| 研究課題/領域番号 |
11671497
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
麻酔・蘇生学
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| 研究機関 | 鳥取大学 |
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研究代表者 |
石部 裕一 鳥取大学, 医学部, 教授 (40122014)
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| 研究分担者 |
岡崎 直人 鳥取大学, 医学部, 助手 (30032204)
南 ゆかり 鳥取大学, 医学部・附属病院, 助手 (10243403)
西村 友紀子 鳥取大学, 医学部・附属病院, 助手 (50304233)
山崎 和雅 鳥取大学, 医学部・附属病院, 助手 (00304220)
稲垣 喜三 鳥取大学, 医学部, 助教授 (40184717)
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| 研究期間 (年度) |
1999 – 2001
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| 研究課題ステータス |
完了 (2001年度)
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| 配分額 *注記 |
3,500千円 (直接経費: 3,500千円)
2001年度: 300千円 (直接経費: 300千円)
2000年度: 500千円 (直接経費: 500千円)
1999年度: 2,700千円 (直接経費: 2,700千円)
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| キーワード | 肺 / 呼気NO / リアルタイム測定 / NO産生量 / 片肺換気 / 肺手術 / オンライン測定 / 肺傷害 / 一酸化窒素 / 体外循環 / 心臓外科手術 / 呼気 / 肺障害 / 一酸化窒素測定 |
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| 研究概要 |
基礎研究:NO呼出量(VNO)は呼気NO濃度と呼気ガス流量の積を積分することにより求められる。最近反応速度の速いNO分析器が臨床応用される様になったが、機器からの波形出力はそれでも変形されている。今回、二次指数関数補正により波形補正を行い、ヒトの肺モデルで種々の呼吸条件下に検討した結果、我々のリアルタイム呼気NO測定システムによるVNOは、一定の呼吸条件下では、肺のNO産生の指標として有用であることを確認した。
臨床研究:本システムを用いて、肺のNO産生に対する片肺換気(OLV)の影響が胸部外科手術の種類(肺手術と非肺手術)によって異なるか否かを検討した。その結果、
1.非肺手術群のVNOは、OLVによりOLV前値の66%まで減少するが、OLV中止20分後には、OLV前値まで回復した。
2.一方、肺手術群のVNOは、OLV前値の57%まで減少し、OLV中止20分後にもなお低値を持続し、OLV前値まで回復しなかった。
この肺手術群でのOLV中止後のVNOの低値は、非肺手術群でOLV解除後に速やかに回復していることを考えると、手術による肺容量の減少と外科手術の影響が残存肺に表れたものと考えられ、4〜5時間の肺虚脱それ自体は肺のNO産生には影響を与えていないであろうと結論した。
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