| Project/Area Number |
22K08922
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 55030:Cardiovascular surgery-related
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| Research Institution | Yamaguchi University |
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Principal Investigator |
MIKAMO Akihito 山口大学, 大学院医学系研究科, 准教授 (30372709)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
鈴木 亮 山口大学, 医学部附属病院, 講師 (10570319)
藏澄 宏之 山口大学, 大学院医学系研究科, 講師 (50645116)
濱野 公一 山口大学, 大学院医学系研究科, 教授 (60263787)
齊藤 寿郎 山口大学, 医学部附属病院, 助教 (60648484)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | 大伏在静脈グラフト / CABG / SVG / PVAT / NO / NT |
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| Outline of Research at the Start |
冠動脈バイパス術（CABG）は虚血性心疾患の標準治療法である。頻用される大伏在静脈グラフト（SVG）は長期開存率が劣っていた。要因として従来の採取法(CV法)の圧拡張が内皮細胞を障害する可能性、血管周囲組織の剥奪が動脈硬化を悪化させる可能性が指摘されていた。近年、圧拡張を省略して血管周囲組織を残す採取法(NT法)により、長期開存率の改善が報告されたが、両者を比較した検証は未だ乏しい。
当教室は、両群の内皮細胞は形態学的な差を認めないこと、NT法で温存されるPVATがNO産生に重要であることを解明した。SVGの動脈硬化を抑制する分子機構を解明できれば、治療法を患者ごとに最適化できる可能性がある。
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| Outline of Final Research Achievements |
Although CV-SVG (conventional preparation saphenous vein graft without perivascular adipose tissue) did not respond to acetylcholine, NT-SVG (no-touch technique saphenous vein graft with perivascular adipose tissue increased NOx in the presence of acetylcholine. CV-SVG increased NOx in the presence of PVAT and acetylcholine. ASS1 protein level was the highest in PVAT compared to CV-SVG and internal thoracic artery (ITA). Inhibitor of ASS1 suppressed NOx production in NT-SVG.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
冠動脈バイパス術は虚血性心疾患に対する標準治療法の一つである。冠動脈バイパス術で使用されるグラフトは内胸動脈グラフトであり、次に頻用される伏在静脈グラフトSVG（saphenous vein graft）は動脈グラフトである。近年、血管周囲組織を剥離した従来のSVGではなく、血管周囲組織を維持したSVG（NT-SVG：no-touch technique）は、動脈グラフトと同様のレベルまで長期開存率が改善することが報告されている。その機序を解明するために、本研究は、SVGにおける血管周辺組織は、NO産生を上昇させることに重要な役割があることを解明し、NT-SVGの有用性を裏付けるものである。
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