肝臓癌の集団検診に関する研究-肝スクリ-ニングのための画像診断法の研究-

1989 Fiscal Year Final Research Report Summary

• Project/Area Number: 63480240
• Research Category: Grant-in-Aid for General Scientific Research (B)
• Allocation Type: Single-year Grants
• Research Field: Pediatrics
• Research Institution: Tokyo Jikei University School of Medicine Department of Pediatrics
• Principal Investigator: 河野 通雄 神戸大学, 医学部, 教授 (60030938)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 松井 律夫 神戸大学, 医学部, 助手 (60199742) ; 土師 守 神戸大学, 医学部附属病院, 助手 (10198707) ; 廣田 省三 神戸大学, 医学部附属病院, 講師 (20181216) ; 佐古 正雄 神戸大学, 医学部附属病院, 助教授 (60030970)
• Project Period (FY): 1988 – 1990
• Keywords: 肝癌 / 肝細胞癌 / 集団検診 / 超音波検査 / X線CT / MRI / 画像診断

Research Abstract

近年、わが国における肝臓癌の罹患率は著しく増加し、その予防医学的対策は極めて重要な課題となっている。
この観点から肝臓を含む腹部超音波集検がいくつかの施設で行われている。しかし、集検の主体となる画像診断法に関する基礎的研究は少ない。そこで、我々は、超音波、CT、MRI、各モダリティの肝臓癌集検への応用を精度、及び効率の観点から検討し、その位置付けとそれらの効率的運用法について、画像診断法を中心に基礎的検討を行った。また、超音波を中心とした小規模職域集検を実施し、肝癌集検の問題点につていも検討を行った。
1)従来の超音波検査の欠点である肝ド-ム直下の死角を軽減させるため、小型コンベックス型プロ-ブを開発した。小型プロ-ブは肝ド-ム直下の描出能に優れ、肋間スキャン時に大型プロ-ブと併用することで診断能が向上すると考えられた。
2)職域肝がん集検を522名に実施し、問題点について検討した。
小型コンベックス型プロ-ブ超音波集検に応用し、有用な方法であることが確認された。
3)X線CTによる肝癌の診断能を検討した。また、二次検診への効率的運用法である傾斜スキャン法を考案し、二次集検査のスル-プット向上に有用であると考えられた。
4)MRIによる肝癌の診断能を検討し、二次検診への応用、並びにその可能性について検討した。その結果、肝腫瘍の検出率はCTより高く、MRI機器の一般への普及により二次検診として有力なmodalityとなると考えられた。

Research Products

• [Publications] 渡辺英明,佐古正雄,廣田省三: "Dynamic CTによる肝血流の評価-実験的並びに臨床的研究" 日本医学放射線学会雑誌. 48. 972-981 (1988)
• [Publications] 河野通雄,廣田省三,佐古正雄: "肝臓がんの集検に関する研究-肝スクリ-ニングのための画像診断法の研究" Innervision. 4. 15-16 (1989)
• [Publications] 上田英二,廣田省三,藤井正彦,田中浩司,土師守,清水雅史,佐古正雄,河野通雄: "高度の脂肪沈着を伴った肝細胞癌の3例" 臨床放射線. 34. 921-924 (1989)
• [Publications] 河野通雄,佐古正雄,廣田省三,土師守: "腹部臓器の画像診断" 日本臨床外科医学会雑誌(掲載予定).