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脊髄損傷後の機能回復を最大限に引き出す治療プログラムの検討

研究課題

研究課題/領域番号 15K01407
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 リハビリテーション科学・福祉工学
研究機関独立行政法人国立病院機構村山医療センター(臨床研究部)

研究代表者

植村 修  独立行政法人国立病院機構村山医療センター(臨床研究部), リハビリテーション科, 医長 (90365396)

研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
5,200千円 (直接経費: 4,000千円、間接経費: 1,200千円)
2018年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2017年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2016年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2015年度: 3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円)
キーワード脊髄損傷 / リハビリテーション / 効果判定 / 予後予測 / SCIM / トランスジェニック / 光遺伝学 / ハロロドプシン / 可塑性 / 皮質脊髄路
研究成果の概要

リハビリテーションの効果判定のために、脊髄損傷後の日常生活動作評価法であるSCIMを用いて、その時間的経過を予測する数学的モデルを構築した。また、SCIMは合計19の小項目(食事や更衣、排泄や移動など)の合計点数から成立しているが、その総点数から各項目の点数を確率的に予測することができることを示した。これらにより脊髄損傷後のSCIMから見た日常生活の様子が各動作項目ごとに予測できることとなる。また、予測された日常生活動作の様子と実際のものとを比べることでリハビリテーション効果を検証することができると予想される。

研究成果の学術的意義や社会的意義

脊髄損傷後の経過、すなわちどのような動作が可能かもしくは介助が必要かを任意の時点で予測することはできなかった。今回の研究で、任意の時点、つまりリハビリテーションの経過中でも日常生活動作の可否を予測することができることが示された。このことは、リハビリテーションが事前の予測と違うことなく進行しているかを、どの時点においても各動作項目ごとに判定できることを示している。この手法を用いることでリハビリテーションの客観的かつ包括的な効果判定を行うことができるようになると予想される。

報告書

(6件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 2015 実施状況報告書
  • 研究成果

    (34件)

すべて 2019 2018 2017 2016 2015

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 2件、 謝辞記載あり 1件) 学会発表 (29件) (うち国際学会 2件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] Association Between SCIM III Total Scores and Individual Item Scores to Predict Independence With ADLs in Persons With Spinal Cord Injury2019

    • 著者名/発表者名
      Unai Kei、Uemura Osamu、Takemura Ryo、Kawakami Michiyuki、Liu Meigen
    • 雑誌名

      Archives of Rehabilitation Research and Clinical Translation

      巻: 1 号: 3-4 ページ: 100029-100029

    • DOI

      10.1016/j.arrct.2019.100029

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Using a logarithmic model to predict functional independence after spinal cord injury: a retrospective study2019

    • 著者名/発表者名
      Tomioka Yohei、Uemura Osamu、Ishii Ryota、Liu Meigen
    • 雑誌名

      Spinal Cord

      巻: 57 号: 12 ページ: 1048-1056

    • DOI

      10.1038/s41393-019-0315-z

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effect of imidafenacin on the urodynamic parameters of patients with indwelling bladder catheters due to spinal cord injury2017

    • 著者名/発表者名
      H Sugiyama, O Uemura, T Mori, N Okisio, K Unai, and M Liu
    • 雑誌名

      Spinal Cord

      巻: 55 号: 2 ページ: 187-191

    • DOI

      10.1038/sc.2016.168

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [学会発表] Adaptation and Validation of the Japanese Self-report Version of the Spinal Cord Independence Measure.2019

    • 著者名/発表者名
      Sho Takeuchi, Osamu Uemura, Kei Unai, Meigen Liu
    • 学会等名
      ISPRM 2019, 13th International society of Physical and Rehabilitaion Medicine
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Prediction of the Functional Independence after Spinal Cord Injury with a Logarithmic Model2019

    • 著者名/発表者名
      Yohei Tomioka, Osamu Uemura, Meigen Liu
    • 学会等名
      ISPRM 2019, 13th International society of Physical and Rehabilitaion Medicine
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 脊髄損傷者リハビリテーションにおけるうつ状態とADLの関係2019

