Subjective Experiences of Dementia Elderly Receiving Hemodialysis: In preparation for establishment of standard methods of nursing.

2017 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 26463457
• Research Institution: Kinjo University
• Principal Investigator: 高山 成子 金城大学, 看護学部, 教授 (30163322)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 大津 美香 弘前大学, 保健学研究科, 准教授 (10382384) ; 渡辺 陽子 (半田陽子) 県立広島大学, 保健福祉学部(三原キャンパス), 講師 (20364119)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: 血液透析 / 認知症 / 高齢者 / 看護方法

Outline of Annual Research Achievements

血液透析を受ける認知症高齢者の参加観察データに基づいて、標準的看護支援方法を構築するために、平成29年度（期間延長）は最終年度であった。平成27度までに2ヶ所の血液透析室で参加観察を行った認知症高齢者12名の逐後録のデータから、血液透析標準的看護方法を抽出した。
まず、対象者12名全員（昨年までに４名分析）の3～4時間の透析経過中における「言動のリスク度を数量的にみた分析結果」を見ながら、「言動を質的に記述した変化」を抽出して、「透析開始から終了までの経過に沿った看護支援内容」を抽出した。
その後昨年実施できなかった協力者8名（血液透析室勤務の認知症認定看護師2名、透析経験のある大学教員１名、認知症看護を専門領域とする大学教員4名)による検討会で意見交換を行った。多様な視点での疑問、確認、意見を踏まえて、「認知症患者への透析経過に沿った看護支援」を修正した。
平成30年3月28日に、研究者２名と透析看護を専門とする認定看護師１名とで会議を開催し、「認知症患者への透析経過に沿った看護支援」の根拠と実現可能性についての意見交換をした。
最終的には、平成30年４月に「慢性心不全のある認知症看護の研究（大津）」、「がん性疼痛を有するがんの認知症看護の研究（久米）の研究結果と本研究結果の照らし合わせを行い、「身体的急性状況における認知症高齢者の看護としての共通点、各疾患別の特徴を抽出して「認知症患者への透析経過に沿った看護支援」の内容を決定した。