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高齢癌術後予後増悪因子であるフレイルへの術前介入の有用性と機序に関する包括的研究

研究課題

研究課題/領域番号 16H05277
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 内科学一般(含心身医学)
研究機関大阪大学

研究代表者

樂木 宏実  大阪大学, 医学系研究科, 教授 (20252679)

研究分担者 杉本 研  大阪大学, 医学系研究科, 講師 (20437403)
山崎 誠  大阪大学, 医学系研究科, 准教授 (50444518)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
14,170千円 (直接経費: 10,900千円、間接経費: 3,270千円)
2018年度: 4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2017年度: 4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2016年度: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円)
キーワード高齢癌患者 / フレイル / 術前評価 / レジスタンス運動 / サルコペニア / マイオカイン / 身体トレーニング
研究成果の概要

フレイル高齢癌患者を対象に術前の運動・栄養介入の術後合併症・予後に対する影響を検討する臨床試験では、術後合併症への影響は明らかではないものの介入群で対照群より身体機能(と精神機能(うつ、意欲)が維持されていることが示された。癌悪液質に対する運動の効果を検討した基礎実験では、低強度運動により筋萎縮、筋力低下が抑制され、筋組織低酸素状態の改善が寄与していることが示された。高齢癌患者に対する術前の適度な運動と栄養補充は、身体機能のみならず精神機能の維持を介して術後予後改善に寄与する可能性がある。

研究成果の学術的意義や社会的意義

癌術後の合併症の発症や予後の悪化にかかわるフレイルを示す高齢者に対して、術前にフレイルの改善につながる運動とアミノ酸補充を短期間行うことにより、術前後の身体機能や精神状態(うつ、意欲)が改善することが臨床・基礎の両面から示され、長期予後の改善にも寄与することが期待される。本研究成果は、高齢癌術前介入の標準化によるフレイル高齢者に対する手術適応の拡大と予後改善に貢献すると考えられる。

報告書

(4件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実績報告書
  • 2016 実績報告書
  • 研究成果

    (11件)

すべて 2019 2018 その他

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (6件) (うち国際学会 1件) 備考 (2件)

  • [雑誌論文] Preventive effects of low-intensity exercise on cancer cachexia-induced muscle atrophy2019

    • 著者名/発表者名
      Tanaka M, Sugimoto K, Fujimoto T, Xie K, Takahashi T, Akasaka H, Kurinami H, Yasunobe Y, Matsumoto T, Fujino H, Rakugi H
    • 雑誌名

      FASEB J

      巻: 27 号: 7 ページ: 7852-7862

    • DOI

      10.1096/fj.201802430r

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] The Usefulness of an Alternative Diagnostic Method for Sarcopenia Using Thickness and Echo Intensity of Lower Leg Muscles in Older Males.2019

    • 著者名/発表者名
      Isaka M, Sugimoto K, Yasunobe Y, Akasaka H, Fujimoto T, Kurinami H, Takeya Y, Yamamoto K, Rakugi H
    • 雑誌名

      Journal of the American Medical Directors Association

      巻: -

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Overexpression of Interleukin-15 exhibits improved glucose tolerance and promotes GLUT4 translocation via AMP-Activated protein kinase pathway in skeletal muscle2019

    • 著者名/発表者名
      Fujimoto Taku、Sugimoto Ken、Takahashi Toshimasa、Yasunobe Yukiko、Xie Keyu、Tanaka Minoru、Ohnishi Yuri、Yoshida Shino、Kurinami Hitomi、Akasaka Hiroshi、Takami Yoichi、Takeya Yasushi、Yamamoto Koichi、Rakugi Hiromi
    • 雑誌名

      Biochemical and Biophysical Research Communications

      巻: 509 号: 4 ページ: 994-1000

    • DOI

      10.1016/j.bbrc.2019.01.024

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 癌悪液質に伴う筋萎縮に対する全身性運動の予防効果2018

    • 著者名/発表者名
      田中稔 ,藤本拓,高橋利匡,赤坂憲,杉本研
    • 学会等名
      第54回日本循環器病予防学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 癌液質に伴う筋萎縮に対する低強度全身運動の萎縮予防効果2018

    • 著者名/発表者名
      田中稔,藤本拓,謝可宇,栗波仁美,赤坂憲,藤野英己,杉本研
    • 学会等名
      第73回日本体力医学会大会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 癌悪液質に伴う筋萎縮に対する低強度全身運動が筋タンパク質の合成系経路に与える効果2018

    • 著者名/発表者名
      田中稔,杉本研,藤本拓,謝可宇,安延由紀子,高橋利匡, 栗波仁美,赤坂憲,藤野英己,楽木宏実
    • 学会等名
      第23回日本基礎理学療法学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] Usefulness of the new index using thickness and echo intensity in a diagnosis of sarcopenia of lower leg muscles2018

    • 著者名/発表者名
      Masaaki Isaka, Ken Sugimoto, Yukiko Yasunobe, Minoru Tanaka, Taku Fujimoto, Hiroshi Akasaka, Koichi Yamamoto, Hitomi Kurinami, Yasushi Takeya, Hiromi Rakugi.
    • 学会等名
      4th Asian Conference for Frailty and Sarcopeni
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] マイオカインIL-15は骨格筋においてPI3-Akt伝達系を通じてグルコース取り込みを亢進させる2018

    • 著者名/発表者名
      藤本拓, 高橋利匡, 安延由紀子, 謝可宇, 田中稔, 栗波仁美, 赤坂憲, 杉本研, 樂木宏実
    • 学会等名
      第22回日本心血管内分泌代謝学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] マイオカインIL-15は骨格筋においてPI3-Akt経路とAMPK経路を介して糖取り込みを亢進させる2018

    • 著者名/発表者名
      藤本拓, 杉本研, 高橋利匡, 栗波仁美, 赤坂憲, 樂木宏実
    • 学会等名
      第29回日本老年医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [備考] 大阪大学大学院医学系研究科 老年・総合内科学 研究・診療グループ紹介

    • URL

      http://www.med.osaka-u.ac.jp/pub/geriat/www/jgrpa.html

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [備考] 大阪大学医学系研究科老年・総合内科学 代謝・糖尿病研究室

    • URL

      http://www.med.osaka-u.ac.jp/pub/geriat/www/jgrpd.html

    • 関連する報告書
      2016 実績報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2020-03-30  

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