1987 Fiscal Year Annual Research Report
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62304068
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| Research Institution | University of Tsukuba |
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Principal Investigator |
紀伊國 献三 筑波大学, 社会医学系, 教授 (10114068)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
武田 裕 大阪大学, 医学部(医療情報部), 助教授 (20127252)
本田 西男 浜松医科大学, 副学長(付属病院長), 教授 (00010231)
川崎 明徳 川崎医科大学, 副学長, 教授
稲垣 義明 千葉大学, 医学部(内科学), 教授 (80009109)
石井 昌三 順天堂大学, 付属病院長, 教授 (80052926)
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| Keywords | 大学附属病院 / 医療の質の評価 / 診療特性 / 疾患別診療行為 / 疾患別医療費 |
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| Research Abstract |
62年度の研究は, 手続き上の問題もあり, 62年10月末から実施した.
1.データの収集
大学附属病院医療の特徴を明確にするために適切なデータを検討し, 今年度は, 「心筋硬塞(ICDコード410 412) 肺癌(162) 白血病(204〜208)」の3疾患に限定することとした. 収集データは, 61年4月〜62年3月まで1年間に入院および退院した患者について, 性, 年令, 在院日数, 入院中医療費(レセプト費用8区分および合計)である. 現在, 6大学のデータを作成し, コンピュータに入力した.
2.分析経過
まだ全データが収集されていないが, 6大学合計で1230例, 白血病317例, 肺癌522例, 心筋硬塞391例である. 疾患別入院1日あたり医療費の分布を見ると, 肺癌では1日あたり医療費15000円以上40000円未満に80.5%の症例が核当するのに対し, 白血病では44.5%, 心筋硬塞では50.4%であり, 肺癌は他の2疾患と比較して1日あたり医療費が, 全体的に低くその分布もまとまりがみられた.
1日あたり医療費が最も高いのは心筋硬塞であったが, 391例中26例(6.65%)が1日あたり150000円以上の高い医療費であり, この26例中21例は死亡例であった. 分布に最もばらつきの大きい疾患は白血病であり, 各疾患の特徴ある医療内容が予測される.
3.今後の検討
今回とりあげた3疾患について, さらに分析を行ない, 大学病院医療の特徴を表現すると考えられる症例を抽出し, 診療録によって診療内容の検討をすすめていきたい.
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