し、左右の足関節にベルト状の用具を装着し、その左右のベルト間にトレーニングラバーチューブを連結する運動用具を用いた運動プログラムを開発中である。
当該プログラムのプレテスト実施中に、運動用具の連結の一部が容易に破損することが分かり、プラスチック製から金属製に変更した。
運動プログラムの有効性評価には、①膝伸展筋力/体重、②握力、③6分間歩行テスト、④time up & go test（TUG）、⑤感覚検査 ⑥Short physical performance battery(SPPB：立位バランス、4m歩行、5回立ち上がりテスト）、⑦心肺運動負荷試験（CPX）、⑧体液量測定等を実施している。７名のプレテスト結果としては、握力、6分間歩行テスト、time up & go test、5回立ち上がりテスト等の全ての平均値において、pre、post 1 month, post 3 monthsでは改善傾向が見られることが明らかになったが、統計学的有意差は認めなかった。また、透析中の運動による血圧および脈拍の変動や透析治療の中断に影響するような変化は認めないことが分かった。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

本研究は、透析患者の運動プログラムを開発することに併せて運動用具を開発中であるが、プレテスト実施中に運動用具の一部が容易に破損することがわかり、道具の一部を変更した。当初の予定より運動用具開発に時間を要したことが影響している。

Strategy for Future Research Activity

運動用具の完成を急務とし、用具完成次第複数の医療施設にて介入を開始する。

Causes of Carryover

平成26年度は、運動用具を開発したが、プレテストの段階で運動用具の一部が破損することが判明したため運動用具を改変した。その結果、予定していた研究費執行が遅れている。

Expenditure Plan for Carryover Budget

平成27年度は、PC（平成26年度に2台購入予定であったが1台のみ購入済み）を1台およびプロジェクター等を購入予定である。