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頭蓋内胚細胞腫瘍生存例における放射線誘発認知機能障害:MR機能画像による病態解明

研究課題

研究課題/領域番号 13F03410
研究種目

特別研究員奨励費

配分区分補助金
応募区分外国
研究分野 放射線科学
研究機関東北大学

研究代表者

神宮 啓一 (2013-2014)  東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (00451592)

研究分担者 李 麗  東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (90769960)
LI Li  東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 外国人特別研究員
LI L  東北大学, 大学院医学系研究科, 外国人特別研究員
研究期間 (年度) 2013-04-01 – 2016-03-31
研究課題ステータス 完了 (2015年度)
配分額 *注記
2,300千円 (直接経費: 2,300千円)
2015年度: 500千円 (直接経費: 500千円)
2014年度: 1,000千円 (直接経費: 1,000千円)
2013年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
キーワード放射線治療 / がん長期生存者 / 認知機能障害 / MRI / T2スター強調像 / MRスペクトロスコピー / 頭蓋内胚細胞性腫瘍 / 磁気共鳴画像(MRI) / 頭蓋内胚細胞腫瘍 / T2*強調像 / MR灌流画像 / 拡散テンソル画像
研究実績の概要

全脳照射後のがんの長期生存者の40-50%に遅発性認知機能障害が生じることが明らかとなり、重大な社会問題となっている。一方、国内国外を問わず依然として認知機能の障害に結びつく科学的根拠は極めて少ない状況である。本研究では、頭蓋内胚細胞性腫瘍放射線照射後10年以上経過した症例を対象に、放射線による認知機能障害のMRI機能画像による病態解明を目的とした。頭蓋内胚細胞性腫瘍は、放射線治療に高感受性、予後良好、長期生存例が多い。また欧米で原発性脳腫瘍の0.4-3.4%を占めるのに対して、日本などの東アジアでは約11%を占めるため、照射後晩発性認知機能障害の病態解明は、特にアジアで臨床的意義が大きい。1983年から1996年12月までに当院放射線治療科にて初回の放射線治療を受けた頭蓋内胚細胞腫患者34例を登録した。34症例はカルテの情報に基づいて全脳照射群(全脳群、20症例)と拡大局所照射群(局所群、14症例)に分けた。2群間で、総線量、照射時の年齢、照射後のフォローアップ期間、化学療法の併用の有無には、いずれも有意差はなかった。94%(32/34例)に放射線による微小血管損傷が検出された。微小血管損傷の数は全脳群で平均9個、局所群では平均4個であった。全脳群は局所群に比べて微小血管損傷が有意に多かった。また、高線量照射域は低線量照射域に比べて微小血管損傷の数が有意に多かった。NAA/Cr比は神経細胞密度減少の指標であり、2群間で有意差を認めなかった。以上の結果から、脳微小血管障害は全脳照射を受けた患者で高度であり、放射線による認知機能障害の一因である可能性が示唆された。研究成果を論文にまとめ、「Radiotherapy and Oncology」誌(Li L et al)に掲載された。

現在までの達成度 (段落)

27年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

27年度が最終年度であるため、記入しない。

報告書

(3件)
  • 2015 実績報告書
  • 2014 実績報告書
  • 2013 実績報告書
  • 研究成果

    (19件)

すべて 2016 2015 2014 2013 その他

すべて 雑誌論文 (7件) (うち査読あり 7件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (11件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] A comparative study of the extent of cerebral microvascular injury following whole-brain irradiation versus reduced-field irradiation in long-term survivors of intracranial germ cell tumors.2015

    • 著者名/発表者名
      Li L, Mugikura S, Kumabe T, Murata T, Mori E, Takase K, Jingu K, Takahashi S.
    • 雑誌名

      Radiother Oncol.

      巻: 117(2) 号: 2 ページ: 302-307

    • DOI

      10.1016/j.radonc.2015.09.017

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Intraventricular hemorrhage on initial computed tomography as marker of diffuse axonal injury after traumatic brain injury.2015

    • 著者名/発表者名
      Mata-Mbemba D, Mugikura S, Nakagawa A, Murata T, Kato Y, Tatewaki Y, Li L, Takase K, Ishii K, Kushimoto S, Tominaga T, Takahashi S.
    • 雑誌名

      J Neurotrauma.

      巻: 1;32(5): 号: 5 ページ: 359-65

    • DOI

      10.1089/neu.2014.3453

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書 2014 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] MR Imaging of the Cauda Equina in Charcot-Marie-Tooth disease2015

    • 著者名/発表者名
      Tatewaki Y, Nishiyama S, Kato Y, Murata T, Mugikura S, Li L, Mata-Mbemba D, and Takahashi S
    • 雑誌名

      European Society of Radiology

      巻: -

    • DOI

      10.1594/ECR2015/C-0741

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Maxillofacial fractures in patients with closed head trauma: prevalence and association with intracranial lesions2015

    • 著者名/発表者名
      Mata-Mbemba D, Mugikura S, Nakagawa A, Murata T, Kato Y, Li L, Takase K, and Takahashi S
    • 雑誌名

      European Society of Radiology

      巻: -

    • DOI

      10.1594/ECR2015/C-1404

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Can Diffusion Tensor Imaging (DTI) be a Useful Tool in Evaluating Hemimegalencephaly?2015

    • 著者名/発表者名
      Oikawa T, Murata T, Tatewaki Y, Mata-Mbemba D, Li L, Mugikura S, and Takahashi S
    • 雑誌名

      European Society of Radiology

      巻: -

    • DOI

      10.1594/ECR2014/C-0962

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Early CT Findings to Predict Early Death in Patients with Traumatic Brain Injury: Marshall and Rotterdam CT Scoring Systems Compared in the Major Academic Tertiary Care Hospital in Northeastern Japan.2014

    • 著者名/発表者名
      Mata-Mbemba D, Mugikura S, Nakagawa A, Murata T, Ishii K, Li L, Takase K, Kushimoto S, Takahashi S.
    • 雑誌名

      Acad Radiol.

