Primary prevention for iron deficiency anemia during pregnancy in Southeast Asia
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19K11277
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58080:Gerontological nursing and community health nursing-related
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| Research Institution | Kobe City College of Nursing |
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Principal Investigator |
山下 正 神戸市看護大学, 看護学部, 助教 (90613092)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
嶋澤 恭子 神戸市看護大学, 看護学部, 准教授 (90381920)
田中 祐子 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 准教授 (10535800)
岩本 里織 神戸市看護大学, 看護学部, 教授 (20321276)
松尾 博哉 神戸大学, 保健学研究科, 教授 (60229432)
山田 千佳 (田中 千佳) 京都大学, 東南アジア地域研究所, 特定研究員 (30848958)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2020)
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| Budget Amount *help |
¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2021: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2020: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
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| Keywords | フィリピン / 妊婦 / 鉄葉酸錠 / 鉄剤 / 食多様性 / 貧血 / 鉄欠乏性貧血 / 妊娠 / 貧困地域 |
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| Outline of Research at the Start |
妊娠中の鉄欠乏性貧血（IDA）は予防可能な疾患であるが、妊婦や家族の知識・意識・社会経済環境、ケア提供者による予防的な働きかけの必要性など、社会文化的な要素が複雑に絡み合うことで予防が困難となっている。特に貧困地域では、偏った食環境、女性が情報を得る機会の不足、疾患の理解不足、鉄剤の継続的な内服困難、といったIDAに至る原因が存在する。本研究では、東南アジア貧困地域における妊婦のIDA予防を行うため、地域保健機関看護職と協働した持続的地域ヘルスボランティア支援モデルの構築を行う。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本年度には、2019年度に行った成果を研究論文として報告を行った。
１点目：要因を特定しました。結果では、280人の妊婦のうち、過半数（85.6％、n = 238）が妊娠中にIFASを服用していました。回答者のうち、128人（45.9％）の女性は貧血の兆候と症状についての知識があり、126人（45.3％）はIFASに関連する利点についての知識があり、42人（15.4％）はIFASに関連する副作用についての知識がありました。IFASに関する主な情報源は、医療提供者（41.8％）であり、コミュニティヘルスワーカー（CHW）（14.6％）がそれに続きました。 IFASの利点に関する母親の知識（OR = 2.50、CI = 1.04-5.97、p = 0.04）は、IFASの有病率と正の相関がありました。本結果から、妊婦のIFASの有病率を高めるために、その利点に関する健康教育を改善する必要性があるということがわかりました (Yamashita T et al. Patient Preference and Adherence, 2021)。
２点目：フィリピン・ムンティンルパ市における妊婦の食事状況と食多様性に影響を与える要因に関する論文である。妊娠中の母親の食事摂取に関して、2025年の世界的な栄養目標を達成し、母親と子供の死亡率を減らすために不可欠です。この論文では、フィリピンのモンテンルパの妊婦の食事状態と食事の多様性に関連する要因を評価しました。女性の約半数は、妊娠中の食事の多様性が低かった。回答者の少数が豆、大豆製品、ナッツを消費しました。ロジスティック回帰分析では、貧血に関する母親の知識が乏しく、食事の摂取頻度が低いは、食事の多様性の低下と有意に関連していた。貧血についての妊婦の知識を増やし、出産前ケアを通じて食事摂取が頻繁かつ適切であることを保証することで妊婦の食事の質を改善できることが示唆されました（本論文は投稿中）。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
新型コロナウイルス感染症の影響により、東南アジア諸国における現地調査が困難になったため、当初の計画を変更する必要があった。計画変更に伴い、倫理委員会への申請を行ったこと、調査スケジュールや調査方法を変更することに時間を要した。
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| Strategy for Future Research Activity |
本研究では、計画立案時の目標を達成するために、計画内容の微修正を行った。当初は、東南アジア諸国に居住する住民が対象であったが、東南アジアにツールを持つ人々の鉄欠乏性貧血の実態を調査することで、地域看護職と協働した持続的支援モデルを検討するという内容に変更した。
その変更に伴い、研究計画を研究代表者が所属する大学の倫理委員会に申請し、承認を得ることができた。
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Report
(2 results)
Research Products
(7 results)
