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治療抵抗性うつ病のGABA機能評価によるrTMSの治療機作と反応性予測指標の解明

研究課題

研究課題/領域番号 15K09842
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 精神神経科学
研究機関和歌山県立医科大学

研究代表者

鵜飼 聡  和歌山県立医科大学, 医学部, 教授 (80324763)

研究分担者 篠崎 和弘  和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (40215984)
辻 富基美  和歌山県立医科大学, 医学部, 准教授 (10347586)
高橋 隼  和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (10508021)
山本 眞弘  和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (80423937)
坂本 友香  和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (90423938)
山田 信一  和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (70549716)
奥平 和也  和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (70644087)
上西 優介  和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (20648464)
大星 裕司  和歌山県立医科大学, 医学部, 学内助教 (80782820)
安田 香澄  和歌山県立医科大学, 医学部, 学内助教 (30782841)
研究協力者 金桶 吉起  
石田 卓也  
津田 久美  
岩谷 潤  
山下 円香  
下川 哲也  
寺田 正樹  
研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2017年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2016年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2015年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
キーワードうつ病 / 磁気刺激 / GABA / 機能的神経ネットワーク / 微細脳構造異常 / 磁気刺激法 / 治療反応性
研究成果の概要

研究開始当初の目的は、治療抵抗性うつ病におけるGABA機能の障害を示し、GABA機能の障害とrTMSへの反応性の関連を明らかにすることであったが、脳の機能障害の評価には新しい脳構造・機能画像解析を用いて脳内神経ネットワーク障害でも評価することとした。うつ病に対するrTMSが治療機器の国内承認が遅れたために延期となり、脳構造・機能画像解析によるrTMSの作用機作と治療反応性の予測指標の解明を優先した。これにより、精神疾患に対する種々の脳構造・機能画像解析法を開発するとともに、それらの手法によって精神疾患の病態研究について多くの研究の成果を得ることができた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究の開始当初、米国ではすでに薬物治療に抵抗するうつ病に対してrTMSが認可されていたものの、その作用機作は不明であり、さらに本治療に有効性が高いと見込まれる患者群の選択の補助となる予測指標の解明が求められていた。本研究の計画段階では脳のGABA機能に着目していたが、後には脳構造・機能画像解析を用いて脳内神経ネットワークの障害に着目して解明することとした。時間の制約から、最終目標には到達できなかったが、うつ病を含む気分障害、統合失調症の病態解明に資する種々の脳構造・機能画像解析法を開発するとともに、それらの手法を用いた精神疾患の病態研究をおこない、多くの研究の成果を得ることができた。

報告書

(5件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 2015 実施状況報告書
  • 研究成果

    (40件)

すべて 2019 2018 2017 2016 2015

すべて 雑誌論文 (23件) (うち国際共著 1件、 査読あり 17件、 オープンアクセス 8件) 学会発表 (17件) (うち国際学会 3件、 招待講演 7件)

  • [雑誌論文] Relationship between polyunsaturated fatty acid and eating disorders: Systematic review and meta-analysis2019

    • 著者名/発表者名
      Satogami Kazumi、Tseng Ping-Tao、Su Kuan-Pin、Takahashi Shun、Ukai Satoshi、Li Dian-Jeng、Chen Tien-Yu、Lin Pao-Yen、Chen Yen-Wen、Matsuoka Yutaka J.
    • 雑誌名

      Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids

      巻: 142 ページ: 11-19

    • DOI

      10.1016/j.plefa.2019.01.001

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] ECTとrTMSのこれから2019

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡
    • 雑誌名

      精神科治療学

      巻: 34 ページ: 95-100

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [雑誌論文] A case of autoimmune autonomic ganglionopathy with prolonged delirium2019

    • 著者名/発表者名
      Uenishi Shinya、Takahashi Shun、Nakayama Yoshiaki、Hiwatani Yasuhiro、Nakane Shunya、Tsuji Tomikimi、Ukai Satoshi
    • 雑誌名

      Asian Journal of Psychiatry

      巻: 39 ページ: 8-9

    • DOI

      10.1016/j.ajp.2018.11.003

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A case report of the efficacy and usefulness of asenapine in the treatment of a cancer patient with delirium and aphagia2018