      巻: 21(5) 号: 5 ページ: 605-11

    • DOI

      10.1016/j.acra.2014.01.017

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書 2014 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Imaging Challenges in the Assessment of Posttreatment Glioblastoma Multiforme2014

    • 著者名/発表者名
      L. Li, S. Mugikura, T. Murata, Y. Tatewaki, D. Mata Mbemba, K. Jingu, S. Takahashi.
    • 雑誌名

      European Society of Radiology 2014

      巻: (印刷中)

    • DOI

      10.1594/ECR2014/C-2304

    • 関連する報告書
      2014 実績報告書 2013 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 頭蓋内胚細胞性腫瘍長期生存例におけるT2*強調像による微小血管障害評価:全脳vs.拡大局所照射2016

    • 著者名/発表者名
      李麗
    • 学会等名
      第75回日本医学放射線学会総会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県 横浜市)
    • 年月日
      2016-04-14
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] PRESTO-MRIによる神経膠腫内血管形態パターンとWHO gradeの関係2016

    • 著者名/発表者名
      李麗
    • 学会等名
      第75回日本医学放射線学会総会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県 横浜市)
    • 年月日
      2016-04-14
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] 神経根引き抜き損傷の1例2016

    • 著者名/発表者名
      李麗
    • 学会等名
      第8回脊椎・脊髄画像グラブ
    • 発表場所
      ベルサール東京日本橋(東京)
    • 年月日
      2016-04-02
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] PRESTO-MRI による神経膠腫内血管構築の評価:WHO gradeとの関係2016

    • 著者名/発表者名
      李麗
    • 学会等名
      第45回日本神経放射線学会
    • 発表場所
      山形テルサ(山形県 山形市)
    • 年月日
      2016-02-18
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] 辺縁系脳炎の画像所見:ヘルペス性vs.自己免疫性2015

    • 著者名/発表者名
      李麗,麦倉俊司,村田隆紀,加藤裕美子,舘脇康子,Mata-Mbemba D,神宮啓一,高橋昭喜
    • 学会等名
      第74回日本医学放射線学会総会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(横浜)
    • 年月日
      2015-04-16 – 2015-04-19
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] 辺縁系脳炎の画像所見:ヘルペス性vs自己免疫性2015

    • 著者名/発表者名
      李麗
    • 学会等名
      第74回日本医学放射線学会総会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県 横浜市)
    • 年月日
      2015-04-16
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] 神経膠腫の悪性度評価におけるMRI磁化率強調画像(PRESTO 法)の有用性2015

    • 著者名/発表者名
      李麗,麦倉俊司,村田隆紀,園田 順彦,齋藤 竜太,加藤裕美子,舘脇康子,Mata-Mbemba D,神宮啓一,高橋昭喜
    • 学会等名
      第44回日本神経放射線学会
    • 発表場所
      キャッスルプラザ(名古屋)
    • 年月日
      2015-03-06 – 2015-03-07
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] 側頭後頭頭頂葉のリング状造影病変の1例2014

    • 著者名/発表者名
      李麗
    • 学会等名
      第119回宮城神経放射線研究会
    • 発表場所
      東北大学医学部(仙台)
    • 年月日
      2014-10-17
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] MR findings of limbic encephalitis herpes simplex virus versus autoimmune encephalitis2014

    • 著者名/発表者名
      Li L, Mugikura S, Murata T, kato Y, Tatewaki Y, Mata-Mbemba D, Jinku K, and Takahashi S
    • 学会等名
      WFNRS 2014 - 20th Symposium Neuroradiologium
    • 発表場所
      Istanbul (Turkey)
    • 年月日
      2014-09-07 – 2014-09-12
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] Imaging Challenges in the Assessment of Posttreatment Glioblastoma Multiforme2014

    • 著者名/発表者名
      Li LI
    • 学会等名
      European Congress of Radiology
    • 発表場所
      Vienna, Austria
    • 関連する報告書
      2013 実績報告書
  • [学会発表] Imaging Manifestations of Radiation induced Brain Injury2013

    • 著者名/発表者名
      Li LI
    • 学会等名
      Radiological Society of North America
    • 発表場所
      Chicago, USA
    • 関連する報告書
      2013 実績報告書
  • [備考]

    • URL

      http://posterng.netkey.at/esr/viewing/index.php?module=viewing_poster&task=viewsection&pi=122282&ti=405144&si=1387&searchkey=&scrollpos=0

    • 関連する報告書
      2013 実績報告書

URL: 

公開日: 2014-01-29   更新日: 2024-03-26  

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