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視覚反復刺激療法と大脳刺激による視野障害の治療法の開発と臨床応用

研究課題

研究課題/領域番号 16K01455
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 リハビリテーション科学・福祉工学
研究機関鹿児島大学

研究代表者

衛藤 誠二  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 准教授 (70295244)

研究分担者 下堂薗 恵  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (30325782)
大濱 倫太郎  鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 助教 (50773008)
宮田 隆司  鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 講師 (80404507)
有馬 美智子  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 助教 (90404508)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2018年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2017年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2016年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
キーワード同名半盲 / 視野障害 / 経頭蓋磁気刺激 / 視覚反復刺激 / 複視 / 眼球運動 / 視覚反復刺激療法 / 脳卒中 / 経頭蓋直流電流刺激 / 視覚反復訓練 / 反復経頭蓋磁気刺激 / リハビリテーション
研究成果の概要

45名の同名半盲患者に対し、2週間の視覚反復刺激訓練を行った。急性期、慢性期いずれの患者についても、全視野に対する見える視野の割合で3%以上の改善が、約3割の患者で見られた。視野訓練により、同名半盲が回復する可能性が示唆された。また、複視を有する脊髄小脳変性症患者に、経頭蓋磁気刺激治療を行ったところ、複視が出現する範囲が減少した。運動野への弱い単発刺激が効果的であった。さらに、眼球運動を詳細に計測できる装置を作成し、衝動性眼球運動(サッケード)も含めた眼球運動を計測した。注意障害を有する患者では、反応が遅れ、滑動追従中に突如サッケードを起こし,指標から視線を外してしまうことが観察された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

治療手段が限られていた同名半盲について、視野の境界線上の点を頻回に認識する訓練を行うことで、3割程度の患者で改善が見られた。境界部分の視野については、対応する脳部位の神経活動や血流の増加により、改善する可能性がある。また、経頭蓋磁気刺激により、複視の改善が見られたことは、運動野への刺激が、眼球運動に良い影響を与えているためと思われる。その詳細を知るために、高解像度の眼球運動計測装置を作成し、注意障害患者で、衝動性眼球運動(サッケード)を含めた眼球運動の変化をとらえることができた。これらは、今後の視野改善、眼球運動障害の治療に役立つと思われる。

報告書

(5件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (3件)

すべて 2019 2018 2017

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (2件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] Transcranial magnetic stimulation for diplopia in a patient with spinocerebellar ataxia type 6: a case report.2018

    • 著者名/発表者名
      Kawamura K, Etoh S, Shimodozono M.
    • 雑誌名

      Cerebellum Ataxias.

      巻: Nov 20 号: 1

    • DOI

      10.1186/s40673-018-0094-x

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] Transcranial magnetic stimulation for diplopia in a patient with spinocerebellar ataxia type 6: A case report2019

    • 著者名/発表者名
      K Kawamura*, S. Etoh, M. Shimodozono,
    • 学会等名
      3rd International Brain Stimulation Conference
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 単発経頭蓋磁気刺激治療により複視の著明な改善が得られた遺伝性脊髄小脳変性症(SCA-6)の一例2017

    • 著者名/発表者名
      河村健太郎、衛藤誠二、下堂薗恵
    • 学会等名
      第10回神経機能回復セミナー
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2021-02-19  

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