    • 著者名/発表者名
      藤田龍一, 植村修, 許斐恒彦, 藤吉兼浩, 谷戸祥之
    • 学会等名
      第36回 リハビリテーション医療懇話会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 入院時特性からみた脊髄損傷患者のADL予後予測2019

    • 著者名/発表者名
      赤尾佑衣, 植村修, 里宇明元
    • 学会等名
      第71回 日本リハビリテーション医学会 関東地方会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 当院回復期リハビリテーション病棟でのFIM実績指数の向上のための試み2019

    • 著者名/発表者名
      倉片治郎, 赤尾佑衣, 松田恭平, 大嶋理, 富岡曜平, 植村修
    • 学会等名
      第71回 日本リハビリテーション医学会 関東地方会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 脊髄損傷者リハビリテーションにおけるうつ状態とADLの関係2019

    • 著者名/発表者名
      藤田龍一, 植村修, 許斐恒彦, 藤吉兼浩, 谷戸祥之
    • 学会等名
      第54回 日本脊髄障害医学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 自宅退院した頚髄損傷患者における退院後のADL変化 ―SCIMを用いた検証―2019

    • 著者名/発表者名
      鈴木真梨子, 植村修, 許斐恒彦, 藤吉兼弘, 谷戸義之
    • 学会等名
      第54回 日本脊髄障害医学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 胸髄完全損傷患者に対して歩行補助ロボット(FREE Walk)を使用した1治験例2019

    • 著者名/発表者名
      田嶋一遊, 植村修, 許斐恒彦, 藤吉兼浩, 谷戸祥之
    • 学会等名
      第54回 日本脊髄障害医学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 脊髄損傷不全麻痺患者に対するStrengthErgoを用いた運動により筋力と運動機能の向上が見られた症例の報告2019

    • 著者名/発表者名
      橋本克也, 岩永一将, 山下祥平, 矢島幸昌, 植村修
    • 学会等名
      第73回 国立病院総合医学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 脊髄損傷不全麻痺患者の歩行訓練開始時期による在院日数、転機先の変化 ~移乗動作の自立度に着目して~2019

    • 著者名/発表者名
      碇徹也, 山下祥平, 藤田龍一, 矢島幸昌, 植村修
    • 学会等名
      第73回 国立病院総合医学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 当院回復期リハビリテーション病棟における下肢静脈超音波検査の実施状況2019

    • 著者名/発表者名
      中野博美, 中尾知江美, 小澤理利, 中村茂, 佐藤成彦, 植村修, 吉原愛雄
    • 学会等名
      第73回 国立病院総合医学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 遺伝性痙性対麻痺患者へのバクロフェン療法の有用性の検討2018

    • 著者名/発表者名
      竹光正和、植村修、松井彩乃
    • 学会等名
      第二回日本リハビリテーション医学会秋季学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 自己報告式の脊髄障害自立度評価法の日本語版作成と妥当性の検討2018

    • 著者名/発表者名
      竹内翔、植村修、宇内景、里宇明元
    • 学会等名
      第52回脊髄障害医学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 対数モデルによる脊髄損傷患者の生活自立度予後予測2018

    • 著者名/発表者名
      富岡曜平、植村修、松田恭平、竹内翔、宇内景、里宇明元
    • 学会等名
      第52回脊髄障害医学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 脊髄損傷患者における抗コリン薬抵抗性神経因性膀胱に対するミラべグロン併用療法の効果2018

    • 著者名/発表者名
      松田恭平、植村修、岡島康友
    • 学会等名
      第52回脊髄障害医学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 脊髄損傷患者のリハビリテーション帰結ーADLと福祉制度利用の観点から2017

    • 著者名/発表者名
      宇内景 植村修 里宇明元
    • 学会等名
      第52回脊髄障害医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] The predictive validity of Spinal Cord Independence Measure (SCIM) total scores for the independence level of single SCIM items2017