    • 著者名/発表者名
      Osawa Kyoko、Ukai Satoshi、Kuriyama Toshiyuki
    • 雑誌名

      Palliative and Supportive Care

      巻: - 号: 04 ページ: 1-4

    • DOI

      10.1017/s1478951518000962

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Widespread abnormalities in white matter integrity and their relationship with duration of illness in temporal lobe epilepsy2018

    • 著者名/発表者名
      Kumi Tsuda Tomikimi Tsuji Takuya Ishida Shun Takahashi Shinichi Yamada Yuji Ohoshi Masaki Terada Kazuhiro Shinosaki Satoshi Ukai
    • 雑誌名

      Epilepsia Open

      巻: 3 号: 2 ページ: 247-254

    • DOI

      10.1002/epi4.12222

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書 2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] うつ病治療における反復経頭蓋磁気刺激(rTMS)の位置付け2018

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡
    • 雑誌名

      最新精神医学

      巻: 23 ページ: 501-508

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [雑誌論文] Omega-3 fatty acids related to cognitive impairment in patients with schizophrenia2017

    • 著者名/発表者名
      Satogami K, Takahashi S, Yamada S, Ukai S, Shinosaki K
    • 雑誌名

      Schizophrenia Research: Cognition

      巻: 9 ページ: 8-12

    • DOI

      10.1016/j.scog.2017.05.001

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Interhemispheric disconnectivity in the sensorimotor network in bipolar disorder revealed by functional connectivity and diffusion tensor imaging analysis2017

    • 著者名/発表者名
      Ishida T, Donishi T, Iwatani J, Yamada S, Takahashi S, Ukai S, Shinosaki K, Terada M, Kaneoke Y
    • 雑誌名

      Heliyon

      巻: 3 号: 6 ページ: e00335-e00335

    • DOI

      10.1016/j.heliyon.2017.e00335

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] うつ病に対するrTMS(反復経頭蓋磁気刺激)治療の認可後の課題2017

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡
    • 雑誌名

      精神医学

      巻: 59 ページ: 990-991

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 側頭葉てんかんにおける脳梁でのTSA、TBSSによる拡散テンソル画像の検討2017

    • 著者名/発表者名
      津田久美、辻富基美、石田卓也、高橋隼、山田信一、大星裕司、寺田正樹、篠崎和弘、鵜飼聡
    • 雑誌名

      大阪てんかん研究会雑誌

      巻: 28 ページ: 21-27

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Efficacy of a Rework Program for Sick Leave due to Depressive Disorders2017

    • 著者名/発表者名
      Yuka Sakamoto, Shun Takahashi, Masahiro Yamamoto,Ryoko Minamimura,Nayuka Arida, Satoshi Ukai and Kazuhiro Shinosaki
    • 雑誌名

      Journal of Depression and Anxiety

      巻: 6 号: 02 ページ: 1000265-1000265

    • DOI

      10.4172/2167-1044.1000265

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Elucidating the aberrant brain regions in bipolar disorder using T1-weighted/T2-weighted magnetic resonance ratio images2017

    • 著者名/発表者名
      Takuya Ishida, Tomohiro Donishi, Jun Iwatani, Shinichi Yamada, Shun Takahashi, Satoshi Ukai, Kazuhiro Shinosaki, Masaki Terada, Yoshiki Kaneoke
    • 雑誌名

      Psychiatry Research: Neuroimaging

      巻: 263 ページ: 76-84

    • DOI

      10.1016/j.pscychresns.2017.03.006

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] うつ病に対する反復経頭蓋磁気刺激(rTMS)治療の意識アンケート調査2017

    • 著者名/発表者名
      327.高橋隼、鬼頭伸輔、中村元昭、篠崎和弘
    • 雑誌名

      精神神経学雑誌

      巻: -

    • NAID

      40021282165

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] rTMS(反復経頭蓋磁気刺激)によるうつ病治療の現況と課題2016

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡
    • 雑誌名

      精神神経学雑誌

      巻: 118 ページ: 98-105

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書 2015 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 神経精神領域における反復経頭蓋磁気刺激:統合失調症を中心に2016

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡、高橋隼、篠崎和弘
    • 雑誌名

      最新精神医学

      巻: 21 ページ: 131-137

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書 2015 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Reduction of cortical excitability and increase of thalamic activity in a low-frequency rTMS treatment for chronic tinnitus2015

