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日本における抗PLA2R抗体関連膜性腎症の実態と病態機序の解明

研究課題

研究課題/領域番号 15K09257
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 腎臓内科学
研究機関名古屋大学

研究代表者

秋山 真一  名古屋大学, 医学系研究科, 特任講師 (20500010)

研究分担者 丸山 彰一  名古屋大学, 医学系研究科, 教授 (10362253)
研究協力者 横山 仁  
松阪 泰二  
研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円)
2017年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2016年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2015年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
キーワードPLA2R / 膜性腎症 / ネフローゼ症候群 / 臨床 / PLA2R関連膜性腎症 / 自己抗体
研究成果の概要

一次性膜性腎症の新しい疾患概念であるPLA2R関連膜性腎症について日本人患者における臨床実態と病態機序の解明に取り組んだ。日本人患者の臨床実態に合わせてPLA2R抗体の測定法の最適化を行った。腎生検時のPLA2R抗体測定は、PLA2R関連膜性腎症の鑑別に有用なだけでなく、予後の推定にも有用なことが示された。喫煙歴のあるPLA2R抗体陽性患者は完全寛解が遅れることが示された。腎生検時PLA2R抗体濃度が50 RU/ml以上の患者は腎予後が有意に悪くなることが示された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

一次性膜性腎症は、成人ネフローゼ症候群の主要疾患のひとつであり、本邦では予後は必ずしも良好ではなく、診療には高度な専門的技術が必要であった。本研究の成果は、PLA2R関連膜性腎症の鑑別と予後推定に極めて有用な手段とエビデンスを提供し、診療技術のアップデートを促すものである。

報告書

(5件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 2015 実施状況報告書
  • 研究成果

    (15件)

すべて 2018 2017 2016 2015

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (12件) (うち国際学会 4件、 招待講演 1件)

  • [雑誌論文] A Refractory Case of Secondary Membranous Nephropathy Concurrent with IgG4-related Tubulointerstitial Nephritis2018

    • 著者名/発表者名
      Arai H, Toda N, Kamimatsuse R, Nishioka K, Endo S, Akiyama S, Maruyama S, Matsubara T, Yokoi H, Yanagita M.
    • 雑誌名

      Internal Medicine

      巻: 57 号: 19 ページ: 2873-2877

    • DOI

      10.2169/internalmedicine.0836-18

    • NAID

      130007490877

    • ISSN
      0918-2918, 1349-7235
    • 年月日
      2018-10-01
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy With Concurrent Membranous Nephropathy: An Anti-paranode and Podocyte Protein Antibody Study and Literature Survey2018

    • 著者名/発表者名
      Yu Hashimoto, Hidenori Ogata, Ryo Yamasaki, Takakazu Sasaguri, Senri Ko, Kenichiro Yamashita, Zhang Xu, Takuya Matsushita, Takahisa Tateishi, Shin'ichi Akiyama, Shoichi Maruyama, Akifumi Yamamoto, Jun-ichi Kira
    • 雑誌名

      Frontiers in Neurology

      巻: 9 ページ: 997-997

    • DOI

      10.3389/fneur.2018.00997

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Urinary Podocalyxin as a Biomarker to Diagnose Membranous Nephropathy.2016

    • 著者名/発表者名
      Imaizumi T, Nakatochi M, Akiyama S, Yamaguchi M, Kurosawa H, Hirayama Y, Katsuno T, Tsuboi N, Hara M, Maruyama S.
    • 雑誌名

      PLoS One

      巻: 11(9) 号: 9 ページ: e0163507-e0163507

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0163507

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] Optimization of the Cutoff Value for a Commercial Anti-PLA2R ELISA to Diagnose PLA2R-Associated Membranous Nephropathy in Japanese Patients.2018

    • 著者名/発表者名
      Akiyama Shin'ichi, Hachiya Asaka, Maruyama Shoichi
    • 学会等名
      ASN Kidney Week 2018
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Levels of Anti-PLA2R Antibodies Predictive of Renal Prognosis in Japanese Patients with PLA2R-Associated Primary Membranous Nephropathy2018

    • 著者名/発表者名
      Hachiya Asaka, Akiyama Shin'ichi, Maruyama Shoichi
    • 学会等名
      ASN Kidney Week 2018
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Antigens of Membranous Nephropathy in Japanese patients2018

    • 著者名/発表者名
      Shin'ichi Akiyama, Shoichi Maruyama
    • 学会等名
      第61回日本腎臓学会学術総会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 日本人一次性膜性腎症の新規診療技術開発:診断時PLA2R抗体濃度による腎予後予測2018

    • 著者名/発表者名
      蜂矢朝香, 秋山真一, 丸山彰一
    • 学会等名
      第61回日本腎臓学会学術総会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] Initial States of Circulating Anti-Phospholipase A2 Receptor Antibody and Cigarette Smoking Predict a Clinical Outcome in Japanese Patients with Idiopathic Membranous Nephropathy2017

    • 著者名/発表者名
      Asaka Hachiya, Shin'ichi Akiyama, Shoichi Maruyama
    • 学会等名
      50th Annual Meeting of the American Society of Nephrology
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 自己抗体の経時的モニタリングは特発性膜性腎症の治療反応性および予後推定の迅速評価を可能にする2017

    • 著者名/発表者名
      秋山 真一、蜂矢 朝香、丸山 彰一
    • 学会等名
      第60回日本腎臓学会学術総会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 特発性膜性腎症において診断時のPLA2R抗体陽性と喫煙経験は予後 不良因子である2017

    • 著者名/発表者名
      蜂矢 朝香、秋山 真一、山口 真、丸山 彰一
    • 学会等名
      第60回日本腎臓学会学術総会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] PLA2R抗体およびTHSD7A抗体の測定意義2017

    • 著者名/発表者名
      秋山真一、丸山彰一
    • 学会等名
      第47回日本腎臓学会東部学術大会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] PLA2R抗体とTHSD7A抗体2017

    • 著者名/発表者名
      秋山真一
    • 学会等名
      第47回日本腎臓学会西部学術大会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] Prevalence of Circulating Anti-THSD7A Autoantibody in Patients with Membranous Nephropathy in Japan.2016

    • 著者名/発表者名
      Shin'ichi Akiyama, Shoichi Maruyama
    • 学会等名
      49th Annual Meeting of the American Society of Nephrology
    • 発表場所
      Chicago,IL, USA
    • 年月日
      2016-11-19
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 日本人膜性腎症患者における血中抗THSD7A抗体の陽性率および臨床的特徴2016

    • 著者名/発表者名
      秋山 真一、丸山 彰一
    • 学会等名
      第59回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜
    • 年月日
      2016-06-17
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 日本人特発性膜性腎症患者における血中PLA2R抗体のサブクラス、濃度と予後2015

    • 著者名/発表者名
      秋山真一、今井圓裕、松尾清一、丸山彰一
    • 学会等名
      第58回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      名古屋国際会議場(愛知県、名古屋市)
    • 年月日
      2015-06-06
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書

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公開日: 2015-04-16   更新日: 2020-03-30  

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