    • 著者名/発表者名
      Kei Unai, Osamu Uemura, Meigen Liu
    • 学会等名
      第54回日本リハビリテーション医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 経 皮 内 視 鏡 的盲 腸 婁 からの 順 行 性 浣 腸 が 有 用 であった 脊 髄 損 傷 後 の 障 害 者 スポーツ 選 手 の 1 例2017

    • 著者名/発表者名
      鈴木涼平 宇内景 植村修 里宇明元
    • 学会等名
      第54回日本リハビリテーション医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] ベッドギャッジアップ坐位での背抜き動作の現状把握2017

    • 著者名/発表者名
      大貫淳子 植村修 及川奈美
    • 学会等名
      第71回国立病院総合医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 回復期病棟における社会参加に向けた退院支援の実践~生活に及ぼす社会的要因の考察~2017

    • 著者名/発表者名
      小野亜希子 山田朗加 植村修
    • 学会等名
      第71回国立病院総合医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 当院回復期リハ病棟における平成28年度診療報酬改定への対応2017

    • 著者名/発表者名
      山田朗加 植村修
    • 学会等名
      第71回国立病院総合医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 回復期脳卒中患者の病棟歩行訓練開始時期統一の試み~ADL向上を目指して~2017

    • 著者名/発表者名
      伊藤桃子 野村祐子 清岡愛 山田朗加 植村修
    • 学会等名
      第71回国立病院総合医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 肩手症候群と高次脳機能障害を呈していたが情動・認知に働きかけることでアロディニア様 の痛みが改善しADLを獲得するに至った一症例2017

    • 著者名/発表者名
      田澤聖 及川奈美 植村修
    • 学会等名
      第71回国立病院総合医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 「若手の理学療法士及び作業療法士実務研修事業」現職理学療法士に対する実務研修の実施経験を通して2016

    • 著者名/発表者名
      草場徹、高橋宏幸、植村修、星永剛、菊池善愛、藤田龍一、村山かをり、山本幸弘
    • 学会等名
      第70回国立病院綜合医学会
    • 発表場所
      沖縄コンベンションセンター
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 中心性頸髄損傷者の手指機能回復にIVESを使用した一症例2016

    • 著者名/発表者名
      佐々木由之、小林茂俊、植村修
    • 学会等名
      第70回国立病院綜合医学会
    • 発表場所
      沖縄コンベンションセンター
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 当院における頸髄損傷患者の手の拘縮・変形についてSCIMと関連付けてADL面と相関性が認められるか報告する2016

    • 著者名/発表者名
      小林茂俊、植村修
    • 学会等名
      第70回国立病院綜合医学会
    • 発表場所
      沖縄コンベンションセンター
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] Pusher 症状の著名な患者に対し、臥位時感覚入力により座位保持が可能になった症例2016

    • 著者名/発表者名
      古田寛和、小林茂俊、植村修
    • 学会等名
      第70回国立病院綜合医学会
    • 発表場所
      沖縄コンベンションセンター
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 4 dimensional-MDCTによる骨微細構造からみた骨粗鬆症治療薬テリパラチドの効果判定2016

    • 著者名/発表者名
      町田正文、植村修、宇内景
    • 学会等名
      第53回日本リハビリテーション医学会
    • 発表場所
      国立京都国際会館
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 脊髄損傷患者のADLの推移からみた転帰先予測2015

    • 著者名/発表者名
      宇内景 植村修 町田正文 里宇明元
    • 学会等名
      脊髄障害医学会
    • 発表場所
      グランドプリンスホテル高輪
    • 年月日
      2015-11-19
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
  • [図書] 現代リハビリテーション医学 改訂第4版2017

    • 著者名/発表者名
      植村修
    • 総ページ数
      488
    • 出版者
      金原出版
    • ISBN
      4307750527
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [図書] リハビリテーションのための臨床神経生理学2015

    • 著者名/発表者名
      正門由久 武田湖太郎 植村修ほか
    • 総ページ数
      188
    • 出版者
      中外医学社
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書

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公開日: 2015-04-16   更新日: 2021-02-19  

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