糖尿病等の免疫低下時における帯状疱疹予防のための水痘ウイルス特異的免疫反応の検討

• 研究課題/領域番号: 15K08759
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 疫学・予防医学
• 研究機関: 公益財団法人田附興風会
• 研究代表者: 羽田 敦子 公益財団法人田附興風会, 医学研究所 第4研究部, 研究主幹 (70321685)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 4,940千円 (直接経費: 3,800千円、間接経費: 1,140千円); 2017年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2016年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円); 2015年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 水痘帯状疱疹ワクチン / 糖尿病 / 細胞性免疫 / 液性免疫 / IFN-γ アッセイ / 同時接種 / 23価肺炎球菌ワクチン / 帯状疱疹 / 水痘ワクチン / 二重盲検比較試験 / 高齢者 / 二重盲検プラセボ対照ランダム化比較試験 / IFNγアッセイ / 水痘帯状疱疹ウイルス

研究成果の概要

水痘帯状疱疹ワクチンを成人用肺炎球菌ワクチンと共に50歳以上の糖尿病患者に接種したところ、水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）抗原皮内テストによる細胞性免疫反応が低反応であった。手法を変え、VZV抗原刺激による全血IFN-γアッセイ値にて、健常成人への水痘帯状疱疹ワクチン接種後のVZV特異的細胞性免疫を評価できることを明らかにした。50歳以上の糖尿病患者を対象に水痘帯状疱疹ワクチンとプラセボによる二重盲検プラセボ対照無作為化比較試験を行い、本手法にてVZVに対する特異的細胞性免疫と液性免疫及び安全性を評価した。2018年6月現在、85名が登録し、接種1年後の最終採血が2018年7月に終了予定である。

研究成果

• [雑誌論文] Herpes zoster meningitis in immunocompetent children: Two case reports and a literature review. (2017)
  • 著者名/発表者名: Itoh N, Motokura K, Kumakura A, Hata D, Hata A.
  • 雑誌名: Pediatr Int. 巻: 59 号: 10 ページ: 1116-1118
  • DOI: 10.1111/ped.13362
  • 査読あり
• [雑誌論文] Efficacy and safety of live varicella zoster vaccine in diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. (2016)
  • 著者名/発表者名: Hata A, Inoue F, Hamamoto Y, Yamasaki M, Fujikawa J, Kawahara H, Kawasaki Y, Honjo S, Koshiyama H, Moriishi E, Mori Y, Ohkubo T.
  • 雑誌名: Diabet Med. 巻: 33 号: 8 ページ: 1094-1101
  • DOI: 10.1111/dme.13038
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Vaccine-strain herpes zoster found in the trigeminal nerve area in a healthy child: A case report. (2016)
  • 著者名/発表者名: Iwasaki S, Motokura K, Honda Y, Mikami M, Hata D, Hata A.
  • 雑誌名: J Clin Virol. 巻: 85 ページ: 44-47
  • DOI: 10.1016/j.jcv.2016.10.022
  • 査読あり
• [学会発表] 帯状疱疹と水痘ワクチン (2018)
  • 著者名/発表者名: 羽田敦子
  • 学会等名: 第15回北大阪感染症研究会
  • 招待講演
• [学会発表] Humoral immunity to varicella zoster virus 7 years after varicella vaccination (2017)
  • 著者名/発表者名: Atsuko Hata、 Kentaro Kato, Ryoko Akashi-Ueda, Kenji Nakagawa, Junya Abe, Sumie Yamashita, Akira Kumakura, Yui Itou, Toshihiko Nanbara, Takakazu Yoshioka, Hiroshi Mizumoto, Mitsutaka Shiota, Ken Watanabe, Daisuke Hata.
  • 学会等名: 35th annual meeting of the ESPID. Madrid, Spain 23-27 May 2017
  • 国際学会
• [学会発表] 健常成人における水痘帯状疱疹ワクチンの細胞性免疫能増強 (2017)
  • 著者名/発表者名: 羽田敦子、辻本考、加藤瑞樹、丸毛聡、上田覚、四茂野恵奈、菊池航紀、藤本卓司、秦大資、奥野壽臣
  • 学会等名: 第91回日本感染症学会総会・学術講演会
• [学会発表] 予防接種に関しての最新のトピックス (2017)
  • 著者名/発表者名: 羽田敦子
  • 学会等名: 東淀川区病診連携会講演会
  • 招待講演
• [学会発表] 健常成人における水痘帯状疱疹ワクチンの細胞性免疫能評価 (2016)
  • 著者名/発表者名: 〇羽田敦子，榊原敦子，奥野壽臣
  • 学会等名: 第20回日本ワクチン学会学術集会
  • 発表場所: 東京、京王プラザホテル
  • 年月日: 2016-10-22
• [学会発表] 高齢糖尿病患者における水痘帯状疱疹ワクチンランダム化二重盲検試験後の同時接種23価肺炎球菌多糖体ワクチン免疫応答解析 (2016)
  • 著者名/発表者名: ○羽田敦子，石岡大成，大石和徳
  • 学会等名: 第90回日本感染症学会総会・学術講演会
  • 発表場所: 仙台市、仙台国際センター
  • 年月日: 2016-04-16