    • 著者名/発表者名
      Takahashi S, Ukai S, Tsuji T, Ueyama T, Kono M, Yamanaka N, Shinosaki K
    • 雑誌名

      Neurocase

      巻: 21 号: 3 ページ: 339-344

    • DOI

      10.1080/13554794.2014.893000

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Evaluation of regional cerebral blood flow in patient with atypical senile dementia with asymmetrical calcification2015

    • 著者名/発表者名
      Masaru Shoyama, Satoshi Ukai, Kazuhiro Shinosaki
    • 雑誌名

      Psychogeriatrics

      巻: 3 号: 4 ページ: 272-276

    • DOI

      10.1111/psyg.12110

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Microstructural abnormalities in anterior callosal fibers and their relationship with cognitive function in major depressive disorder and bipolar disorder: A tract-specific analysis study2015

    • 著者名/発表者名
      Yamada S, Takahashi S, Ukai S, Tsuji T, Iwatani J, Tsuda K, Kita A, Sakamoto Y, Yamamoto M, Terada M, Shinosaki K
    • 雑誌名

      Journal of Affective Disorders

      巻: 174 ページ: 542-548

    • DOI

      10.1016/j.jad.2014.12.022

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Alterations of regional cerebral blood flow in tinnitus patients as assessed using single-photon emission computed tomography2015

    • 著者名/発表者名
      Ueyama T, Donishi T, Ukai S, Yamamoto Y, Ishida T, Tamagawa S, Hotomi M, Shinosaki K, Yamanaka N, Kaneoke Y
    • 雑誌名

      PLoS One

      巻: 10 号: 9 ページ: e0137291-e0137291

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0137291

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Use of T1-weighted/T2-weighted magnetic resonance ratio images to elucidate changes in the schizophrenic brain2015

    • 著者名/発表者名
      Iwatani J, Ishida T, Donishi T, Ukai S, Shinosaki K, Terada M, Kaneoke Y
    • 雑誌名

      Brain Behav

      巻: 5 号: 10 ページ: 1-14

    • DOI

      10.1002/brb3.399

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] rTMSの一般臨床治療への導入2015

    • 著者名/発表者名
      篠崎和弘、鵜飼聡、高橋隼
    • 雑誌名

      精神科治療学

      巻: 30 ページ: 71-74

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 精神耳鼻咽喉科学 耳鳴2015

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡、篠崎和弘
    • 雑誌名

      精神科

      巻: 26 ページ: 352-357

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
  • [雑誌論文] rTMS/NIRS同時測定による上側頭回-前頭葉の脳部位間結合性の評価2015

    • 著者名/発表者名
      高橋隼、鵜飼聡、喜多彬、山田信一、正山勝、辻富基美、篠崎和弘
    • 雑誌名

      日本薬物脳波学会雑誌

      巻: 16 ページ: 23-28

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] Widespread white matter microstructural abnormalities related to cognitive impairment in schizophrenia, bipolar disorder, and major depressive disorder2018

    • 著者名/発表者名
      Shinichi Yamada, Shun Takahashi, Takuya Ishida, Yuji Ohoshi, Tomikimi Tsuji, Satoshi Ukai
    • 学会等名
      The 11th Annual Scientific Meeting Hong Kong Society of Biological Psychiatry
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] White matter microstructural abnormalities and their relationship with cognitive impairment in schizophrenia, bipolar disorder, and major depressive disorder2018

    • 著者名/発表者名
      Shinichi Yamada, Shun Takahashi, Takuya Ishida, Yuji Ohoshi, Tomikimi Tsuji, Masaki Terada, Satoshi Ukai
    • 学会等名
      WFSBP Asia Pacific Regional Congress of Biological Psychiatr
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Relapse of major depression after electroconvulsive therapy: A single-institution study at Wakayama Medical University Hospital2018

    • 著者名/発表者名
      Kazuya Okuhira, Tomikimi Tsuji, Shinichi Yamada, Masahiro Yamamoto, Hiroshi Sakamoto, Yuusuke Uenishi, Kyoko Osawa, Shun Takahashi, Satoshi Ukai
    • 学会等名
      WFSBP Asia Pacific Regional Congress of Biological Psychiatry
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 精神疾患に対するrTMS治療2018

