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COPDに対する呼吸介助の新たな治療戦略-生理学的指標と運動耐容能からの検証―

研究課題

研究課題/領域番号 16K01507
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 リハビリテーション科学・福祉工学
研究機関長崎大学

研究代表者

田中 貴子  長崎大学, 医歯薬学総合研究科(保健学科), 助教 (00612409)

研究分担者 神津 玲  長崎大学, 医歯薬学総合研究科(保健学科), 教授 (80423622)
矢野 雄大  長崎大学, 病院(医学系), 技術職員 (10771389)
西中川 剛  長崎大学, 医歯薬学総合研究科(保健学科), 客員研究員 (70771385)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2018年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2017年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2016年度: 2,990千円 (直接経費: 2,300千円、間接経費: 690千円)
キーワード呼吸介助 / 慢性閉塞性肺疾患 / 呼吸困難 / 肺気量分画 / 呼吸補助筋 / 酸素動態 / 運動耐容能 / 呼吸介助手技 / 慢性閉塞性肺疾患患者 / 予備呼気量 / 呼吸リハビリテーション / 理学療法 / COPD患者
研究成果の概要

慢性閉塞性肺疾患(以下,COPD)に対する呼吸介助の効果について,1)肺気量分画,呼吸困難,呼吸補助筋の酸素動態などの生理学的反応を明らかにすること,2)呼吸介助の単回介入が6分間歩行距離に及ぼす影響をについて検討した。
1)COPD15例,健常高齢者10例を対象に検討した結果,COPDで有意に予備呼気量が減少し,呼吸補助筋の酸化ヘモグロビンは有意に増大,さらに呼吸困難も有意に減少した。2)COPD10例中,5例において6分間歩行距離の延長を認めた。以上より,COPDに対する呼吸介助は,努力性呼吸の抑制による呼吸困難が減少し,運動遂行能力への即時効果が示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究は,臨床現場でCOPD患者に対して頻用されている呼吸介助の効果について検討した,その結果,予備呼気量の軽減,呼吸補助筋の過活動抑制などによる呼吸困難の軽減といった生理学的反応から科学的根拠を提示でき,さらに運動遂行能力への影響も示唆することができた。このことは,呼吸リハ領域への貢献は大きいと考えており,特に呼吸介助の適応は中等症以上のCOPD患者に対して円滑な運動療法の導入と継続を可能にし,患者の意欲や動機付けの向上が得られ,最終的にQOLの向上にも寄与できると予想される。また,本研究での基礎データが呼吸リハ領域の問題解決に繋がるとともに,エビデンス構築にも貢献できると考える。

報告書

(5件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (3件)

すべて 2019 2018

すべて 学会発表 (3件)

  • [学会発表] Effects of manual breathing assist technique on lung volumes and deoxygenation of sternocleidomastoid in patients with COPD2019

    • 著者名/発表者名
      Tanaka T, Kozu R
    • 学会等名
      The 6th Conference of Japanese Society of Respiratory physical Therapy
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 呼吸筋のDeoxygenationからみる理学療法アプローチの検証2018

    • 著者名/発表者名
      田中 貴子
    • 学会等名
      第13回 呼吸リハビリテーションサイエンスフォーラム
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] Effect of manual breathing assist technique on deoxygenation of sternocleidomastoid and lung volumes in patients with COPD2018

    • 著者名/発表者名
      Takako Tanaka
    • 学会等名
      European respiratory society international congress 2018
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書 2017 実施状況報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2021-02-19  

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