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡
    • 学会等名
      第48回日本臨床神経生理学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] うつ病に対する反復経頭蓋磁気刺激(rTMS)治療の課題2018

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡
    • 学会等名
      第20回三重県認知・気分障害研究会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] うつ病治療における反復経頭蓋磁気刺激(rTMS)の位置づけ2018

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡
    • 学会等名
      第37回らぽーるの集い
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 双極性障害における脳梁の構造異常と半球間機能的結合異常との関連2017

    • 著者名/発表者名
      石田卓也、岩谷潤、山田信一、高橋隼、鵜飼聡、篠崎和弘、堂西倫弘、寺田正樹、金桶吉起
    • 学会等名
      第19回日本脳機能マッピング学会
    • 発表場所
      京都市
    • 年月日
      2017-03-09
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 統合失調症における脳梁白質神経線維の微細構造異常と認知機能障害の関連2017

    • 著者名/発表者名
      大星裕司、高橋隼、山田信一、津田久美、石田卓也、鵜飼聡、寺田正樹、篠崎和弘
    • 学会等名
      第39回Fmθ研究会
    • 発表場所
      大阪市
    • 年月日
      2017-02-25
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 統合失調症における脳梁白質神経線維の微細構造異常と認知機能障害の関連2017

    • 著者名/発表者名
      大星裕司、高橋隼、山田信一、津田久美、石田卓也、寺田正樹、篠崎和弘、鵜飼聡
    • 学会等名
      第39回日本生物学的精神医学会・第47回日本神経精神薬理学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 統合失調症と気分障害における白質微細構造異常と認知機能障害との関係:DTI研究2017

    • 著者名/発表者名
      山田信一、高橋隼、石田卓也、大星裕司、寺田正樹、篠崎和弘、鵜飼聡
    • 学会等名
      第39回日本生物学的精神医学会・第47回日本神経精神薬理学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 和歌山医大病院におけるmECT 施行後のうつ病の再燃に関する検討2017

    • 著者名/発表者名
      奥平和也、辻富基美、山田信一、山本眞弘、坂本裕司、上西優介、大沢恭子、大星裕司、高橋隼、鵜飼聡
    • 学会等名
      第21回日本精神保健・予防学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 側頭葉てんかんにおけるTBSS解析を用いた白質構造異常の検討2017

    • 著者名/発表者名
      津田久美、辻富基美、石田卓也、高橋隼、山田信一、寺田正樹、篠崎和弘、鵜飼聡
    • 学会等名
      第51回日本てんかん学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 側頭葉てんかんにおけるTract-Based Spatial Statistics (TBSS)による拡散テンソル画像の検討2016

    • 著者名/発表者名
      津田久美、辻富基美、石田卓也、高橋隼、山田信一、鵜飼聡、寺田正樹、篠崎和弘
    • 学会等名
      第20回日本精神保健・予防学会学術集会
    • 発表場所
      東京都
    • 年月日
      2016-11-12
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 統合失調症研究におけるtranslational paradigmとしての脳波とERP2016

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡
    • 学会等名
      第46回日本臨床神経生理学会学術大会
    • 発表場所
      郡山市
    • 年月日
      2016-10-18
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 修正型電気けいれん療法の活動状況~当院における導入から5 年6 ヵ月の推移~2016

    • 著者名/発表者名
      山田信一、高橋隼、鵜飼聡、篠崎和弘
    • 学会等名
      第84回和歌山医学会総会
    • 発表場所
      和歌山市
    • 年月日
      2016-07-03
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 経頭蓋磁気刺激を応用した神経精神疾患の病態研究2015

    • 著者名/発表者名
      高橋隼、鵜飼聡、正山勝、小瀬朝海、辻富基美、篠崎和弘
    • 学会等名
      第45回日本臨床神経生理学会学術集会
    • 発表場所
      大阪市
    • 年月日
      2015-11-07
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] rTMS(反復経頭蓋磁気刺激)によるうつ病治療の現況と課題2015

    • 著者名/発表者名
      鵜飼聡
    • 学会等名
      第111回日本精神神経学会学術総会
    • 発表場所
      大阪市
    • 年月日
      2015-06-04
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 招待講演

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公開日: 2015-04-16   更新日: 2020-03-30  

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